中國(guó)腫瘤整合診療指南——腦轉(zhuǎn)移瘤 指南 其它

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)神經(jīng)腫瘤委員會(huì)將從流行病學(xué)、影像診斷、病理診斷、外科治療、放射治療、藥物治療、中醫(yī)治療、隨訪監(jiān)測(cè)等多方面進(jìn)行綜述，就腦轉(zhuǎn)移瘤全程管理中的熱點(diǎn)問題提出中國(guó)指南推薦。

2015年12月，美國(guó)骨科醫(yī)師學(xué)會(huì)(AAOS)發(fā)布了手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎指南，指南內(nèi)容涉及診斷和治療，指南針對(duì)BMI，糖尿病，慢性疼痛，抑郁/焦慮，肝硬化/丙肝作為危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)術(shù)前物理治療，延遲性TKI，關(guān)節(jié)周圍局部浸潤(rùn)麻醉，外周神經(jīng)阻滯，中樞阻滯，止血帶減少術(shù)后疼痛恢復(fù)術(shù)后功能，氨甲環(huán)酸的應(yīng)用，抗生素骨水泥，十字保留關(guān)節(jié)成形術(shù)，聚乙烯脛骨組件等內(nèi)容提出推薦意見。

2018 JSH實(shí)踐指南：血液惡性腫瘤—骨髓瘤：多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)疾病，本文主要內(nèi)容涉及孤立性漿細(xì)胞瘤 、輕鏈淀粉樣變性以及POEMS綜合征的管理。 Int J Hematol. 2019 Apr 8.

近日，美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)（The Endocrine Society）發(fā)布“嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤診治臨床實(shí)踐指南”。這是兩種罕見的腎上腺腫瘤，如果不及時(shí)治療，可增加患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，甚至導(dǎo)致死亡。嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞的腫瘤，多為非癌性；而副神經(jīng)節(jié)瘤是起源于腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞的腫瘤。這兩種腎上腺腫瘤導(dǎo)致機(jī)體分泌過量的腎上腺素和去甲腎上腺素（參與調(diào)節(jié)血壓）。常見的臨床癥狀包括高血壓、

嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤 (PPGLs) 是罕見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，本文旨在從多角度為PPGLs的診斷和治療提供使用的臨床指南。

本指南采用推薦意見分級(jí)的評(píng)估、制訂及評(píng)價(jià)（GRADE）方法和衛(wèi)生實(shí)踐指南報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（RIGHT）遴選出我國(guó)骨科、腫瘤科和介入科醫(yī)生最為關(guān)注的15個(gè)臨床問題，最終形成15條循證醫(yī)學(xué)推薦意見，旨在提高微波消

嬰幼兒血管瘤是最常見的嬰幼兒良性腫瘤,可能會(huì)影響外觀、患兒生活質(zhì)量甚至引起功能障礙?，F(xiàn)階段血管瘤的治療方法非常多,其中硬化注射治療是很常用的治療方法。

過去50年中，在外科手術(shù)、化療、放療等多學(xué)科協(xié)作努力下，發(fā)達(dá)國(guó)家腎母細(xì)胞瘤的5年總體生存率可以超過90％，然而一些特殊類型的患兒，如病理間變型、腫瘤復(fù)發(fā)的患兒，還有雙側(cè)腎母細(xì)胞瘤和單側(cè)高風(fēng)險(xiǎn)的腎母細(xì)胞

肝母細(xì)胞瘤是兒童最常見的肝臟惡性腫瘤，約占兒童肝臟原發(fā)性惡性腫瘤的近80%。準(zhǔn)確的病理診斷、分型及臨床分期是制定肝母細(xì)胞瘤患兒治療方案及判斷預(yù)后的前提和基礎(chǔ)。為規(guī)范肝母細(xì)胞瘤的病理診斷，中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)兒科病理學(xué)組和福棠兒童醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心病理專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合組成專家組，經(jīng)過反復(fù)討論，對(duì)肝母細(xì)胞瘤的規(guī)范取材、組織學(xué)分類要點(diǎn)、免疫組織化學(xué)、鑒別診斷、報(bào)告方式等形成共識(shí)。

1932年Cushing教授就指出顱咽管瘤是最困擾神經(jīng)外科醫(yī)生的顱內(nèi)腫瘤。直到今天，對(duì)顱咽管瘤患者實(shí)施較為滿意的手術(shù)治療仍然是神經(jīng)外科醫(yī)師所面臨的巨大挑戰(zhàn)。一方面目前對(duì)于顱咽管瘤最佳治療策略仍存在爭(zhēng)論，另一方面由于對(duì)顱咽管瘤的認(rèn)識(shí)參差不齊，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)顱咽管瘤的處理方案差異很大。此外，對(duì)于術(shù)后水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌功能障礙、肥胖、認(rèn)知功能障礙等垂體－下丘腦功能障礙的認(rèn)識(shí)不足，嚴(yán)重影響顱咽管瘤患者的

由于病理診斷與分型是wilms瘤治療的基礎(chǔ)與關(guān)鍵，因此有必要規(guī)范wilms瘤的病理取材和診斷分型標(biāo)準(zhǔn)，以提高診療水平，北京兒童醫(yī)院集團(tuán)病理協(xié)作組所屬15家兒童醫(yī)院的病理醫(yī)師經(jīng)過組織有關(guān)臨床及病理專家共同參加專題研討會(huì)，結(jié)合各自臨床病理診斷實(shí)踐及研究成果，并參考了國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)，主要就wilms瘤的術(shù)前診斷、手術(shù)切除標(biāo)本規(guī)范化取材、病理診斷等達(dá)成如下共識(shí)。

慢性非脊髓性骨髓炎的診斷和治療可能具有挑戰(zhàn)性，本文主要介紹了經(jīng)皮圖像引導(dǎo)活檢的適應(yīng)證及其在治療疑似非椎體慢性骨髓炎中的作用。

本文的目的是回顧不同的骨腫瘤放射學(xué)報(bào)告系統(tǒng)[骨報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)、骨腫瘤報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)、孤立性骨腫瘤成像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)和骨腫瘤放射學(xué)評(píng)估評(píng)分]并總結(jié)了它們的優(yōu)缺點(diǎn)。