中心靜脈作為一種安全的輸液途徑已經(jīng)獲得共識(shí)。1982 年，Niederhuber 等首次報(bào)道將植入式靜脈輸液港（implantable venous access port，IVAP，簡(jiǎn)稱(chēng)PORT）應(yīng)用于臨床。由于具有血管并發(fā)癥少、局部感染和導(dǎo)管移位發(fā)生率低且不需要換藥等優(yōu)點(diǎn)，PORT 在乳腺癌臨床領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。為規(guī)范PORT 的臨床應(yīng)用，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)乳腺外科學(xué)組組織國(guó)內(nèi)部分專(zhuān)家討論并

當(dāng)前指南關(guān)于乳腺癌18F-FDG PET／CT檢查沒(méi)有系統(tǒng)性的建議，本文主要總結(jié)了乳腺癌18F-FDG PET／CT檢查在乳腺癌分期以及治療和預(yù)后影響中的作用。

乳腺M(fèi)RI沒(méi)有電離輻射危害且具有良好的軟組織分辨力，已成為臨床常用輔助檢查手段。隨著乳腺M(fèi)RI的開(kāi)展，乳腺病變的診斷和鑒別診斷水平不斷提高。本規(guī)范目的在于總結(jié)并規(guī)范乳腺M(fèi)RI檢查和報(bào)告書(shū)寫(xiě)，以利于對(duì)乳腺M(fèi)RI的專(zhuān)家共識(shí)進(jìn)行推廣。

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范（2017年版）主要內(nèi)容包括： 1　乳腺癌篩查指南(附錄Ⅰ) 2　常規(guī)乳腺X線(xiàn)檢查和報(bào)告規(guī)范(附錄Ⅱ) 3　乳腺超聲檢查和報(bào)告規(guī)范(附錄Ⅲ) 4　常規(guī)乳腺M(fèi)RI檢查和報(bào)告規(guī)范(附錄Ⅳ) 5　影像引導(dǎo)下的乳腺組織學(xué)活檢指南 6　乳腺癌術(shù)后病理診斷報(bào)告規(guī)范(附錄Ⅴ) 7　浸潤(rùn)性乳腺癌保乳治療臨床指南

癌細(xì)胞通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)是乳腺癌局部區(qū)域擴(kuò)散的主要方式。通過(guò)手術(shù)切除腋窩淋巴結(jié)確定的腋窩淋巴結(jié)分期是乳腺癌預(yù)后判斷和輔助治療決策的重要依據(jù)。傳統(tǒng)的腋窩淋巴結(jié)清掃可以獲得準(zhǔn)確的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目和良好的局部控制,但上肢水腫、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥長(zhǎng)期困擾著醫(yī)師和患者。前哨淋巴結(jié)活組織檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)活檢) 相對(duì)微創(chuàng)、并發(fā)癥少,而接受前哨淋巴結(jié)活檢與清掃手術(shù)的患者的局部控制率和遠(yuǎn)期生存率無(wú)明顯差異,目前已經(jīng)成為臨

在美國(guó)，乳腺癌是女性最常見(jiàn)的腫瘤，是導(dǎo)致美國(guó)女性癌癥死亡的第二大原因。美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)最新發(fā)布了平均風(fēng)險(xiǎn)女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估個(gè)篩查指南，主要目的是討論乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，回顧乳腺癌篩查指南并列舉一些乳腺癌篩查的爭(zhēng)議問(wèn)題，為平均風(fēng)險(xiǎn)女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和篩查提出指導(dǎo)建議。

癌癥護(hù)理安大略省和ASCO召集了一個(gè)工作組和專(zhuān)家小組，通??過(guò)對(duì)文獻(xiàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)提供循證建議。結(jié)果發(fā)現(xiàn)輔助性雙膦酸鹽能夠減少非復(fù)發(fā)性乳腺癌絕經(jīng)后患者的骨復(fù)發(fā)并改善其生存。在本指南中，絕經(jīng)后包括天然絕經(jīng)或卵巢抑制或消融引起的患者。患有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者的絕對(duì)益處更大，幾乎所有的試驗(yàn)均在接受全身治療的患者中進(jìn)行。大多數(shù)研究評(píng)估唑來(lái)膦酸或氯膦酸鹽，數(shù)據(jù)對(duì)于其他二膦酸鹽極其有限。雖然發(fā)現(xiàn)denosumab可以減

2017年5月，意大利醫(yī)學(xué)放射學(xué)會(huì)(SIRM)聯(lián)合意大利乳腺篩查攝影專(zhuān)家組（GISMa）共同發(fā)布了數(shù)字乳腺斷層攝影建議，文章總結(jié)了數(shù)字乳腺斷層攝影檢查的相關(guān)證據(jù)并針對(duì)其臨床應(yīng)用提出指導(dǎo)建議。

日本乳腺癌外科治療的臨床實(shí)踐指南將臨床問(wèn)題（Clinical Questions, CQs）分為6類(lèi)：（1）保乳治療（breast-conserving therapy BCT）；（2）腋窩淋巴結(jié)清掃（ALND）和前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）；（3）微創(chuàng)手術(shù)（內(nèi)鏡手術(shù)和非外科消融）（4）乳房重建手術(shù)；（5）晚期和轉(zhuǎn)移乳腺癌的外科治療；（6）其他。 2015版的主要改動(dòng)為：（1）CQ3中規(guī)范了外科切緣

新輔助化療主要在局部進(jìn)展期乳腺癌或不能手術(shù)切除的乳腺癌患者中應(yīng)用，三陰乳腺癌也可以應(yīng)用新輔助化療。本文主要針對(duì)新輔助化療在三陰乳腺癌中的應(yīng)用提供指導(dǎo)建議。

2017年4月，美國(guó)整合腫瘤學(xué)會(huì)(SIO)發(fā)布了關(guān)于乳腺癌治療期間和治療后的綜合治療指南，本文更新了SIO關(guān)于乳腺癌治療期間和治療后應(yīng)用綜合治療的指南，其特殊適應(yīng)癥包括焦慮/應(yīng)激，抑郁/心境障礙，疲勞，生活質(zhì)量，化療誘發(fā)的惡心嘔吐，淋巴水腫，化療引起的周?chē)窠?jīng)痛，疼痛和睡眠障礙等。

背景：2009年，美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組（USPSTF）建議對(duì)50-74歲的女性進(jìn)行兩年一次的乳房X光檢查，并為40-49歲的女性分擔(dān)乳腺癌篩查的決策。我們?cè)u(píng)估了2009年推薦后乳房X線(xiàn)檢查間隔的變化。材料和方法：我們對(duì)40-74歲的女性進(jìn)行了前瞻性隊(duì)列研究，使用乳腺癌監(jiān)視聯(lián)盟的數(shù)據(jù)在2006年至2012年間接受了821,052例乳腺X線(xiàn)檢查。我們比較了篩選間隔和分層間隔的變化，基于間期結(jié)束時(shí)的乳房X

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)乳腺學(xué)組組織專(zhuān)家對(duì)全球相關(guān)領(lǐng)域循證醫(yī)學(xué)證據(jù)進(jìn)行了系統(tǒng)回顧，結(jié)合中國(guó)乳腺癌患者的特點(diǎn)，制定了本指南，針對(duì)乳腺癌患者在無(wú)病生存期和疾病穩(wěn)定期的長(zhǎng)期生存問(wèn)題，提出乳腺癌患者日常生活的建議和推薦，為醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生服務(wù)人員、乳腺癌患者及其家屬提供指導(dǎo)。本指南的意見(jiàn)和建議有助于乳腺癌患者形成健康膳食習(xí)慣、體育鍛煉習(xí)慣及達(dá)到和保持正常體重，以促進(jìn)整體健康狀態(tài)，改善預(yù)后，有質(zhì)量地長(zhǎng)期生存

2015 年中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)徐兵河教授牽頭，聯(lián)合國(guó)內(nèi)知名乳腺專(zhuān)家，結(jié)合現(xiàn)有的相關(guān)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)和專(zhuān)家的經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)中國(guó)乳腺癌患者的特點(diǎn)，制訂了第1個(gè)《中國(guó)晚期乳腺癌診治專(zhuān)家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《共識(shí)》），對(duì)臨床工作具有重要的指導(dǎo)意義，2016進(jìn)行了修訂］，但是，由于ABC 領(lǐng)域的高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不多，仍有不少問(wèn)題需要探討?，F(xiàn)就《共識(shí)》中一些突出問(wèn)題做進(jìn)一步的探討。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

雌激素可影響脂蛋白類(lèi)型和血脂水平，對(duì)于心血管系統(tǒng)有一定的保護(hù)作用。絕經(jīng)后乳腺癌患者因生理和藥物的雙重作用雌激素水平明顯下降，罹患動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加，接受內(nèi)分泌治療的絕經(jīng)后乳腺癌患者需要嚴(yán)格的血脂管理。中國(guó)乳腺癌內(nèi)分泌治療多學(xué)科管理血脂異常管理共識(shí)專(zhuān)家組深入探討絕經(jīng)后早期乳腺癌患者血脂異常的管理，形成了絕經(jīng)后早期乳腺癌患者血脂異常管理的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)，明確了血脂干預(yù)目標(biāo)和措施，以期有效地