本文為阿爾伯塔省癌癥護(hù)理組織發(fā)布的關(guān)于晚期/轉(zhuǎn)移性前列腺癌相關(guān)建議。

鑒于多西他賽化療在mHsPc及mcRPc治療中的重要作用，專家組成員在大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上，參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南及文獻(xiàn)報(bào)道，在《轉(zhuǎn)移性前列腺癌化療中國(guó)專家共識(shí)(2017版)》及《解讀》的基礎(chǔ)上修訂并形成《轉(zhuǎn)移性前列腺癌化療中國(guó)專家共識(shí)(2019版)》，為中國(guó)泌尿外科醫(yī)師科學(xué)規(guī)范開展mPc化療臨床實(shí)踐提供參考。

前列腺癌在中國(guó)的發(fā)病率逐年升高，大多數(shù)前列腺癌患者在初診時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。 隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，具有高危因素的患者早期接受阿比特龍或多西他賽聯(lián)合內(nèi)分泌治療其 總體生存時(shí)間能獲得更明顯的受益，轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌藥物治療選擇包括多西他賽、阿比特 龍或恩雜魯胺等多種可明顯延長(zhǎng)生存時(shí)間的藥物，其中多西他賽和阿比特龍積累了較多的國(guó)人應(yīng)用 經(jīng)驗(yàn)。如何正確地應(yīng)用目前的治療手段，為中國(guó)轉(zhuǎn)移性前列腺癌患

鑒于多西他賽化療在mCRPC及與ADT聯(lián)合治療在mHSPC治療中的重要作用，專家組成員在大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上，參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南及文獻(xiàn)報(bào)道，首次形成“轉(zhuǎn)移性前列腺癌化療中國(guó)專家共識(shí)”，為中國(guó)泌尿外科醫(yī)師科學(xué)規(guī)范開展mPC化療臨床實(shí)踐提供參考。

2017年12月，香港泌尿外科協(xié)會(huì)(HKUA)聯(lián)合香港泌尿腫瘤學(xué)學(xué)會(huì)(HKSUO)共同發(fā)布了關(guān)于轉(zhuǎn)移性前列腺癌的管理的共識(shí)聲明。該共識(shí)專家小組共由12位專家組成，文章針對(duì)轉(zhuǎn)移性前列腺癌的管理提出了45條共識(shí)聲明，用以指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

本文主要為mCRPC的診斷、治療和管理提供循證醫(yī)學(xué)建議。強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)、分子分型和多模式治療，旨在延長(zhǎng)生存并改善患者生活質(zhì)量。

2017年12月，歐洲核醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(EANM)發(fā)布了轉(zhuǎn)移性去勢(shì)難治性前列腺癌應(yīng)用鐳-233放射治療指南。指南主要目的是為核醫(yī)學(xué)專家在評(píng)估應(yīng)用鐳-233放射治療以及放射治療期間的患者管理提供指導(dǎo)建議。

2019年12月，加拿大泌尿外科協(xié)會(huì)(CUA)聯(lián)合加拿大泌尿腫瘤組(CUOG)共同發(fā)布了轉(zhuǎn)移性單純?nèi)?shì)和去勢(shì)敏感型前列腺癌的管理指南，轉(zhuǎn)移性前列腺癌仍是一種無(wú)法治愈的疾病，本文主要針對(duì)轉(zhuǎn)移性單純?nèi)?shì)和去勢(shì)敏感型前列腺癌的管理提出指導(dǎo)見。

轉(zhuǎn)移性前列腺癌仍然是一種無(wú)法治愈的疾病。在加拿大，大約8%的前列腺癌男性患者被診斷為轉(zhuǎn)移性疾病，2018年，大約1200名男性被診斷為轉(zhuǎn)移性前列腺癌(PCa)新發(fā)轉(zhuǎn)移性前列腺癌的主要治療方法是雄激素剝

目的：更新所有先前的ASCO指南中有關(guān)非cast割晚期，復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性前列腺癌的初始激素管理的指南。

2017年5月，國(guó)際骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì)(IOF)發(fā)布了非轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者脆性骨折的預(yù)防的立場(chǎng)聲明，激素阻斷治療常用于非轉(zhuǎn)移性前列腺癌的首要和輔助治療，本文的主要內(nèi)容針對(duì)非轉(zhuǎn)移性前列腺癌腫瘤治療依賴性骨病的相關(guān)證據(jù)以及康骨質(zhì)疏松治療的療效等。

轉(zhuǎn)移性前列腺癌(mPC)有多種有效藥物可使用，可延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。本文主要針對(duì)轉(zhuǎn)移性激素敏感和轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌患者的監(jiān)測(cè)提出共識(shí)建議。

為轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者提供基于循證醫(yī)學(xué)的治療推薦。

ASCO最近發(fā)布了一份關(guān)于非去勢(shì)晚期、復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性前列腺癌初始治療的最新指南這篇配套的問(wèn)答文章解決了臨床醫(yī)生在實(shí)施指南時(shí)可能遇到的一些問(wèn)題。

目前，針對(duì)雄激素受體（androgen receptor, AR）信號(hào)通路的新型內(nèi)分泌藥物以及細(xì)胞周期相關(guān)的細(xì)胞毒性化療藥物是去勢(shì)抵抗性前列腺癌（castration-resistant prosta