嚴(yán)重瓣膜狹窄或反流的患者最終都需要接受瓣膜修復(fù)、成形或置換手術(shù)。盡管如今瓣膜修復(fù)手術(shù)實(shí)施得很多，特別是對(duì)于二尖瓣反流或三尖瓣反流，越來越多地采用瓣膜修復(fù)手術(shù)，但是瓣膜置換手術(shù)仍然非常普遍，在成年病例中更是如此。本文通過對(duì)科學(xué)文獻(xiàn)的總結(jié)及國(guó)際專家小組達(dá)成的共識(shí)，就超聲心動(dòng)圖以及多普勒技術(shù)評(píng)價(jià)人工瓣膜功能做一綜述，作為評(píng)價(jià)人工瓣膜的指南。有關(guān)瓣膜置換術(shù)后并發(fā)癥的再手術(shù)及內(nèi)科處理等超出了本文的范圍，且最

評(píng)估右心室對(duì)預(yù)測(cè)有心肺疾病癥狀表現(xiàn)的患者的發(fā)病率和死亡率具有重要意義。然而，系統(tǒng)化評(píng)估右心室功能缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。這其中部分原因是既往過于關(guān)注左心功能的評(píng)估，缺少右心超聲成像方法的探索，及缺乏對(duì)右室大小和功能的正常參考值方面的超聲診斷研究。

本報(bào)告目的是為超聲心動(dòng)圖質(zhì)量評(píng)估與提高提供一個(gè)指導(dǎo)性建議框架。由于該報(bào)告是建立在ASE于該領(lǐng)域已作過的一些工作之上，故一些建議在以前已經(jīng)發(fā)布。該文件針對(duì)超聲心動(dòng)圖成像質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)制定指南，其初級(jí)目標(biāo)是強(qiáng)調(diào)為達(dá)到基本質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遵循的總體原則，并為質(zhì)控提供某些數(shù)值或閾值標(biāo)準(zhǔn)。因此，對(duì)超聲心動(dòng)圖工作者總體而言，該文件所建議的標(biāo)準(zhǔn)為工作中切實(shí)可行的目標(biāo)。

由美國(guó)超聲心動(dòng)圖協(xié)會(huì)（ASE）及美國(guó)急診醫(yī)師學(xué)院 （ACEP ）制定的共識(shí) ,不僅闡述了FOCUS在患者緊急診療中的重要性,也強(qiáng)調(diào)了與全面超聲心動(dòng)圖的互補(bǔ)性。作為急診室與超聲心動(dòng)圖關(guān)系演化的一部分，共識(shí)概述了FOCUS在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用范疇。雖然由急診科醫(yī)生開展的不穩(wěn)定患者的心臟超聲檢診常接受其它專項(xiàng)超聲的檢查申請(qǐng)，但共識(shí)的內(nèi)容限定于 FOCUS 的心臟應(yīng)用。因此,共識(shí)將不詳細(xì)討論急診科全面經(jīng)胸和

工作組旨在提高整體報(bào)告質(zhì)量并促進(jìn)不同超聲心動(dòng)圖環(huán)境中的解釋。這種協(xié)同努力通過確保解釋超聲心動(dòng)圖結(jié)果的一致性、準(zhǔn)確性和相關(guān)性來改善患者護(hù)理。

小兒超聲心動(dòng)圖是一項(xiàng)獨(dú)特的醫(yī)學(xué)檢查。它有很多特點(diǎn)使之有別于成人超聲心動(dòng)圖。本文件目的在于：（1）描述小兒TTE的各類適應(yīng)癥；（2）確定小兒超聲心動(dòng)圖室的最佳儀器設(shè)備和檢查室的設(shè)置；（3）提供超聲技師和醫(yī)師所必備的知識(shí)和培訓(xùn)的框架；（4）建立檢查操作步驟并確定必要的聲窗和切面；（5）建立完整的小兒超聲心動(dòng)圖檢查所需基本測(cè)量項(xiàng)目清單；（6）討論小兒超聲報(bào)告的要求和格式。

母體或胎兒的各種異?？赡軐?dǎo)致胎兒的心血管系統(tǒng)異常，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查的范疇。在這些情況下，胎兒超聲心動(dòng)圖檢查是有必要的。美國(guó)超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)發(fā)表此文的目的在于說明胎兒超聲心動(dòng)圖檢查與其它超聲檢查的不同之處，特為超聲醫(yī)務(wù)工作者提供胎兒超聲心動(dòng)圖檢查的指南和標(biāo)準(zhǔn)。

日本超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)指南：超聲心動(dòng)圖設(shè)備管理和維護(hù)指南：2022年重點(diǎn)更新

美國(guó)超聲心動(dòng)圖協(xié)會(huì)（ASE）近期頒布的關(guān)于有針對(duì)性的心臟超聲，以及標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)圍手術(shù)期經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查的專家共識(shí)，導(dǎo)致了對(duì)制定有關(guān)何時(shí)以及如何使用超聲心動(dòng)圖作為定量監(jiān)護(hù)工具的指南的需求。根據(jù)定義，我們建議可將超聲心動(dòng)圖作為一種監(jiān)護(hù)手段，在繼診斷評(píng)價(jià)之后，可以重復(fù)地對(duì)同一患者在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)、或數(shù)天內(nèi)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)或解剖學(xué)的變化進(jìn)行檢測(cè)以指導(dǎo)治療。本文覆蓋了所有心臟超聲可作為心臟或非心臟治療干預(yù)中

美國(guó)超聲心動(dòng)圖協(xié)會(huì)（ASE）此前的聲明，“在臨床試驗(yàn)中應(yīng)用超聲心動(dòng)圖的建議”，闡述了高質(zhì)量的圖像在一個(gè)研究中的重要性。它對(duì)一些超聲心動(dòng)圖的常用測(cè)量做了推薦，比如左心室射血分?jǐn)?shù)和重量的測(cè)量，但是它沒有進(jìn)一步的闡明核心實(shí)驗(yàn)室的角色和責(zé)任，也沒有規(guī)范從業(yè)人員要求、研究設(shè)計(jì)、圖像回顧流程、實(shí)驗(yàn)室的管理、信息技術(shù)和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析等其他問題。 同樣也沒有別的推薦或者指南來解決這些問題。因此，目前在這些領(lǐng)域非

本文為2021年日本超聲心動(dòng)圖的臨床應(yīng)用指南的英文精簡(jiǎn)版本，主要內(nèi)容涉及各種心血管疾病的超聲心動(dòng)圖檢查。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)超聲心動(dòng)圖學(xué)組組織相關(guān)專家制訂了《負(fù)荷超聲心動(dòng)圖規(guī)范化操作指南》。該指南共包括4部分內(nèi)容：1.負(fù)荷超聲心動(dòng)圖的原理；2.負(fù)荷超聲心動(dòng)圖的檢查方法；3.負(fù)荷超聲心動(dòng)圖室人員配備及設(shè)施配置；4.負(fù)荷超聲心動(dòng)圖的分析與應(yīng)用。

二尖瓣反流（mitral regurgitation，MR）是最常見的心臟瓣膜疾病。超聲心動(dòng)圖目前是MR診斷和評(píng)價(jià)最重要的影像學(xué)方法。隨著以MitraClip為代表的MR介入治療技術(shù)的發(fā)展，超聲心動(dòng)圖對(duì)MR的術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測(cè)、術(shù)后評(píng)價(jià)變得尤為重要。雖然國(guó)際上已經(jīng)發(fā)布了有關(guān)MR超聲評(píng)價(jià)的指導(dǎo)性文獻(xiàn)，但其內(nèi)容甚為復(fù)雜，臨床使用可行性較低，不符合我國(guó)國(guó)情，且不是專門針對(duì)MR介入治療技術(shù)而編寫的。目前，

超聲造影劑（UCAs）在臨床心臟病學(xué)中具有良好的作用，對(duì)比劑增強(qiáng)超聲心動(dòng)圖已經(jīng)發(fā)展成為一項(xiàng)常規(guī)技術(shù)。本文主要針對(duì)安全有效地使用對(duì)比劑提供實(shí)踐指導(dǎo)。