2017年11月，美國急診醫(yī)師學會(ACEP)發(fā)布了需要進行再灌注治療的急性ST段抬高型心肌梗死患者的急診管理策略，缺血性心臟病是世界范圍內導致死亡的主要原因，本文主要聚焦急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注治療的問題，并對急診室內需要進行再灌注治療的急性ST段抬高型心肌梗死患者的管理提出指導建議。

在過去的十年里，誘導性低溫治療在危重患者的管理中被欲來越多的應用，特別是針對腦損傷的患者。本文是由來自法國的相關專家組經(jīng)過討論制定的，針對心臟驟停，外傷性腦損傷，卒中以及其他腦損傷、休克的的誘導性低溫管理共提出30條推薦意見。

雙水平氣道正壓通氣(bi-level positive airway pressure therapy，BiPAP)是指不經(jīng)人工氣道(氣管插管或氣管切開)在呼吸周期內提供周期性壓力變化進行呼吸支持的通氣方式。因其無需建立有創(chuàng)人工氣道，因而能減輕患兒痛苦，減少有創(chuàng)通氣并發(fā)癥，目前已經(jīng)成為臨床上常用的輔助通氣技術之一。為進一步推廣和規(guī)范我國兒童BiPAP的臨床應用，提高呼吸支持水平，減少不良反應和并發(fā)

休克是急診最為常見的急危重癥之一，患者病情急、生命體征極其不平穩(wěn)且檢查手段有限，診療極具挑戰(zhàn)。休克的病死率與器官灌注不足、組織缺氧的持續(xù)時間密切相關，故而早期識別、迅速明確病因及休克類型對于及早開始治療有著重大指導意義，而正確診斷和處理是治療成功的關鍵。目前常用經(jīng)肺熱稀釋法（PiCCO）與肺動脈導管（PAC）等手段進行有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測，在緊急復蘇的情況下因存在諸多限制不宜開展。理想的急診休克血流

呼氣末二氧化碳（ｅｎｄｔｉｄａｌｃａｒｂｏｎｄｉｏｘｉｄｅ，ＥＴＣＯ２） 監(jiān)測是一項無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)的功能學監(jiān)測指標。隨著監(jiān)測設備的小型化、采樣方法的多樣化、監(jiān)測結果的精準化，ＥＴＣＯ２在急診科的臨床工作中得到了越來越廣泛的使用。目前，ＥＴＣＯ２監(jiān)測方法的選擇和臨床應用上仍存在諸多困惑，故制定該共識以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域對ＥＴＣＯ２監(jiān)測的認識和臨床應用。

急診是急危重癥患者診療的重要平臺，在院內診療過程中常常需要對急危重癥患者進行轉運，成功轉運對降低急診危重癥患者病死率有積極意義。鑒于急危重癥患者具有病情危重、病情變化快、且常常依賴生命支持手段及轉運難度大等特點，因此亟需規(guī)范并優(yōu)化院內轉運流程，以保證急危重癥患者院內轉運安全。根據(jù)急診危重癥患者的特點以及急診院內轉運的臨床實踐，本共識協(xié)作組制定了“降階梯預案、充分評估、優(yōu)化分級、最佳路徑、動態(tài)評估”

氧氣治療（氧療）是急診常用的治療手段之一，合理氧療能使患者獲益，而不恰當?shù)难醑煟堑荒苁够颊攉@益甚至有害。我國目前尚無統(tǒng)一的急診氧療規(guī)范，且仍存在眾多誤區(qū)。急診常見急危重癥，如急性心肌梗死、慢性阻塞性肺?。–OPD）、失血性休克 等在不伴有低氧血癥的情況下可能并不需要常規(guī)氧療，目前尚缺乏證據(jù)顯示氧療能夠使血氧水平正常的患者獲益。因此亟需制定氧療共識，規(guī)范氧療行為。 本共識總結目前已有證據(jù)

2017年4月，美國急診醫(yī)師學會(ACEP)發(fā)布了關于成年精神病患者急診室診斷和管理要點的臨床決策指導。文章主要針對急診室內成年精神病患者的管理提出指導建議。

黑蜘蛛蟄傷是新疆地區(qū)急診科最常見的急癥，近年來發(fā)病率呈上升趨勢。黑蜘蛛蟄傷患者往往病情較重，病死率較高，并成為多種急癥的誘發(fā)因素。但目前臨床上缺乏黑蜘蛛蟄傷的流行病學資料，對于黑蜘蛛蟄傷后的急診診治也無統(tǒng)一規(guī)范，疆內急診醫(yī)師多根據(jù)自身實踐形成不同的認識，而在全國范圍尚缺乏相關多中心隨機對照研究資料?，F(xiàn)組織疆內外專家對克州人民醫(yī)院急救中心近年來收治的近500例黑蜘蛛蟄傷患者的診療經(jīng)驗進行總結，并查閱

中國心臟重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛專家委員會基于循證醫(yī)學證據(jù)以及國內眾多心臟重癥專家的臨床經(jīng)驗制定中國心臟重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛專家共識，作為臨床醫(yī)生參考。拓展指南：[[心臟重癥|5]]

2017年1月，世界急診外科學會(WSES)發(fā)布了骨盆創(chuàng)傷的分類和管理指南，復雜骨盆創(chuàng)傷是致命的創(chuàng)傷性相關損傷，其治療和預后都有不同的方法，該指南主要針對骨盆損傷的分類以及臨床管理提供多學科指導。

2017年1月，美國急診醫(yī)師學會(ACEP)發(fā)布了急性一氧化碳中毒患者急診科評估和管理決策文件，文章主要針對3個臨床問題提出決策建議，即：1.針對急診疑似一氧化碳中毒患者，是否可以應用無創(chuàng)碳氧血紅蛋白檢測診斷？2.在急診科確診的急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療與常壓氧治療相比是否可以改善長期神經(jīng)預后？3.在急診科確診的急性一氧化碳中毒患者心臟監(jiān)測是否可以預測發(fā)病率和死亡率？

與外科氣管切開術相比經(jīng)皮技術的感染風險更低，本文的主要目的是基于可用的科學證據(jù)和國際專家組共識提出了危重患者氣管切開術的管理指南。

2016年10月，世界急診外科學會(WSES)發(fā)布了肝損傷的分類和管理指南，嚴重肝損傷的分類普遍采用美國創(chuàng)傷外科學會（AAST)分級表，在確定治療策略時，需要考慮血流動力學狀態(tài)和合并傷。本文主要介紹了WSES肝損傷分類標準和管理指南。

本文的目的是改善成人鈣離子通道阻滯劑中毒的管理，主要針對無癥狀患者和有癥狀患者的治療提出了推薦意見。