支氣管鏡在急診科急危重癥患者的救治中具有廣泛的應(yīng)用前景。而且，在我國(guó)《急診科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》中明確要求急ICU基本設(shè)備中必須備有支氣管鏡。按照衛(wèi)計(jì)委《呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范2012》規(guī)定：有3年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，累計(jì)參與呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)操作50例次者即可獨(dú)立進(jìn)行操作。因此，每個(gè)進(jìn)行氣管鏡操作的急診醫(yī)生都應(yīng)該在經(jīng)驗(yàn)豐富的上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，接受系統(tǒng)正規(guī)的氣管鏡的理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的培訓(xùn)
鹽酸奧普力農(nóng)注射液是特異的磷酸二酯酶Ⅲ （PDE Ⅲ）抑制劑，對(duì)人心臟PDEⅢ的抑制作用具有高度選擇性：可以選擇性的抑制PDEⅢ，減少環(huán)磷酸腺苷（ｃAMP） 的降解，增加細(xì)胞內(nèi)ｃAMP濃度，通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力和擴(kuò)血管發(fā)揮抗心力衰竭作用。臨床研究發(fā)現(xiàn)奧普力農(nóng)對(duì)左心室機(jī)械效能的改善明顯強(qiáng)于多巴酚丁胺，而且在增加心肌收縮力的同時(shí)，并不明顯增加血壓、心率以及心肌的氧耗，較其他的PDEⅢ抑制劑和兒茶酚胺類(lèi)藥
鹽酸奧普力農(nóng)注射液是特異的磷酸二酯酶Ⅲ （ＰＤＥⅢ）抑制劑，對(duì)人心臟ＰＤＥⅢ的抑制作用具有高度選擇性：可以選擇性的抑制ＰＤＥⅢ，減少環(huán)磷酸腺苷（ｃＡＭＰ） 的降解，增加細(xì)胞內(nèi)ｃＡＭＰ濃度，通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力和擴(kuò)血管發(fā)揮抗心力衰竭作用。臨床研究發(fā)現(xiàn)奧普力農(nóng)對(duì)左心室機(jī)械效能的改善明顯強(qiáng)于多巴酚丁胺，而且在增加心肌收縮力的同時(shí)，并不明顯增加血壓、心率以及心肌的氧耗，較其他的ＰＤＥⅢ抑制劑和兒茶酚胺類(lèi)藥物
2016年1月，美國(guó)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會(huì)(NCS)組織相關(guān)專(zhuān)家組，制訂發(fā)布了腦室外引流置入引流管和管理共識(shí)，共識(shí)針對(duì)引流管置入和管理的相關(guān)臨床問(wèn)題提出了循證建議。
國(guó)內(nèi)部分專(zhuān)家基于國(guó)內(nèi)外臨床證據(jù)，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，制定《血液凈化急診臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)》。
急危重癥的快速評(píng)估、早期診斷和及時(shí)干預(yù)是急診醫(yī)師 必須面臨的挑戰(zhàn)，急診醫(yī)師不僅應(yīng)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還 需掌握一定的臨床技能和技術(shù)。隨著超聲技術(shù)的發(fā)展和普 及，特別是肺部超聲的突破，床旁超聲為急診醫(yī)師提供了越來(lái)越多急危重癥患者的臨床信息，被譽(yù)為可視 “聽(tīng)診器”， 因此，急診床旁超聲也受到急診醫(yī)師的廣泛關(guān)注。本共識(shí)以 急診臨床思維為導(dǎo)向，結(jié)合國(guó)內(nèi)外超聲發(fā)展現(xiàn)狀，主要針對(duì)幾種常見(jiàn)的急危癥超聲影像和流程
2015NCS國(guó)際多學(xué)科會(huì)議共識(shí)：神經(jīng)重癥護(hù)理的多態(tài)性
2015NCS多學(xué)科會(huì)議共識(shí)：動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的重癥監(jiān)護(hù)管理
重癥血流動(dòng)力學(xué)治療共識(shí)圓桌會(huì)議于2014年10月23日在北京召開(kāi)，專(zhuān)家們進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)討論。兩位專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)編輯出席了會(huì)議，記錄了每位發(fā)言者對(duì)共識(shí)的意見(jiàn)和建議。會(huì)議中每個(gè)專(zhuān)題組的負(fù)責(zé)專(zhuān)家介紹文獻(xiàn)證據(jù)并陳述共識(shí)條目，然后所有參會(huì)專(zhuān)家針對(duì)每個(gè)擬共識(shí)條目進(jìn)行討論。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)所有專(zhuān)家達(dá)成共識(shí)的條目及其內(nèi)容描述要求，最終形成了100條共識(shí)意見(jiàn)。于2015年1月形成最終文稿。
2015年1月，美國(guó)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會(huì)(NCS)德國(guó)神經(jīng)重癥和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)共同制定了大半球梗死的管理指南。
顱腦沖擊傷是現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)中較為常見(jiàn)的損傷。文獻(xiàn)報(bào)道,美軍在近年來(lái)的軍事行動(dòng)中，爆炸性顱腦沖擊傷的發(fā)生率約為40％ ～ 60％，估計(jì)有32萬(wàn)服役人員或20％的士兵遭受過(guò)爆炸性顱腦沖擊傷之苦。生存的患者即使康復(fù)出院，,仍常遺留不同程度的神經(jīng)功能障礙等后遺癥，給社會(huì)、家庭增加了一定的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。因此，建立顱腦沖擊傷診療規(guī)范流程對(duì)于提升現(xiàn)代戰(zhàn)傷救治水平具有重要意義。
