2019-10-29
骨折相關(guān)感染(FRI)對(duì)于骨科創(chuàng)傷患者及其家庭、臨床醫(yī)生來說仍是一個(gè)具有挑戰(zhàn)性的并發(fā)癥。FRI共識(shí)組針對(duì)骨折相關(guān)感染的標(biāo)準(zhǔn)治療路徑提出指導(dǎo)建議,內(nèi)容涉及一般治療原則,手術(shù)治療,抗生素治療,康復(fù)和隨訪。
2019-10-21
本文由多學(xué)科專家小組提出臨床問題并最終形成推薦意見。內(nèi)容涉及血管評(píng)估,足跟部壓力性損傷Ⅰ期和Ⅱ期的管理,Ⅲ期和Ⅳ期足跟部壓力性損傷以及疑似深部組織損傷和未知深度損傷的管理,負(fù)荷裝備,轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)等。
2019-09-30
后路矯形手術(shù)是治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸最常用的手術(shù)方式之一。如何促進(jìn)患者加速康復(fù),一直是脊柱外科醫(yī)師追求的目標(biāo)。加速康復(fù)外科(ERAS)理念下的系列圍手術(shù)期優(yōu)化措施有助于提高脊柱外科患者的診療效果。為規(guī)范ERAS臨床路徑在脊柱外科不同術(shù)式中的應(yīng)用,在《脊柱外科加速康復(fù)——圍術(shù)期管理策略專家共識(shí)》的基礎(chǔ)上,結(jié)合青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸后路矯形手術(shù)的特點(diǎn),經(jīng)過全國專家組反復(fù)討論,達(dá)成其ERAS實(shí)施流程專家
2019-08-10
術(shù)后手術(shù)部位感染(SSI)是早發(fā)型脊柱側(cè)凸手術(shù)治療的常見并發(fā)癥,本文主要針對(duì)這類患者手術(shù)部位感染的預(yù)防提供共識(shí)聲明,在57項(xiàng)聲明總共有29項(xiàng)達(dá)成共識(shí)。
2019-08-01
選擇我國權(quán)威學(xué)術(shù)組織制訂的具有影響力的指南進(jìn)行解讀,具有重大的理論意義和應(yīng)用價(jià)值。同時(shí),為了加快更新版指南的傳播和實(shí)踐,也有必要對(duì)該指南進(jìn)行解讀。
2019-07-30
頸椎后路手術(shù)是治療多節(jié)段頸椎退行性脊髓病和(或)神經(jīng)根病最常用的手術(shù)方式之一。通過引入加速康復(fù)外科(ERAS)理念,優(yōu)化圍手術(shù)期處理措施,可進(jìn)一步提高脊柱外科患者的診療效果。為了規(guī)范ERAS臨床路徑在脊柱外科不同術(shù)式中的應(yīng)用,在《脊柱外科加速康復(fù)——圍手術(shù)期管理策略專家共識(shí)》的基礎(chǔ)上,結(jié)合頸椎后路手術(shù)自身特點(diǎn),經(jīng)過全國專家組反復(fù)討論,達(dá)成頸椎后路手術(shù)ERAS實(shí)施流程專家共識(shí),供脊柱外科醫(yī)師在臨床工
2019-07-30
加速康復(fù)外科(ERAS)理念作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的里程碑之一,可減少術(shù)后并發(fā)癥,加速患者的術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,節(jié)約醫(yī)療資源。ERAS理念在脊柱外科領(lǐng)域的應(yīng)用尚處于起步階段。頸椎前路手術(shù)是脊柱外科最常用的手術(shù)方式之一。針對(duì)頸椎前路手術(shù),目前尚無完整的ERAS體系指導(dǎo)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)。因此,遵循循證醫(yī)學(xué)的原則,在《脊柱外科加速康復(fù)——圍術(shù)期管理策略專家共識(shí)》的基礎(chǔ)上,結(jié)合頸椎前路手術(shù)的特點(diǎn),經(jīng)過全國
2019-07-19
2019年7月,加拿大關(guān)節(jié)鏡協(xié)會(huì)(AAC)發(fā)布了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)內(nèi)注射的立場聲明,內(nèi)容涉及糖皮質(zhì)激素,透明質(zhì)酸,富血小板血漿,骨髓濃縮物的注射以及聯(lián)合治療建議。
2019-05-16
丹麥腰椎管狹窄患者的手術(shù)和非手術(shù)治療國家臨床指南主要總結(jié)了當(dāng)前關(guān)于腰椎管狹窄患者的手術(shù)和非手術(shù)治療的指導(dǎo)建議,其中7條建議基于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),3條建議是基于專家共識(shí)。指南建議對(duì)有癥狀的腰椎管狹窄癥患者進(jìn)行手術(shù)減壓治療。
2019-03-30
為了給中國的骨科醫(yī)師提供急性胸腰段脊柱脊髓損傷的循證臨床診療建議,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)脊柱創(chuàng)傷工作組組織相關(guān)專家撰寫了本指南。本指南適用于3周內(nèi)的成人外傷性胸腰段脊柱骨折和(或)脫位,合并或不合并脊髓、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根損傷,不包括未成年患者、低能量損傷、無骨折脫位胸腰段脊髓損傷、病理性及合并強(qiáng)直性脊柱炎的骨折脫位。工作組通過設(shè)置問題、確定檢索詞來檢索中英文文獻(xiàn),按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),詳細(xì)
2019-03-20
規(guī)范化的疼痛管理可以在提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)節(jié)約醫(yī)療成本,降低患者的感覺、情感、認(rèn)知和社會(huì)維度的痛苦體驗(yàn)。但是目前尚無適合于中國國情的高質(zhì)量骨科常見疼痛管理指南。通過收集臨床常見問題,查閱文獻(xiàn),遵循循證醫(yī)學(xué)原則,經(jīng)過全國專家組反復(fù)討論,針對(duì)骨科常見疼痛的管理達(dá)成共識(shí),供廣大骨科醫(yī)師在臨床工作中參考應(yīng)用。本指南主要內(nèi)容包括:疼痛的分類、疼痛的評(píng)估、疼痛的管理目標(biāo)以及藥物及非藥物治療。
2019-01-30
骨骼發(fā)育不良包括人類骨骼發(fā)育、生長和維持的一組遺傳性疾病。由于該病比較罕見以及臨床表現(xiàn)各異,臨床醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)確識(shí)別患者,統(tǒng)一評(píng)估和管理。本文主要針對(duì)Ⅱ型膠原蛋白病的診斷和管理提出指導(dǎo)建議。
2019-01-20
文章總結(jié)了當(dāng)前膝關(guān)節(jié)離斷或單側(cè)經(jīng)股截肢術(shù)患者膝關(guān)節(jié)假體選擇的證據(jù)病提供相應(yīng)指導(dǎo)建議。
2019-01-09
重度僵硬角狀脊柱畸形的矯形既往被視為脊柱矯形外科技術(shù)難以逾越的困難。盡管脊柱外科醫(yī)生一直在探索有效的矯形方案,但與各種技術(shù)相伴的往往是不理想的矯形效果、極高的神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生率及大量出血帶來的威脅。2002年經(jīng)后路全脊椎切除術(shù)(posterior vertebral column resection,PVCR)矯治重度僵硬脊柱畸形被首次報(bào)道,之后國內(nèi)有多家脊柱畸形治療中心相繼開展了PVCR手術(shù)。中國
2018-11-20
骨關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)、基礎(chǔ)和臨床研究更多集中在四肢關(guān)節(jié),脊柱疾病方面往往更關(guān)注的是椎間盤退變及相關(guān)神經(jīng)損傷。臨床工作中許多醫(yī)生對(duì)脊柱小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎缺乏足夠的認(rèn)識(shí)和關(guān)注,從而導(dǎo)致部分脊柱小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者被誤診誤治。通過查閱文獻(xiàn),遵循循證醫(yī)學(xué)原則,經(jīng)過全國專家組反復(fù)討論,我們對(duì)脊柱小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎診斷和治療問題達(dá)成共識(shí),供廣大醫(yī)師在臨床工作中參考應(yīng)用。脊柱小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的診斷需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征