2023-02-27
歐洲麻醉和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會(huì)(ESAIC,European Society of Anaesthesiology and Intensive Care)
術(shù)后麻醉中疼痛的處理隨著對(duì)多種方式和止痛藥聯(lián)合使用的理解的加深而不斷發(fā)展。然而，關(guān)于采用非阿片類藥物止痛的動(dòng)機(jī)和障礙還不是很清楚。我們?cè)O(shè)計(jì)了一項(xiàng)改進(jìn)的德爾菲調(diào)查，以探討專家小組成員對(duì)非阿片類藥物多模式
阿片類藥物使用障礙的可注射阿片類藥物激動(dòng)劑治療：加拿大國(guó)家臨床指南2019
2025 AAPM&R立場(chǎng)聲明：阿片類藥物處方
共識(shí)
其它
雖然有中度證據(jù)表明阿片類藥物治療可以緩解中度至重度慢性肌肉骨骼疼痛（如慢性腰痛和關(guān)節(jié)炎）患者的疼痛，但建議在開始慢性阿片類藥物治療之前仔細(xì)選擇。本文主要提出了阿片類藥物處方指導(dǎo)。
2024-11-11
本指南更新基于最新文獻(xiàn)提出標(biāo)準(zhǔn)化管理阿片類藥物使用障礙的新建議，旨在為各省/地區(qū)機(jī)構(gòu)制定優(yōu)化診療規(guī)范提供堅(jiān)實(shí)依據(jù)。
管理慢性疼痛對(duì)初級(jí)保健醫(yī)師來說是充滿挑戰(zhàn)的，阿片類藥物的長(zhǎng)期有效性的證據(jù)十分有限。阿片類的使用有嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)，包括亂用和過量。 為了給初級(jí)保健醫(yī)師提供阿片類處方的建議，用于緩解癌癥患者積極治療，姑息治療和臨終護(hù)理時(shí)的疼痛。CDC更新了2014年阿片類藥物的有效性和風(fēng)險(xiǎn)的系統(tǒng)回顧 ，對(duì)其利弊，價(jià)值和偏好及花費(fèi)進(jìn)行了補(bǔ)充審查。CDC使用了建議評(píng)價(jià)分級(jí)，發(fā)展和評(píng)估(GRADE)框架來評(píng)估證據(jù)類型和確
這是一份由 NHS 大曼徹斯特發(fā)布的關(guān)于慢性疼痛高劑量阿片類藥物的指南文檔，核心是為初級(jí)保健提供溝通指導(dǎo)。
2023-11-21
本文更新的指南版本包括關(guān)于口服和注射阿片類激動(dòng)劑治療、拮抗劑藥物治療、戒斷管理策略、包括床上治療方案在內(nèi)的社會(huì)心理干預(yù)、減少危害服務(wù)和方案以及基于同伴的支持的信息。
2018年10月，美國(guó)胃腸病協(xié)會(huì)(AGA)發(fā)布了阿片類藥物引起便秘的醫(yī)學(xué)管理指南，指南針對(duì)阿片類藥物引起便秘的醫(yī)學(xué)管理提出了官方建議，涉及瀉藥、外周作用μ阿片類受體拮抗劑，腸促分泌素以及選擇性5-HT激動(dòng)劑的應(yīng)用。
2016-10-05
使用鴉片類藥物來控制非癌癥慢性疼痛越趨普遍。全球多個(gè)國(guó)家已經(jīng)制定有關(guān)鴉片類藥物的使用準(zhǔn)則，可是香港并未有類似的指引。盡管缺乏證據(jù)支持長(zhǎng)期使用鴉片類藥物的有效性和安全性，但在跨學(xué)科治理非癌癥慢性疼痛方面，這些藥物確能發(fā)揮作用。本文回顧有關(guān)合理使用鴉片類藥物作非癌癥慢性疼痛治療的最新文獻(xiàn)，為香港醫(yī)護(hù)人員如何能適當(dāng)、有效和安全地使用這類藥物在成年患者身上提供建議。
2014年，世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布了關(guān)于阿片類藥物應(yīng)用過量社區(qū)管理的相關(guān)文件
阿片類藥物不良反應(yīng)綜合防治專家共識(shí)（2024 年版）
共識(shí)
其它
2024-10-23
本共識(shí)針對(duì)使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛的癌痛患者人群，旨在為醫(yī)務(wù)工作者在該人群治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的防治提供指導(dǎo)。
2022年11月，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)發(fā)布了處方阿片類藥物治療疼痛的臨床實(shí)踐指南。本文主要針對(duì)疼痛管理提供指導(dǎo)建議，包括年齡≥18歲人群處方類阿片藥物的應(yīng)用。
2021年6月，美國(guó)急診醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACEP)發(fā)布了急診阿片類藥物使用障礙的治療共識(shí)建議。
