2023 EHA/ISTH/EAHAD/ESO臨床實(shí)踐指南： 血友病患者的抗血栓治療 指南 其它

心血管疾病是血友?。≒WH）患者的一個(gè)新興醫(yī)學(xué)問題，其患病率在美國的PWH中上升至15%。本文為歐洲血液學(xué)協(xié)會(huì)制定的指導(dǎo)文件，旨在為護(hù)理PWH的衛(wèi)生保健提供者提供臨床實(shí)踐建議。

檢索并整合彈力襪在圍術(shù)期靜脈血栓栓塞癥防治中的最佳證據(jù)，為臨床實(shí)踐提供依據(jù)。方法 根據(jù)“6 S”證據(jù)模型，系統(tǒng)檢索國內(nèi)外中英文數(shù)據(jù)庫及指南網(wǎng)，對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)由2名研究者分

深靜脈血栓形成(DVT)是危重疾病的一種可預(yù)防的并發(fā)癥，本指南旨在傳達(dá)一種務(wù)實(shí)的方法來解決這個(gè)問題。在過去的十年里，指南的數(shù)量成倍增加，隨著讀者將所有的建議或建議解釋為必須遵循的東西，它們的實(shí)用性變得

本共識(shí)期望其為我國骨科大手術(shù)加速康復(fù)圍手術(shù)期VTE防治的多學(xué)科協(xié)作起到積極的推動(dòng)作用，最終達(dá)到加速患者康復(fù)的目的。

共提取證據(jù)20條，主要內(nèi)容包括靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險(xiǎn)評估、預(yù)防策略及方法、護(hù)理要點(diǎn)、健康教育及組織保障5個(gè)方面。結(jié)論：總結(jié)了目前ICU嚴(yán)重創(chuàng)傷病人靜脈血栓栓塞癥預(yù)防及管理的最佳證據(jù)，臨床護(hù)理工作者及管理者

經(jīng)篩選得到最佳證據(jù)9條，涉及深靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素、評估工具、護(hù)理干預(yù)策略、治療措施。結(jié)論：股骨骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)后深靜脈血栓預(yù)防護(hù)理的最佳證據(jù)總結(jié)過程科學(xué)，所得證據(jù)適用性、有效性強(qiáng)，臨床可加強(qiáng)對總結(jié)

總結(jié)了目前ICU嚴(yán)重創(chuàng)傷病人靜脈血栓栓塞癥預(yù)防及管理的最佳證據(jù), 臨床護(hù)理工作者及管理者可通過應(yīng)用最佳證據(jù), 以科學(xué)的方法預(yù)防和管理靜脈血栓, 不斷提升護(hù)理質(zhì)量。

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（transeatheter aortic valve replacement，TAVR）可有效治療有癥狀的重度主動(dòng)脈瓣狹窄，且適用人群也逐漸擴(kuò)大，但其具有發(fā)生缺血和出血事件的風(fēng)險(xiǎn)

因 COVID-19 住院的患者通常表現(xiàn)出高凝狀態(tài)的標(biāo)志物，并且 VTE 的發(fā)生率增加。作為回應(yīng)，CHEST 發(fā)布了關(guān)于預(yù)防 VTE 的快速臨床指南。在過去的 18 個(gè)月中，證據(jù)的質(zhì)量有所提高。因此，

自19世紀(jì)80年代以來,我國居民平均體重指數(shù)穩(wěn)步上升,2004年成年人平均BMI為22.7（95%CI 22.5-22.9）,至2018年,增長為24.4（95%CI 24.3-24.6）。

這一循證指南的目的是總結(jié)現(xiàn)有證據(jù)，并就IBD患者靜脈和動(dòng)脈血栓事件的流行病學(xué)方面、預(yù)防和藥物相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)提供切實(shí)可行的建議。

自２０１４年由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專業(yè)委員會(huì)組織國內(nèi)相關(guān)專家撰寫的《左心耳干預(yù)預(yù)防心房顫動(dòng)患者血栓栓塞事件：目前的認(rèn)識(shí)和建議》以來的近五年間，國內(nèi)外有關(guān)左心耳（ＬＡＡ）干預(yù)預(yù)防心房顫動(dòng)（簡稱房顫）患者血栓栓塞事件的基礎(chǔ)與臨床研究成果不斷問世，其研究結(jié)果進(jìn)一步奠定了干預(yù)ＬＡＡ預(yù)防房顫患者血栓栓塞事件的理論基礎(chǔ)；進(jìn)一步提升了干預(yù)ＬＡＡ 預(yù)防房顫患者血

盡管國內(nèi)外已有眾多有關(guān)VTE防治的共識(shí)和指南，但針對胸部惡性腫瘤圍術(shù)期VTE預(yù)防的共識(shí)尚屬空白。鑒于此，中國胸外科靜脈血栓栓塞研究協(xié)作組成立了一個(gè)“胸部惡性腫瘤圍術(shù)期靜脈血栓栓塞癥預(yù)防中國專家共識(shí)”工作組，其目的是規(guī)范胸部惡性腫瘤患者VTE預(yù)防的流程及方法，以期降低圍術(shù)期VTE發(fā)生率。該工作組由來自不同專業(yè)（胸外科、肺部腫瘤外科、呼吸及危重癥醫(yī)學(xué)科、血管外科、藥理學(xué)及護(hù)理學(xué)）的31名專家組成。

近年來,采用左心耳(LAA)干預(yù)預(yù)防栓塞事件的臨床研究已有諸多報(bào)道,國內(nèi)許多中心也陸續(xù)將外科干預(yù)LAA 及經(jīng)皮LAA 封堵術(shù)應(yīng)用于臨床。循證研究已初步顯示,LAA有效干預(yù)后預(yù)防栓塞的效果不亞于華法令的抗栓效果 ,此為推進(jìn)這一策略在我國實(shí)施提供了有力依據(jù)。為規(guī)范LAA 干預(yù)預(yù)防栓塞事件的臨床應(yīng)用,國內(nèi)本領(lǐng)域相關(guān)專家在借鑒國內(nèi)外相關(guān)報(bào)道內(nèi)容的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國具體情況,形成了《左心耳干預(yù)預(yù)防心房顫動(dòng)患者

2014年2月，昆士蘭衛(wèi)生組織發(fā)布了妊娠期和產(chǎn)褥期靜脈血栓栓塞（VTE）的預(yù)防指南。