2017-10-30
準(zhǔn)確的腫瘤臨床分期是指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后以及學(xué)術(shù)交流的基礎(chǔ)。自２００９ 年國(guó)內(nèi)推廣使用“鼻咽癌２００８ 分期”以來(lái)，各腫瘤中心加強(qiáng)了合作和交流，促進(jìn)了多中心研究和分期研究的發(fā)展。２０１７ 年７ 月１ 日，中國(guó)鼻咽癌臨床分期工作委員會(huì)在福建南平召開(kāi)了中國(guó)鼻咽癌分期修訂工作會(huì)議，國(guó)內(nèi)各位專(zhuān)家基于循證醫(yī)學(xué)進(jìn)行充分地討論和溝通，并達(dá)成共識(shí)，一致認(rèn)為采納了鼻咽癌中國(guó)２００８ 分期和ＵＩＣＣ／ ＡＪＣＣ 分期第
隨著IMRT應(yīng)用，鼻咽癌LRC率取得明顯提高，但仍有10%～15%患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)鼻咽癌的再程治療一直是鼻咽癌治療的難點(diǎn)。另外復(fù)發(fā)鼻咽癌的治療方式多且每治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，這也使得復(fù)發(fā)鼻咽癌的治療更為困惑。由于目前尚缺乏高級(jí)別臨床試驗(yàn)的證據(jù)指導(dǎo)，無(wú)法形成相應(yīng)的治療指南及規(guī)范。該共識(shí)對(duì)目前復(fù)發(fā)鼻咽癌治療的相關(guān)文獻(xiàn)和臨床試驗(yàn)進(jìn)行回顧，按復(fù)發(fā)鼻咽癌放療、手術(shù)治療及化療靶向治療等進(jìn)行分層探討和總結(jié)；對(duì)目
鼻咽癌是鼻咽部黏膜上皮來(lái)源的惡性腫瘤，高發(fā)于中國(guó)南部和東南亞地區(qū)，部分患者在初次根治性治療后可出現(xiàn)局部和區(qū)域的腫瘤復(fù)發(fā)或殘留。在臨床實(shí)踐中，經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻咽癌切除術(shù)已被廣泛應(yīng)用于鼻咽癌復(fù)發(fā)或殘留的挽救性
局部/區(qū)域復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌最常見(jiàn)的失敗原因。約10%鼻咽癌經(jīng)IMRT±化療后出現(xiàn)局部、區(qū)域復(fù)發(fā)，4%～10%初診和15%～30%根治性治療后鼻咽癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。盡早診斷鼻咽癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移從而早期干預(yù)是復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移鼻咽重要預(yù)后因素，但基于錯(cuò)誤診斷而進(jìn)行的挽救治療亦可能給患者帶來(lái)嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此早期正確診斷鼻咽癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移具有非常重要的臨床意義。但截至目前，國(guó)際國(guó)內(nèi)均無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移鼻咽癌診斷的指南或?qū)?/p>
鼻咽癌在歐美等西方國(guó)家的發(fā)病率較低,而在中國(guó)南方諸省卻較為高發(fā)。鼻咽癌患者對(duì)放療和化療均有較高的敏感性,放療是其主要的治療方法。
隨著IMRT的應(yīng)用，鼻咽癌局部控制率進(jìn)一步提高，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移成為治療中亟待解決的臨床問(wèn)題。由于轉(zhuǎn)移性鼻咽癌異質(zhì)性大，治療選擇及預(yù)后差異非常大，目前尚無(wú)針對(duì)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的治療指南。該共識(shí)對(duì)如何規(guī)范轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的治療策略進(jìn)行指導(dǎo)，通過(guò)回顧目前轉(zhuǎn)移性鼻咽癌治療的相關(guān)文獻(xiàn)和臨床試驗(yàn)，把初診轉(zhuǎn)移、治療后轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移失敗后的再治療等進(jìn)行分層探討和總結(jié)；對(duì)于目前臨床資料尚不足但臨床意義較大的問(wèn)題參考專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行編寫(xiě)，
2023 CACA 整體綜合治療指南：鼻咽癌
指南
其它
本指南旨在更好地推廣鼻咽癌預(yù)防、篩查、診斷、治療和康復(fù)的“多學(xué)科團(tuán)隊(duì)整體整合醫(yī)學(xué)”（MDT to HIM）體系。
2022-05-14
《中國(guó)鼻咽癌放射治療指南（2020版）》于2021年2月在線發(fā)表，受到了業(yè)內(nèi)的高度重視和好評(píng)，有力地推動(dòng)了全國(guó)各級(jí)別醫(yī)院鼻咽癌診療同質(zhì)化。1年來(lái)，隨著鼻咽癌臨床研究的不斷進(jìn)展，為鼻咽癌診治的臨床決策提
2021-03-01
隨著調(diào)強(qiáng)適形放療（ＩＭＲＴ）的廣泛應(yīng)用以及綜合治療理念的深入，鼻咽癌的治療療效明顯提高，患者的生活質(zhì)量明顯改善，但在鼻咽癌放射治療具體臨床實(shí)踐方面國(guó)內(nèi)仍缺乏相關(guān)指南。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)放射腫瘤治療醫(yī)師分會(huì)聯(lián)
該指南得到了英國(guó)頭頸部腫瘤患者護(hù)理專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)的支持，本文主要討論了鼻咽癌的管理，并為該類(lèi)患者的管理提供了循證建議。拓展指南：[[鼻咽癌|5]]
2016年4月，美國(guó)放射學(xué)會(huì)(ACR)發(fā)布了鼻咽癌指南，該指南主要內(nèi)容包括鼻咽癌的流行病學(xué)和危險(xiǎn)因素，臨床表現(xiàn)和評(píng)估，鼻咽癌的一般治療以及各個(gè)分期治療。
放射治療是鼻咽癌的主要治療方式，鼻咽癌臨床靶區(qū)勾畫(huà)經(jīng)常帶來(lái)挑戰(zhàn)。本文的主要目的是提供鼻咽癌臨床靶區(qū)勾畫(huà)指導(dǎo)建議。
2020-02-25
鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）是我國(guó)中部和南方沿海地區(qū)高發(fā)的頭頸部惡性腫瘤,發(fā)病總數(shù)占全球的一半以上,嚴(yán)重威脅高發(fā)地區(qū)人民的生命健康。早期鼻咽癌對(duì)放療非常敏感,單純
本文全面回顧和總結(jié)了國(guó)際上關(guān)于可切除局部復(fù)發(fā)鼻咽癌術(shù)后管理的建議，并特別關(guān)注術(shù)后再放射治療。
