腹部大手術(shù)和惡性腫瘤導(dǎo)致高凝狀態(tài)，胰腺手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥(VTE)的風(fēng)險(xiǎn)約為3%。對(duì)于因惡性腫瘤或癌前病變而接受擇期胰腺手術(shù)的患者，尚無指南來協(xié)助外科醫(yī)生進(jìn)行靜脈血栓栓塞術(shù)的預(yù)防或抗凝治療。

創(chuàng)傷是世界衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的重大難題，全球約有十分之一的死亡原因?yàn)閯?chuàng)傷，每年死于創(chuàng)傷的人數(shù)超過580 萬。創(chuàng)傷后大出血是創(chuàng)傷患者死亡首要的可預(yù)防因素。

靜脈血栓栓塞癥（venous thromboembolism，VTE）是創(chuàng)傷骨科患者的常見并發(fā)癥，也是導(dǎo)致患者圍手術(shù)期死亡的主要原因之一?對(duì)創(chuàng)傷患者施以有效的預(yù)防措施，可以降低VTE的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，減輕患

2021年2月，美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)(AAST)發(fā)布了創(chuàng)傷重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)深靜脈血栓的預(yù)防共識(shí)，深靜脈血栓栓塞（VTE）是一種損傷、手術(shù)以及重癥疾病的潛在后遺癥。

2018年11月，美國血液病學(xué)會(huì)(ASH)發(fā)布了靜脈血栓栓塞管理指南，本文為該指南中關(guān)于肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥部分內(nèi)容，肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥（HIT）是靶向血小板因子4與肝素復(fù)合物的血小板活化抗體介導(dǎo)的藥物不良反應(yīng)。本文共提出了33條指導(dǎo)建議，主要內(nèi)容涉及無癥狀患者HIT的篩查，診斷，疑似HIT的初始管理，急性HIT的治療以及特殊情況的管理等。

2018年10月，意大利內(nèi)科學(xué)會(huì)(SIMI)發(fā)布了癌癥患者靜脈血栓栓塞的預(yù)防和治療意見書，癌癥患者發(fā)生血栓事件風(fēng)險(xiǎn)較高，包括靜脈血栓栓塞（深靜脈血栓形成），肺栓塞和動(dòng)脈血栓形成。本文主要內(nèi)容涉及癌癥相關(guān)靜脈血栓栓塞的發(fā)病機(jī)制，流行病學(xué)，一級(jí)預(yù)防和抗凝策略，出血并發(fā)癥的管理等。

近年來，妊娠期血栓栓塞性疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。2018 年美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG）更新了于2011 年制定的《妊娠期血栓栓塞癥的臨床管理指南》，在妊娠期血栓栓塞性疾病的高危因素、妊娠期抗凝藥物的使用、診斷、產(chǎn)時(shí)/ 產(chǎn)后管理等方面進(jìn)行了部分更新。現(xiàn)根據(jù)該指南更新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，對(duì)該指南給出的推薦意見做一解讀，以期更好地指導(dǎo)臨床工作。

深靜脈血栓形成（DVT）是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病，常發(fā)生于下肢。血栓脫落可引起肺動(dòng)脈栓塞（PE），DVT與PE統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥，是同種疾病再不同階段的表現(xiàn)形式。DVT的主要不良反應(yīng)后果是PE和血栓后綜合征（PTS），它可以顯著影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致死亡。因此，為了提高我國DVT的診治水平，指導(dǎo)和規(guī)范各級(jí)醫(yī)院對(duì)DVT的診治工作，特制定本指南。

靜脈血栓栓塞(VTE)可能是癌癥的一個(gè)表現(xiàn)。我們的目的是為臨床醫(yī)生面對(duì)相關(guān)挑戰(zhàn)提供不同的管理選擇的指導(dǎo)。

本指南在依據(jù)證據(jù)給臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)的同時(shí)也提出了新的問題。雖然本指南就不同神經(jīng)重癥患者的VTE 風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防措施進(jìn)行了詳盡的綜述和解讀，然而依然缺乏足夠的高質(zhì)量證據(jù)進(jìn)行強(qiáng)烈推薦。 拓展指南：[[血栓|5]]

2016年12月，美國東部創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)(EAST)發(fā)布了兒童外傷患者靜脈血栓栓塞的預(yù)防指南，盡管兒童住院患者靜脈血栓栓塞(VTE)的發(fā)病率的增加，預(yù)防靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)和獲益尤其是針對(duì)外傷住院患者并不清楚。本文針對(duì)兒童外傷住院患者靜脈血栓栓塞的預(yù)防提供了循證管理建議。

2014年8月國內(nèi)臨床腫瘤及血液學(xué)和止血血栓專家對(duì)腫瘤患者VTE的發(fā)生率、危險(xiǎn)因素、預(yù)防方法與治療原則進(jìn)行了更新，編成2015年中國共識(shí)指南，供臨床血液及腫瘤醫(yī)師參考。

2015年6月，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所 (NICE)發(fā)布了降低成人住院患者靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的指南。

2014年9月，美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)在線發(fā)布了血栓后綜合征的預(yù)防，診斷和治療建議。

2014年6月，加拿大婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)會(huì)(SOGC）發(fā)布了第308號(hào)指南《妊娠期靜脈血栓的抗栓治療指南》，該指南替代了2000年9月發(fā)布的第95號(hào)指南。