2023-02-13
國家髖部骨折數(shù)據(jù)庫 (NHFD) 是一個在線平臺,使用實時數(shù)據(jù)推動英格蘭和威爾士所有 163 家治療髖部骨折患者的醫(yī)院的質(zhì)量改進 (QI)。
指南涵蓋了成人髖部骨折的管理,目的是改善18歲以上成人髖部骨折患者的臨床管理,建議強調(diào)早期手術(shù)和多學(xué)科髖部骨折護理計劃的重要性。本次更新主要涉及外科手術(shù)建議。
2022-06-01
本研究總結(jié)了高齡髖部骨折患者疼痛評估和管理的最佳證據(jù),建議醫(yī)護工作者根據(jù)患者實際情況提供個性化鎮(zhèn)痛方案,鼓勵患者、家屬或其照顧者參與,提高鎮(zhèn)痛質(zhì)量,加速患者康復(fù)。
2019-01-30
踝關(guān)節(jié)骨折是創(chuàng)傷骨科常見骨折之一。通過引人加速康復(fù)外科(E RAS ) 理念,對圍手術(shù)期處理措施進行全面優(yōu)化, 可以進一步提髙患者診療效果。為規(guī)范E RAS 臨床路徑在踝關(guān)節(jié)骨折中的應(yīng)用,基于前期研究經(jīng)驗, 以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為依據(jù), 經(jīng)過全國專家組反復(fù)討論, 編制該專家共識, 供全國創(chuàng)傷骨科醫(yī)師在臨床工作中參考。該共識適用于所有進行擇期手術(shù)治療的成人新鮮踝關(guān)節(jié)骨折患者。共識共包含2 5 條推薦意見,
2016年12月,美國東部創(chuàng)傷外科學(xué)會(EAST)發(fā)布了鈍挫傷后肋骨骨折手術(shù)固定指南。在所有受傷者中肋骨骨折發(fā)生率為10%,且與嚴重的發(fā)病率和死亡率相關(guān)。本文的主要目的是為鈍挫傷后肋骨骨折手術(shù)固定提供循證建議。
2019-11-30
髖臼骨折作為創(chuàng)傷骨科手術(shù)中較難掌握、極具挑戰(zhàn)性的一種較常見、嚴重關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,目前已經(jīng)積累了大量診治經(jīng)驗,有了很多的成果和方法,但仍存一定爭議。ERAS理念的引入,為髖臼骨折的診治提供了更全面的平臺——以患者為中心,全面優(yōu)化圍手術(shù)期的各個環(huán)節(jié),形成完整路徑,也為診療方法的選擇和優(yōu)化提供了更為明確的導(dǎo)向和標(biāo)準。因此,經(jīng)全國眾多創(chuàng)傷骨科專家及相關(guān)專業(yè)代表討論,在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上,以ERAS理念為指導(dǎo),
2019-10-29
骨折相關(guān)感染(FRI)對于骨科創(chuàng)傷患者及其家庭、臨床醫(yī)生來說仍是一個具有挑戰(zhàn)性的并發(fā)癥。FRI共識組針對骨折相關(guān)感染的標(biāo)準治療路徑提出指導(dǎo)建議,內(nèi)容涉及一般治療原則,手術(shù)治療,抗生素治療,康復(fù)和隨訪。
2020年,美國骨科醫(yī)師學(xué)會(AAOS)聯(lián)合美國手外科學(xué)會(ASSH)更新發(fā)布了橈骨遠端骨折的管理指南,本文為該指南的概要內(nèi)容。主要涉及橈骨管端骨折管理的7條推薦建議。
骨折內(nèi)固定術(shù)后感染是骨科醫(yī)生所面臨的臨床難題之一,原因在于其診斷時常困難,治療相對棘手,一旦不能及時有效控制感染,極易產(chǎn)生慢性骨髓炎,導(dǎo)致感染遷延不愈、復(fù)發(fā)率高、致殘率高;同時,骨折內(nèi)固定術(shù)后感染也是災(zāi)難性的,給患者及其家庭帶來沉重的社會、經(jīng)濟負擔(dān)。早期準確診斷與合理規(guī)范治療是提高治愈率、降低復(fù)發(fā)率與致殘率、恢復(fù)肢體功能、改善患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
近年來,隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展,各類創(chuàng)傷因素所致四肢骨折的患者日趨增多,接受內(nèi)固定治療的患者也逐年增加,由于患者傷情復(fù)雜多變,加上臨床醫(yī)生對患者自身感染高危因素認識的不足,導(dǎo)致骨折內(nèi)固定術(shù)后感染患者的數(shù)量也在不斷增加。目前,國內(nèi)仍缺乏相應(yīng)的診療共識,本著遵循科學(xué)性、先進性及實用性的原則,經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會創(chuàng)傷骨科學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會外固定與肢體重建學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會創(chuàng)傷感