筆者擬就《HBV預(yù)防指南（2020）》的上述9個(gè)方面新增、更新要點(diǎn),并結(jié)合其相關(guān)臨床研究最新進(jìn)展，對(duì)該指南進(jìn)行解讀。

通過學(xué)習(xí)2020版指南的更新,可優(yōu)化臨床對(duì)新生兒尤其是早產(chǎn)兒的營養(yǎng)管理。

經(jīng)食管心臟超聲（TEE）因其自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，非常適合重癥患者診治的需求而得以在ICU中應(yīng)用。但由于重癥患者診治的特殊性，目前的應(yīng)用方式尚未完全適應(yīng)重癥醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，進(jìn)而限制了其優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。因此我們結(jié)合自己的臨床探索實(shí)踐及國外研究，在重癥醫(yī)學(xué)理論指引下，將傳統(tǒng)TEE拓展和改進(jìn)并整合重癥醫(yī)學(xué)理念，確立了重癥經(jīng)食管心臟超聲（TEECC）的概念，梳理了相關(guān)理念與應(yīng)用規(guī)范，制定了《中國重癥經(jīng)食管超聲臨床應(yīng)用

總結(jié)了7個(gè)方面共29條最佳證據(jù)，包括疼痛管理組織規(guī)范、疼痛評(píng)估時(shí)機(jī)與方法、疼痛評(píng)估內(nèi)容與工具、非藥物干預(yù)、藥物干預(yù)、疼痛自我管理以及培訓(xùn)與教育。

多胎妊娠包括雙胎、三胎和高序多胎妊娠。過去幾十年全球多胎妊娠率顯著上升,主要原因?yàn)樵挟a(chǎn)婦高齡化和輔助生殖技術(shù)的推廣。

基于現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),2020年美國母胎醫(yī)學(xué)會(huì)（SMFM）專家針對(duì)FGR的診斷和管理方案提出21條最新推薦,本文將結(jié)合ACOG2019版FGR指南以及我國2019版專家共識(shí)對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)解讀。

創(chuàng)傷性凝血?。═IC）是由創(chuàng)傷后組織損傷引起，主要表現(xiàn)為高凝血狀態(tài)導(dǎo)致血栓栓塞或低凝狀態(tài)導(dǎo)致無法控制的大出血。本文主要針對(duì)創(chuàng)傷后高凝血癥的診斷和治療提供指導(dǎo)建議，涉及定義、病理生理機(jī)制、評(píng)估、預(yù)防以及

俯臥位通氣是中、重度急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者重要的治療措施之一，可有效改善患者氧合，降低病死率。但我國重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源分布極不均衡，俯臥位通氣治療依從性不高且缺乏規(guī)范化的治療流程。中華醫(yī)學(xué)會(huì)

血小板是直接參與血塊形成和炎癥調(diào)節(jié)的血細(xì)胞，血小板減少是重癥患者常見的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，入住重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit，ICU)時(shí)成人重癥患者的血小板減少發(fā)生率可達(dá)8.3%~67.6%，在ICU治療期間血小板減少的發(fā)生率可達(dá)14%~44%。發(fā)生血小板減少的重癥患者的出血事件和輸血量也顯著增加，甚至死亡風(fēng)險(xiǎn)也明顯提升。因此，全軍重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)重癥凝血學(xué)組聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎診斷、預(yù)防和治療指南(2013)

中國嚴(yán)重膿毒癥/膿毒性休克治療指南(2014)

重癥肌無力協(xié)會(huì)（MGA）現(xiàn)在已經(jīng)更新了關(guān)于不同類型的肌無力： 重征肌無力，Lambert-Eaton 肌無力綜合征和遺傳性（先天性）肌無 力手冊(cè)上的資料。目前第 5 卷主要適用于各層次的醫(yī)生以及與醫(yī)學(xué)相 關(guān)的專業(yè)人士，也適用于任何想充分了解他們疾病的患者，也許可以 幫助他們更好地理解醫(yī)生是如何在盡力幫助他們，以及如何向他們的 家人解釋。

熱射病(heat stroke，HS)即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中導(dǎo)致機(jī)體核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(如譫妄、驚厥、昏迷)等多器官系統(tǒng)損傷的嚴(yán)重臨床綜合征。常見于夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人，尤其是在夏季參訓(xùn)的官兵和運(yùn)動(dòng)員。一旦懷疑參訓(xùn)官兵發(fā)生熱射病，即應(yīng)轉(zhuǎn)送至后方醫(yī)院治療。

熱射病(heat stroke，HS)即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中導(dǎo)致機(jī)體核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(如譫妄、驚厥、昏迷)等多器官系統(tǒng)損傷的嚴(yán)重臨床綜合征。