2019年4月，美國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)(ACP)發(fā)布了乳腺癌一般風(fēng)險(xiǎn)女性篩查指南，文章的主要目的是針對(duì)乳腺癌一般風(fēng)險(xiǎn)女性的篩查提供指導(dǎo)建議，涉及年齡在40-49歲，50-74歲以及75歲以上人群和所有人群的篩查建議。

近年來(lái)針對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌的抗HER2治療在臨床上取得了良好療效，新的抗HER2藥物也越來(lái)越多用于臨床。與此同時(shí)，HER2檢測(cè)中也出現(xiàn)了一些新進(jìn)展和新問(wèn)題。本指南以《乳腺癌HER2檢測(cè)指南（2014版）》為基礎(chǔ)，補(bǔ)充相關(guān)領(lǐng)域的更新，旨在提高HER2檢測(cè)的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性、更有效地評(píng)估乳腺癌患者的預(yù)后，并選擇適合抗HER2靶向治療的乳腺癌患者。

早期乳腺癌保留乳房手術(shù)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)（2019版）

近年來(lái)，隨著對(duì)乳腺癌篩查的重視以及乳腺癌診療技術(shù)的提高，我國(guó)乳腺癌患者的５ 年生存率顯著提高，患者生存時(shí)間顯著延長(zhǎng)。乳腺癌患者術(shù)后治療及隨訪過(guò)程中，由于治療引起的不良反應(yīng)或乳腺癌患者年齡、激素水平等自身因素的變化所導(dǎo)致的種種問(wèn)題，已成為乳腺癌患者管理的新難題，其不僅影響到患者的生活質(zhì)量，甚至轉(zhuǎn)化為疾病復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌患者的管理不應(yīng)局限在乳腺癌診斷治療的過(guò)程和乳腺癌這一單學(xué)科，而是全程跟蹤、整

基因組學(xué)、計(jì)算機(jī)以及影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)步催生了將定量圖像溫習(xí)用于診斷檢測(cè)的新的機(jī)會(huì)。本文主要針對(duì)乳腺癌人表皮生長(zhǎng)因子受體2免疫組化定量分析的相關(guān)內(nèi)容提出了指導(dǎo)建議。

約有15–25%的乳腺檢測(cè)的病變?yōu)閷?dǎo)管原位癌，本文的主要目的是提出關(guān)于乳腺導(dǎo)管原位癌以患者為中心的護(hù)理建議，共包括29條建議內(nèi)容。

年輕乳腺癌患者的生育力保存一直是腫瘤生殖學(xué)科學(xué)研究和臨床實(shí)踐的熱點(diǎn)。為更好地給患者提供科學(xué)有效的生育力保存醫(yī)療服務(wù)，湖南省來(lái)自乳腺科、生殖科、遺傳科的專(zhuān)家，匯總國(guó)內(nèi)外相關(guān)重要研究結(jié)果和指南，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)充分討論后，制定了年輕乳腺癌患者生育力保存實(shí)施方案共識(shí)。內(nèi)容包括：闡述疾病及治療與生育之間的關(guān)系；介紹目前可及的生育力保存方案；形成患者篩選、評(píng)估、適應(yīng)證臨床指南；建議實(shí)施跨學(xué)科就診的臨床

目前，主要的微創(chuàng)手術(shù)方式包括微創(chuàng)旋切和能量消融治療。真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)由旋切刀和真空抽吸泵兩部分裝置組成，旋切刀在真空抽吸泵的輔助作用下對(duì)病灶組織進(jìn)行切割，切取組織進(jìn)行活檢或者重復(fù)切割直至病灶完全切除。由于該治療切口小，因而被視為美容手術(shù)用于乳腺良性腫瘤的治療。但是，其仍然存在一些突出的問(wèn)題，主要包括內(nèi)部創(chuàng)傷大、腫瘤殘留和術(shù)后血腫等。能量消融治療通?？梢苑譃槔鋬鱿凇嵯诤筒豢赡嫘噪姶┛?

乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位，嚴(yán)重危害婦女的身心健康。目前，通過(guò)采用綜合治療手段，乳腺癌已成為療效最佳的實(shí)體腫瘤之一。 為進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)乳腺癌診療行為，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)乳腺癌診療水平，改善乳腺癌患者預(yù)后，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定本規(guī)范。

2018年12月，加拿大預(yù)防保健工作組(CTFPHC)發(fā)布了不存在乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加的40-70歲女性乳腺癌篩查建議，文章更新了工作組先前關(guān)于基層醫(yī)療人員對(duì)不存在乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加的40-70歲女性乳腺癌建議。

新輔助化療是局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌的規(guī)范療法，可以使腫瘤降期以利于手術(shù)或?qū)⒉豢赡苁中g(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢允中g(shù)，一般應(yīng)按照既定化療方案周期數(shù)（6～8 個(gè)周期）內(nèi)最大療效的原則進(jìn)行。新輔助化療后的保乳與常規(guī)保乳術(shù)后局部復(fù)發(fā)率間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，新輔助化療后保乳切除范圍應(yīng)根據(jù)腫瘤初始狀況、分子亞型、腫瘤化療后退縮模式等綜合考慮，切緣陰性是基本原則。新輔助化療后的前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）爭(zhēng)議較多，對(duì)cN0 病

代表17個(gè)歐洲國(guó)家和以色列的國(guó)際專(zhuān)家小組召開(kāi)會(huì)議，討論了BRCA檢測(cè)和資訊的相關(guān)問(wèn)題，并針對(duì)乳腺癌治療決策中易感基因的遺傳咨詢(xún)和檢測(cè)提出了專(zhuān)家共識(shí)建議。

超聲作為乳腺疾病常用的影像學(xué)檢查方法，具有無(wú)輻射、診斷準(zhǔn)確性高、方便快捷和易于隨訪復(fù)查等優(yōu)點(diǎn)，在乳腺臨床診療中具有重要的價(jià)值。美國(guó)放射學(xué)會(huì)（ＡＣＲ）發(fā)布了ＢＩ－ＲＡＤＳ指南并進(jìn)行了多次更新，該指南逐漸被我國(guó)各級(jí)醫(yī)院超聲醫(yī)師所接受和采納。這對(duì)我國(guó)乳腺超聲診斷水平的提高起到了一定的推動(dòng)作用。為了進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)乳腺超聲診斷的標(biāo)準(zhǔn)和提高超聲在乳腺疾病臨床決策中的地位，在最新版ＡＣＲ?。拢桑遥粒模又改希ǎ?/p>

乳腺癌是全球女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤，２０１５ 年中國(guó)新發(fā)乳腺癌病例約２７．２ 萬(wàn)，死亡約７ 萬(wàn)余例。在每年新發(fā)乳腺癌病例中，約３％ ～ １０％的婦女在確診時(shí)即有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期患者中，３０％～４０％可發(fā)展為晚期乳腺癌，５ 年生存率僅２０％，總體中位生存時(shí)間為２～３ 年。晚期乳腺癌目前雖難以治愈，但可通過(guò)研發(fā)新型治療藥物、優(yōu)化治療模式等方法來(lái)緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，進(jìn)一步延長(zhǎng)患者的生存時(shí)

2018年8月，歐洲乳腺影像學(xué)會(huì)(EUSOBI)發(fā)布了建議，本文主要總結(jié)了女性乳腺超聲檢查的相關(guān)內(nèi)容，乳腺超聲檢查是乳腺疾病診斷的四種主要方法之一，本文主要總結(jié)了女性乳腺超聲檢查的相關(guān)內(nèi)容，乳腺超聲檢查是乳腺疾病診斷的四種主要方法之一，本文作為EUSOBI系列建議的第3部，主要針對(duì)女性乳腺超聲檢查的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議，涉及檢查程序和技術(shù)，測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)，乳腺超聲檢查的適應(yīng)證，以及報(bào)告。