2021-04-30
眩暈是指機(jī)體因?qū)臻g定位產(chǎn)生障礙而發(fā)生的一種運(yùn)動性錯覺或幻覺。據(jù)統(tǒng)計(jì)以眩暈為主訴者在神經(jīng)內(nèi)科門診中約占 5% ~10%,住院病例中約占 6.7%,在耳鼻咽喉科門診中約占7%。眩暈多由前庭系統(tǒng)疾病引起,
2020-12-30
心源性栓塞性卒中(CES)是指來自心臟和主動脈弓的心源性栓子通過循環(huán)導(dǎo)致腦動脈栓塞引起相應(yīng)腦功能障礙的臨床綜合征。與其他病因所致的缺血性卒中相比,CES的病情程度相對更重、預(yù)后更差、復(fù)發(fā)率更高。目前國
2020-06-30
關(guān)節(jié)結(jié)核診斷指標(biāo)繁多,診斷困難,延誤診斷可能導(dǎo)致病情進(jìn)展、關(guān)節(jié)毀損。為規(guī)范關(guān)節(jié)結(jié)核診斷,由中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨科專委會、中國殘疾人康復(fù)協(xié)會肢體殘疾康復(fù)專委會、中國研究型醫(yī)院學(xué)會關(guān)節(jié)外科專委會、中國防癆協(xié)
2020年6月,美國感染病學(xué)會(IDSA)發(fā)布了COVID-19的診斷指南。確診需要進(jìn)行準(zhǔn)確的分子診斷測試,直接進(jìn)行呼吸道標(biāo)本中核酸檢測可為患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及公共衛(wèi)生水平的決策制定提供信息。主要目的是
前置胎盤是妊娠晚期出血和早產(chǎn)的重要原因,與圍產(chǎn)期母兒并發(fā)癥及死亡密切相關(guān)。隨著對前置胎盤疾病的不斷認(rèn)識及經(jīng)驗(yàn)積累,結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),圍繞前置胎盤的定義、分類、高危因素、診斷、并發(fā)癥
2019-05-30
膽道閉鎖(biliary atresia,BA)是嬰兒期常見的嚴(yán)重肝膽系統(tǒng)疾病之一,以肝內(nèi)、外膽管進(jìn)行性炎癥和纖維化為特征;如不及時治療,晚期會出現(xiàn)膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、肝衰竭。目前早期診斷困難,手術(shù)治療效果欠佳,可能與診斷方法、Kasai手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化程度及該病知識普及程度有關(guān)。制訂一個明確、可靠并在臨床上切實(shí)可行的指南是當(dāng)下亟需解決的問題。 本指南涵蓋近年來相關(guān)研究,將所有證據(jù)基于GRADE系
2019-03-20
肝母細(xì)胞瘤是兒童最常見的肝臟惡性腫瘤,約占兒童肝臟原發(fā)性惡性腫瘤的近80%。準(zhǔn)確的病理診斷、分型及臨床分期是制定肝母細(xì)胞瘤患兒治療方案及判斷預(yù)后的前提和基礎(chǔ)。為規(guī)范肝母細(xì)胞瘤的病理診斷,中華醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會兒科病理學(xué)組和福棠兒童醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心病理專業(yè)委員會聯(lián)合組成專家組,經(jīng)過反復(fù)討論,對肝母細(xì)胞瘤的規(guī)范取材、組織學(xué)分類要點(diǎn)、免疫組織化學(xué)、鑒別診斷、報(bào)告方式等形成共識。
2019-02-20
鑒于近年來暈厥的研究進(jìn)展, 為進(jìn)一步提高國內(nèi)相關(guān)科室醫(yī)生,特別是基層醫(yī)生對暈厥的認(rèn)識、診斷與治療水平,依據(jù)歐美最新相關(guān)指南、綜合近4年來國內(nèi)發(fā)表的文獻(xiàn)和我國專家的經(jīng)驗(yàn)對2014年《暈厥診斷與治療中國專家共識》進(jìn)行了更新。包括暈厥的分類和病理生理、初步評估與危險分層、輔助檢查、診斷及治療等內(nèi)容。強(qiáng)調(diào)對暈厥患者的危險分層,尤其是不明原因暈厥,采用短期危險和長期危險的分層方法。推薦基于危險分層的處理策略
對于假體關(guān)節(jié)感染的診斷,缺乏真正的循證指南來幫助臨床醫(yī)生選擇最準(zhǔn)確的診斷策略。目標(biāo)和方法:為了滿足這一需求,我們對相關(guān)的核醫(yī)學(xué),放射學(xué),整形外科,傳染病和微生物學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行了多學(xué)科系統(tǒng)評價,以確定每種診斷技術(shù)的診斷準(zhǔn)確性,并針對每個主題的統(tǒng)一聲明提供基于證據(jù)的答案。 被發(fā)現(xiàn)對于制定共同商定的診斷流程圖很重要。結(jié)果與結(jié)論:用于制定這套多學(xué)科指南的方法是定義感興趣的陳述并遵循牛津循證醫(yī)學(xué)中心(OCEBM
2018-06-19
隨著危重患者和喉氣管外傷患者救治中呼吸機(jī)輔助呼吸技術(shù)的廣泛應(yīng)用,喉氣管狹窄的發(fā)生率也明顯增加。由于喉氣管狹窄患者的致病原因、損傷部位和嚴(yán)重程度各不相同,因而沒有一種手術(shù)方式可用于所有患者。醫(yī)生會依據(jù)患者的病情和醫(yī)師的個人經(jīng)驗(yàn)選擇不同的治療方案。因此,制訂一個喉氣管狹窄診斷和治療專家共識對于規(guī)范該病的診治,提高治愈率很有必要。
2018年3月,歐洲心臟病學(xué)會(ESC)發(fā)布了暈厥的診斷和管理指南,第一版ESC暈厥指南于2001年發(fā)布,其后續(xù)版本分別于2004年和2009年進(jìn)行更新。
2018-01-10
局部/區(qū)域復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌最常見的失敗原因。約10%鼻咽癌經(jīng)IMRT±化療后出現(xiàn)局部、區(qū)域復(fù)發(fā),4%~10%初診和15%~30%根治性治療后鼻咽癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。盡早診斷鼻咽癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移從而早期干預(yù)是復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移鼻咽重要預(yù)后因素,但基于錯誤診斷而進(jìn)行的挽救治療亦可能給患者帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此早期正確診斷鼻咽癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移具有非常重要的臨床意義。但截至目前,國際國內(nèi)均無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移鼻咽癌診斷的指南或?qū)?/p>
2017-11-30
中國哮喘聯(lián)盟組織有關(guān)專家進(jìn)行了認(rèn)真的討論,并參照國際上相關(guān)指南以及近年發(fā)表的有關(guān)重癥哮喘的重要文獻(xiàn),在2010年發(fā)表的"難治性哮喘診斷與處理專家共識"的基礎(chǔ)上重新修訂,希望能在重癥哮喘的定義、診斷、評估以及處理等方面更新認(rèn)識。本共識結(jié)合國內(nèi)外學(xué)者的觀點(diǎn),特別提出了重癥哮喘應(yīng)進(jìn)行表型的評估,并采取個體化的治療方案,供廣大同道參考。
多系統(tǒng)萎縮(multiple system atrophy,MSA)的診斷仍以病理診斷為"金標(biāo)準(zhǔn)",臨床尚缺乏客觀的生物學(xué)標(biāo)志。為了更好地規(guī)范我國臨床醫(yī)師對MSA的診斷和鑒別診斷,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會帕金森病及運(yùn)動障礙學(xué)組和中國醫(yī)師協(xié)會帕金森病及運(yùn)動障礙專業(yè)委員會以國內(nèi)外新近的臨床研究為依據(jù),結(jié)合我國的實(shí)際,提出并建立我國的MSA診斷標(biāo)準(zhǔn)專家共識,以期提高M(jìn)SA的臨床診斷正確率,減少漏診與誤診。
2017-06-27
2015年10月,中國睡眠研究會在北京召開會議,邀請來自國內(nèi)多家大型三甲醫(yī)院、涵蓋與睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)的多個科室(包括精神科、心理科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、兒科、中醫(yī)科等)的睡眠醫(yī)學(xué)專家成立指南制定專家委員會,以編制適合國情的失眠癥診斷和治療指南專家組經(jīng)過反復(fù)和充分論證,結(jié)合現(xiàn)有的臨床經(jīng)驗(yàn)和國內(nèi)外最新研究成果,特別是循證醫(yī)學(xué)方面的證據(jù),歷時1年時間完成了指南的撰寫。本指南旨在為臨床醫(yī)師、護(hù)理人員、藥劑師和心