踝關(guān)節(jié)扭傷是常見的運(yùn)動(dòng)損傷,部分踝關(guān)節(jié)扭傷患者會(huì)發(fā)展到慢性踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定階段,往往需要手術(shù)治療。通過引入加速康復(fù)外科理念,對(duì)術(shù)后康復(fù)方案進(jìn)行全面優(yōu)化,可以進(jìn)一步提高患者療效。為了規(guī)范慢性踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定術(shù)后康復(fù),以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為依據(jù),經(jīng)過全國專家組反復(fù)討論,編制本專家共識(shí),供全國骨科醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師和治療師、護(hù)理人員等在臨床工作中參考應(yīng)用。本共識(shí)主要內(nèi)容包括:患者宣教、軟組織腫脹處理、疼痛管理、支
骨折內(nèi)固定術(shù)后感染是骨科醫(yī)生所面臨的臨床難題之一,原因在于其診斷時(shí)常困難,治療相對(duì)棘手,一旦不能及時(shí)有效控制感染,極易產(chǎn)生慢性骨髓炎,導(dǎo)致感染遷延不愈、復(fù)發(fā)率高、致殘率高;同時(shí),骨折內(nèi)固定術(shù)后感染也是災(zāi)難性的,給患者及其家庭帶來沉重的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。早期準(zhǔn)確診斷與合理規(guī)范治療是提高治愈率、降低復(fù)發(fā)率與致殘率、恢復(fù)肢體功能、改善患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
水平發(fā)展不均衡,關(guān)節(jié)疾病的診療水平參差不齊,對(duì)OA 的診療缺乏系統(tǒng)性的培訓(xùn)、全面深入的認(rèn)識(shí),難以對(duì)OA 患者嚴(yán)重程度進(jìn)行恰當(dāng)判斷,易導(dǎo)致不適合治療或診療延誤。 有鑒于此,吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)骨科學(xué)專家委員會(huì)依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組制定的《骨關(guān)節(jié)炎診療指南( 2018 年版) 》,匯聚全國關(guān)節(jié)外科學(xué)、中醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的專家們的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)識(shí),聚焦對(duì)KOA 的治療,經(jīng)過多輪充分細(xì)致、廣
股骨頸骨折是臨床較常見的骨折,然而在臨床診治中還存在諸多問題,如當(dāng)前常用的骨折分型系統(tǒng)雖然能夠從不同角度區(qū)分骨折特征,可以一定程度上指導(dǎo)治療,但仍然存在明顯的局限。股骨頸骨折的治療方案多種多樣,但如何形成規(guī)范和推廣應(yīng)用,仍需努力。因此,為了有效地指導(dǎo)國內(nèi)成人股骨頸骨折的診斷和治療,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)創(chuàng)傷骨科學(xué)組和中國醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)創(chuàng)傷專家工作委員會(huì)組織專家共同商議制定了本指南。本指南僅適用
近年來,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,各類創(chuàng)傷因素所致四肢骨折的患者日趨增多,接受內(nèi)固定治療的患者也逐年增加,由于患者傷情復(fù)雜多變,加上臨床醫(yī)生對(duì)患者自身感染高危因素認(rèn)識(shí)的不足,導(dǎo)致骨折內(nèi)固定術(shù)后感染患者的數(shù)量也在不斷增加。目前,國內(nèi)仍缺乏相應(yīng)的診療共識(shí),本著遵循科學(xué)性、先進(jìn)性及實(shí)用性的原則,經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)創(chuàng)傷骨科學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)外固定與肢體重建學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會(huì)創(chuàng)傷感
骨質(zhì)疏松性骨折是繼發(fā)于骨質(zhì)疏松癥、低能量暴力導(dǎo)致的骨折。伴隨我國進(jìn)入老年社會(huì),骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)病率逐年快速升高,逐漸成為骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。骨質(zhì)疏松性骨折多為高齡老年患者,合并內(nèi)科基礎(chǔ)疾病較多,病情復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加;患者骨量下降,多為粉碎性骨折,內(nèi)固定失敗率相對(duì)較高;骨質(zhì)疏松性骨折愈合緩慢,甚至不愈合,容易再發(fā)骨折。圍手術(shù)期處理是骨質(zhì)疏松性骨折手術(shù)治療的最重要環(huán)節(jié),決定著治療
臨床應(yīng)用生物治療治療骨科并發(fā)癥大大超過了使用證據(jù),本文主要針對(duì)優(yōu)化骨科手術(shù)中生物制劑的應(yīng)用提出指導(dǎo)意見。
根據(jù)近年OA藥物及手術(shù)治療的最新進(jìn)展,參考國內(nèi)外OA診療指南,遵循科學(xué)性、實(shí)用性和先進(jìn)性原則對(duì)原指南進(jìn)行更新。
2017年11月,英國國家骨質(zhì)疏松基金會(huì)(NOF)發(fā)布了椎體骨折的有效識(shí)別指導(dǎo),文章主要目的是確保所有椎體骨折患者都能夠系統(tǒng)的被識(shí)別,報(bào)告,進(jìn)而采取適宜的管理方式從而避免進(jìn)一步脆弱性骨折的發(fā)生。
美國骨科醫(yī)師學(xué)會(huì)(AAOS)發(fā)布了腕管綜合征的管理指南,該指南包括腕管綜合征的診斷和治療,針對(duì)這些內(nèi)容指南共提出了36條推薦意見。其中四星推薦9條。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)自2009年開始組織全國50余位骨科與計(jì)算機(jī)導(dǎo)航領(lǐng)域?qū)<覍?duì)計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助脊柱外科手術(shù)的精確性、安全性及其影響因素等14 項(xiàng)課題進(jìn)行調(diào)查研究,同時(shí)開展循證醫(yī)學(xué)研究。2010年,中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(原中華人民共和國衛(wèi)生部)全國醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)立項(xiàng),制定《脊柱外科計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)》。期間邀請(qǐng)全國30個(gè)省市自治區(qū)直轄市50余位專家開展了多次研討,完善該操作標(biāo)準(zhǔn)。20