2019-12-30
陰莖勃起功能障礙( erectile dysfunction,ED) 是成年男性的常見病和多發(fā)病,不僅影響患者及其伴侶的生活質量,也是心血管疾病的早期癥狀和危險指標。RigiScan 問世以來,夜間陰莖勃起硬度檢測和視聽性性刺激檢測在泌尿外科及男科學領域中得到了廣泛的應用。然而,臨床上仍存在RigiScan 的使用適應證不明確、使用方法不規(guī)范、判斷標準不統(tǒng)一等問題。因此,需要更權威的指導性文件來規(guī)
2019-12-30
甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,以毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)最為常見,約占甲亢所有類型的80%,為本指南主要討論內容。甲亢病因復雜,臨床表現各異。Graves病的典型征象是甲狀腺彌漫性腫大、浸潤性突眼、脛前黏液性水腫。甲狀腺功能測定是診斷甲亢的一線指標,甲狀腺自身抗體、甲狀腺131I攝取率和核素掃描、超聲檢查等是鑒別甲亢病因的重要指標。常用治療方案包括藥物治療
2019-11-30
《室性心動過速基層診療指南(2019年)》對室性心動過速患者的篩查、診療、分級管理、藥物治療及隨訪評估都給出了具體的建議和要求。有助于規(guī)范室性心動過速的診療。本文為該指南的實踐版。
2019-11-30
心臟驟停是猝死的主要原因。心臟驟停是指心臟突然停止射血,造成循環(huán)停止而產生的一系列癥狀、體征,包括意識喪失、暈厥和大動脈搏動消失。本文在描述死亡方式時使用“猝死”這一術語,但涉及其直接原因、臨床表現和治療搶救時,使用“心臟驟停”這一術語,二者不應混淆。
2019-11-30
甲狀腺功能減退癥(hypothyroidism)簡稱甲減。我國甲減的患病率為17.8%,其中亞臨床甲減患病率為16.7%,臨床甲減患病率為1.1%‘1I。女性高于男性,隨年齡增長患病率升高。
2019-10-30
胸痛主要是指胸前區(qū)的疼痛和不適感,患者常主訴悶痛、緊縮感、燒灼感、針刺樣痛、壓榨感、撕裂樣痛、刀割樣痛等,以及一些難以描述的癥狀。胸痛的部位一般指從頸部到胸廓下端的范圍內,有時可放射至頜面部、牙齒和咽喉部、肩背部、雙上肢或上腹部。
2019-10-30
心力衰竭(心衰)是一種臨床綜合征,定義為由于任何心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組復雜臨床綜合征。其主要臨床表現為呼吸困難和乏力(活動耐量受限),以及液體潴留(肺淤血和外周水腫)。
2019-10-30
心力衰竭(心衰)是一種臨床綜合征,定義為由于任何心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組復雜臨床綜合征。其主要臨床表現為呼吸困難和乏力(活動耐量受限)以及液體潴留(肺淤血和外周水腫)。 該指南從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的實際工作出發(fā),在心力衰竭早期識別與診斷、轉診和社區(qū)管理、患者自我管理和家庭管理方面給出了明確的指導。
2019-10-10
為了提高全國耐藥結核病防治人員的診療能力,及時了解全球耐藥結核病控制新技術、新方法,規(guī)范耐藥結核病診療行為。2015年中國防癆協會組織專家編寫了《耐藥結核病化學治療指南(2015)》,幾年來,該指南為全國耐藥結核病防治人員的培訓、臨床診療技術指導發(fā)揮了重要的作用。隨著耐藥結核病臨床研究不斷深入,耐藥結核病治療新藥的發(fā)現和應用,全球耐藥結核病防控工作的經驗不斷積累,中國防癆協會征求全國耐藥結核病防治
2019-08-30
基層高血壓防治的主要宗旨:根據基層醫(yī)療單位以全科為特點的疾病管理體系,充分利用社區(qū)慢性病防控網絡和隨診體系,指導基層醫(yī)療機構和醫(yī)護人員管理高血壓及相關疾病患者。 根據各地區(qū)醫(yī)保政策和基層服務水平存在很大差異的現狀,高血壓基層實踐版在相關高血壓管理中結合科學證據和衛(wèi)生經濟學原則做兩個層次推薦,即基本推薦和優(yōu)化推薦。
2019-08-30
結核病(tuberculosis)是由結核菌感染引起的一種慢性傳染性疾病,在全球廣泛流行,是全球關注的公共衛(wèi)生和社會問題,也是我國重點控制的疾病之一,其中肺結核(pulmonary tuberculosis)是結核病最主要的類型。結核病的病原菌為結核菌復合群,包括結核分枝桿菌、牛分枝桿菌、非洲分枝桿菌和田鼠分枝桿菌,人肺結核的致病菌90%為結核分枝桿菌。結核病的傳染源主要是結核病患者,尤其是痰菌陽
2019-07-30
鑒于我國目前尚無HPV 疫苗在兒童和青少年使用推薦意見,而HPV 疫苗對今后預防該病毒相關疾病具有重要意義,因此上海醫(yī)學會兒科學分會免疫學組根據美國預防醫(yī)學工作委員會(U. S. Preventive Services Task Force,USPSTF)的分級方法評價文獻證據質量,通過衡量HPV 疫苗接種的風險與獲益來制定HPV 疫苗相關指南和推薦等級,以利于積極推動該疫苗在兒童和青少年中的使用
2019-07-25
胃食管反流?。╣astroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指腸內容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀。反流也可引起口腔、咽喉、氣道等食管鄰近的組織損害,出現食管外表現,如哮喘、慢性咳嗽、特發(fā)性肺纖維化、聲嘶、咽喉炎和牙蝕癥等。 本文通過闡述胃食管反流病的診斷流程、病情評估及轉診、疾病管理等方面,旨在讓基層醫(yī)務人員更好地理解及應用《胃食管反流病基層診療指南(20
2019-07-25
胃食管反流?。╣astroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指腸內容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀,反流也可引起口腔、咽喉、氣道等食管鄰近的組織損害,出現食管外表現,如哮喘、慢性咳嗽、特發(fā)性肺纖維化、聲嘶、咽喉炎和牙蝕癥等。 本文為胃食管反流病基層診療指南2019年實踐版。
2019-07-25
慢性腹痛(chronic abdominal pain)是極為常見的癥狀,代表了一大類病因眾多、處理困難的臨床癥候群。疼痛的病理生理過程可分為感覺傳入單元、中樞調節(jié)單元和動機單元三個環(huán)節(jié),其中后兩個環(huán)節(jié)在慢性腹痛發(fā)病機制中發(fā)揮重要作用。慢性腹痛的處理要點和難點在于鑒別器質性疾病和功能性疾病,后者占患者多數。應重視“報警征象”(alarm signs)對器質性疾病的初篩意義。詳細了解病史、查體以及針