我國界定老年人的年齡是60 歲。老年人的生理機能衰退速度較快，范圍較廣，直接影響了老年的日常行為、生活，降低了老年人的生活質量。我國人口老齡化是在經(jīng)濟還不夠發(fā)達、物質條件尚不充裕的情況下到來的。居家養(yǎng)老符合我國“未富先老”的社會特點。居家養(yǎng)老服務具有成本較低、覆蓋面廣、服務方式靈活等諸多優(yōu)點，但同時帶來的是老年人的足難出戶，缺乏運動，導致居家老年人患病的風險增加。

心肺疾病是一系列涉及循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的疾病，主要包括心臟疾病及肺疾病。迄今為止，藥物、手術、支架、呼吸機等治療手段仍不能完全有效改善心肺疾病患者的心肺功能減退和生活質量下降。隨著心臟康復和肺康復的理論與技術不斷發(fā)展，心肺康復成為改善心肺疾病患者心肺功能，提高活動能力和生活質量的重要手段。由于循環(huán)和呼吸系統(tǒng)解剖結構和生理作用的聯(lián)系，單獨進行心臟康復或肺康復往往達不到最佳效果，因此應積極倡導心肺康復一體

老齡健康不僅包括老年人在身體各方面生理機能的健康，還包含在基本認知、記憶、情緒、社會交往等多方面的心理健康。身心健康是老齡健康的完整內涵，這兩者相互依存又相互促進，是不可分割的有機統(tǒng)一體，均與老年生活質量密切相關，比如大多數(shù)老年期疾病( 冠心病、高血壓、糖尿病等) 均為身心疾病。臨床研究表明A 型性格冠心病和高血壓的患病率是B 型性格的2 ～ 3 倍。著名的修女畢生追蹤研究發(fā)現(xiàn)，樂觀老年人壽命比消

癡呆已經(jīng)成為老年人群致死和致殘的主要疾病之一，而阿爾茨海默?。ˋD）是癡呆的首要病因。根據(jù)中國認知與老化研究（COAST研究），截止到2009年，中國有920萬癡呆患者，其中62.5％的癡呆患者都是AD導致的。AD致殘率高，患者晚期喪失獨立生活能力，完全需要他人照料，給社會和家庭帶來了沉重的經(jīng)濟負擔和護理負擔；AD目前仍然缺乏能夠改變疾病進程的藥物，仍以對癥治療為主。因此，明確AD發(fā)病的危險因素，

2018年4月，美國預防醫(yī)學工作組(USPSTF)發(fā)布了關于社區(qū)老年人跌倒的預防措施建議，跌倒是導致老年人損傷相關發(fā)病率和死亡率的主要原因，本文是對2012年USPSTF預防社區(qū)老年人跌倒建議的更新。USPSTF建議對≥65歲的社區(qū)老年人進行運動干預以預防跌倒。

2018年4月，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所 (NICE)發(fā)布了學習障礙的老年人的照護和支持指南，指南涵蓋可學習障礙患者隨著年齡的增長而進行照護和支持，包括需求變化的識別，未來的計劃和健康，社會保健以及住所服務之間的轉換，目的是為該類人群提供恰當?shù)姆铡?

直到最近，我們對老年人尤其是高齡老人疼痛的患病率了解的依然很少，疼痛萬網(wǎng)被認為是年齡老化過程的一部分，本文主要真對老年疼痛的評估提出指導建議，內容包括：疼痛自我報告評估，臨床評估，老年疾病患者疼痛的評估等。

本文借鑒國外老年人潛在不當用藥（PIM）標準，參考國家藥品不良反應監(jiān)測中心、全軍藥品不良反應監(jiān)測中心和北京市藥品不良反應監(jiān)測中心的老年人嚴重不良反應所涉及藥物情況以及北京市參與“醫(yī)院處方分析合作項目”的22甲醫(yī)院60歲以上老年患者的用藥數(shù)據(jù)，采用三輪德爾菲專家咨詢法進行遴選，將遴選出的藥物按照專家評分的高低分為高風險和低風險藥物，并按照用藥頻度的高低分為A級警示和B級警示藥物，最終形成“中國老年人

老年綜合評估作為篩查老年綜合征的核心手段，目前已經(jīng)成為從事老年醫(yī)學專業(yè)人員必備的技能之一，為此中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會專家團隊多次討論，就老年綜合評估技術應用發(fā)布專家共識。現(xiàn)就專家共識討論過程中專家熱議的問題及相關建議等進行解讀。

解放軍總醫(yī)院國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心和中國老年醫(yī)學學會聯(lián)合發(fā)起，組織國內數(shù)十位老年醫(yī)學急危重癥及相關學科的專家，就ｉ ＭＯＤＳＥ的診斷標準、風險評估、以及處理原則制定《ｉ ＭＯＤＳＥ診治中國專家共識》，旨在規(guī)范ｉ ＭＯＤＳＥ的診斷和治療，以期降低ｉ ＭＯＤＳＥ的病死率和致殘率。

老年髖部骨折是骨質疏松性骨折中的一種常見且嚴重類型，致死、致殘率高，醫(yī)療花費大。近年來，國際上在老年髖部骨折的診療方面已有很多研究和進展，而我國目前的診療現(xiàn)狀并不樂觀，缺乏相應的規(guī)范和共識。遵循科學性、實用性和先進性的原則，經(jīng)中國老年醫(yī)學學會骨與關節(jié)分會創(chuàng)傷骨科學術工作委員會討論通過，制定本老年髖部骨折診療的專家共識。

中國老年醫(yī)學學會營養(yǎng)與食品安全分會特組織專家，采用循證醫(yī)學方法，查閱國內外迄今所有相關文獻，借鑒 CSPEN、ASPEN、ESPEN、AuSPEN、JSPEN 等權威機構有關老年患者營養(yǎng)治療指南的相關內容及證據(jù)，結合我國目前HNA 實際情況，并廣泛征求意見，多次組織討論和修改，最終形成本專家共識，旨在指導基層相關專業(yè)人員為居家或社區(qū)老年人群提供科學、合理、規(guī)范的 HNA 服務。 ?拓

中國高血壓防治指南2010版、老年高血壓的診斷與治療中國專家共識(2008，2011版)頒布后，多個國家與地區(qū)高血壓診斷與治療指南進行了更新，例如2013年歐洲高血壓學會(ESH)/歐洲心臟病學會(ESC)發(fā)布的"高血壓管理指南"、評估和治療高血壓國家聯(lián)合委員會(JNC)發(fā)布的"2014成人高血壓管理指南"(JNC-8)、2014年日本高血壓防治指南(JSH)、臺灣心臟病學會(TSOC)和高血壓學

多系統(tǒng)萎縮(multiple system atrophy，MSA)的診斷仍以病理診斷為"金標準"，臨床尚缺乏客觀的生物學標志。為了更好地規(guī)范我國臨床醫(yī)師對MSA的診斷和鑒別診斷，中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會帕金森病及運動障礙學組和中國醫(yī)師協(xié)會帕金森病及運動障礙專業(yè)委員會以國內外新近的臨床研究為依據(jù)，結合我國的實際，提出并建立我國的MSA診斷標準專家共識，以期提高MSA的臨床診斷正確率，減少漏診與誤診。

跌倒是老年人最常見的問題。老年人跌倒會產(chǎn)生嚴重的不良后果，如軟組織損傷、骨折、心理創(chuàng)傷及損傷后長期臥床導致的一系列并發(fā)癥等，跌倒入院增加了社會和家庭的負擔。老年人跌倒與增齡、疾病、認知障礙和不良環(huán)境等多種風險因素有關。根據(jù)跌倒的風險因素進行針對性的預防跌倒訓練，有利于降低跌倒發(fā)生的幾率及跌倒后損傷的嚴重程度。為了進一步規(guī)范對跌倒的科學認識，我們總結10 年來預防跌倒的國內外成就和最新科學成果，達成