2019-01-30
膀胱癌是常見的惡性腫瘤之一，臨床上７５％的膀胱癌為非肌層浸潤性膀胱癌，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。膀胱灌注治療可以降低膀胱癌復(fù)發(fā)和進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)近年國內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和中國學(xué)者對膀胱癌診治研究的不斷深入，本共識(shí)對當(dāng)前國內(nèi)非肌層浸潤性膀胱癌的膀胱灌注治療進(jìn)行了探討，包括膀胱灌注的適應(yīng)證、禁忌證、灌注治療的形式和常用藥物等。
2019年1月，加拿大泌尿外科協(xié)會(huì)(CUA)發(fā)布了肌層浸潤性膀胱癌管理指南，指南主要建議內(nèi)容涉及肌層浸潤性膀胱癌的多學(xué)科初始評估，診斷，TURBT病理學(xué)，分期，治療以及監(jiān)測隨訪等。
本文為最新歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)(EAU)非肌肉浸潤性膀胱癌(NMIBC)、TaT1和原位癌(CIS)指南，主要目的是NMIBC的臨床管理提供實(shí)用的建議。
2017-08-30
目前，經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBT)是非肌層浸潤性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方式。因其創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，是治療非肌層浸潤性膀胱癌的首選方式。然而，TURBT術(shù)后存在腫瘤殘留率高、復(fù)發(fā)率高等問題有待進(jìn)一步改進(jìn)。 近年來，我國部分單位亦逐步開展了二次電切術(shù)，取得了較為肯定的效果。但有關(guān)二次電切的適應(yīng)證、手術(shù)時(shí)機(jī)、技術(shù)要點(diǎn)等國內(nèi)尚無統(tǒng)一的規(guī)范。為進(jìn)一步普及二次電切的理論知識(shí)、規(guī)范臨床操作、提高
2017年3月，歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)(EAU)發(fā)布了非肌層浸潤性膀胱癌（Ta, T1, CIS）指南，主要目的是為非肌層浸潤性膀胱癌的臨床管理提供實(shí)踐指導(dǎo)。指南主要內(nèi)容涉及流行病學(xué)、病因?qū)W、病理特點(diǎn);疾病分類分級(jí);診斷;疾病進(jìn)展預(yù)測;疾病管理以及隨訪等。
2016年，美國泌尿外科學(xué)會(huì)(AUA)聯(lián)合泌尿科腫瘤學(xué)會(huì)(SUO)共同發(fā)布了非肌層浸潤性膀胱癌的診斷和治療指南，指南針對非肌層浸潤性膀胱癌的診斷，危險(xiǎn)分層，組織學(xué)變異，確診膀胱癌后尿標(biāo)記，TURBT /重復(fù)切除術(shù)，膀胱灌注治療，BCG/維持治療，化療/BCG組合治療，增強(qiáng)膀胱鏡檢查，隨訪和監(jiān)測，等內(nèi)容共提出了38條推薦意見。
2016年3月，歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)(EAU)發(fā)布了非肌層浸潤性膀胱癌（Ta, T1, CIS）指南，主要目的是為非肌層浸潤性膀胱癌的臨床管理提供實(shí)踐指導(dǎo)。指南主要內(nèi)容涉及流行病學(xué)、病因?qū)W、病理特點(diǎn);疾病分類分級(jí);診斷;疾病進(jìn)展預(yù)測;疾病管理以及隨訪等。
該多學(xué)科非轉(zhuǎn)移性肌浸潤性膀胱癌的治療循證指南主要聚焦于肌浸潤性膀胱癌的評估，治療以及監(jiān)測等內(nèi)容，共提出了38條推薦意見。
本文為EAU2024年非肌層浸潤性膀胱癌（TaT1和CIS）指南的概要內(nèi)容，目的是為NMIBC的臨床管理提供實(shí)用的建議。
本指南提供了EAU關(guān)于非肌層浸潤性膀胱癌診治的最新指導(dǎo)建議，涉及分類、危險(xiǎn)因素、診斷、預(yù)后因素以及治療。
