甲狀腺癌的臨床發(fā)病率近年來(lái)逐年上升,其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和臨床管理方法也隨之發(fā)生變化并不斷完善。國(guó)內(nèi)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)在甲狀腺癌的臨床診療模式和疾病管理存在較大差異,尤其是甲狀腺癌血清標(biāo)志物的臨床應(yīng)用方面。針對(duì)于此,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織編寫(xiě)《甲狀腺癌血清標(biāo)志物臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)》,旨在幫助和推進(jìn)各相關(guān)臨床機(jī)構(gòu)及專(zhuān)業(yè)人員在甲狀腺癌臨床診療和長(zhǎng)期管理方面的規(guī)范化建設(shè),合理應(yīng)用甲狀腺癌血清標(biāo)志物,科學(xué)輔助甲
隨著IMRT應(yīng)用,鼻咽癌LRC率取得明顯提高,但仍有10%~15%患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)鼻咽癌的再程治療一直是鼻咽癌治療的難點(diǎn)。另外復(fù)發(fā)鼻咽癌的治療方式多且每治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn),這也使得復(fù)發(fā)鼻咽癌的治療更為困惑。由于目前尚缺乏高級(jí)別臨床試驗(yàn)的證據(jù)指導(dǎo),無(wú)法形成相應(yīng)的治療指南及規(guī)范。該共識(shí)對(duì)目前復(fù)發(fā)鼻咽癌治療的相關(guān)文獻(xiàn)和臨床試驗(yàn)進(jìn)行回顧,按復(fù)發(fā)鼻咽癌放療、手術(shù)治療及化療靶向治療等進(jìn)行分層探討和總結(jié);對(duì)目
隨著IMRT的應(yīng)用,鼻咽癌局部控制率進(jìn)一步提高,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移成為治療中亟待解決的臨床問(wèn)題。由于轉(zhuǎn)移性鼻咽癌異質(zhì)性大,治療選擇及預(yù)后差異非常大,目前尚無(wú)針對(duì)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的治療指南。該共識(shí)對(duì)如何規(guī)范轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的治療策略進(jìn)行指導(dǎo),通過(guò)回顧目前轉(zhuǎn)移性鼻咽癌治療的相關(guān)文獻(xiàn)和臨床試驗(yàn),把初診轉(zhuǎn)移、治療后轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移失敗后的再治療等進(jìn)行分層探討和總結(jié);對(duì)于目前臨床資料尚不足但臨床意義較大的問(wèn)題參考專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行編寫(xiě),
局部/區(qū)域復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌最常見(jiàn)的失敗原因。約10%鼻咽癌經(jīng)IMRT±化療后出現(xiàn)局部、區(qū)域復(fù)發(fā),4%~10%初診和15%~30%根治性治療后鼻咽癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。盡早診斷鼻咽癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移從而早期干預(yù)是復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移鼻咽重要預(yù)后因素,但基于錯(cuò)誤診斷而進(jìn)行的挽救治療亦可能給患者帶來(lái)嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此早期正確診斷鼻咽癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移具有非常重要的臨床意義。但截至目前,國(guó)際國(guó)內(nèi)均無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移鼻咽癌診斷的指南或?qū)?/p>
2017年12月,英國(guó)鼻科學(xué)會(huì)(BRS)發(fā)布了鼻衄住院管理的多學(xué)科共識(shí)建議。鼻衄是常見(jiàn)的耳鼻喉科急診癥狀,本文主要針對(duì)成人鼻衄患者的住院管理提供循證指導(dǎo)建議。
2017-12-01
EAONO和JOS決定一起合作,制定一份關(guān)于“中耳膽脂瘤定義、分類(lèi)、分期”的全球通用共識(shí)文件,經(jīng)過(guò)12個(gè)多月的反復(fù)討論和完善,形成了最終版本的聯(lián)合共識(shí)。 共識(shí)的主要修訂:①對(duì)中耳膽脂瘤的定義作了專(zhuān)業(yè)性的描述;②對(duì)中耳膽脂瘤進(jìn)行進(jìn)一步分類(lèi),以便對(duì)手術(shù)療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。專(zhuān)家組比較了原來(lái)EAONO和JOS各自提出的分類(lèi)方案,并進(jìn)行了修改、合并,最終成為共識(shí)文件;③依據(jù)膽脂瘤的嚴(yán)重程度、手術(shù)清除膽脂瘤
放射治療是鼻咽癌的主要治療方式,鼻咽癌臨床靶區(qū)勾畫(huà)經(jīng)常帶來(lái)挑戰(zhàn)。本文的主要目的是提供鼻咽癌臨床靶區(qū)勾畫(huà)指導(dǎo)建議。
2017-11-02
美國(guó)過(guò)敏、哮喘和免疫學(xué)會(huì)(AAAAI,American Academy of Allergy, Asthma and Immunology)
2017年11月,美國(guó)過(guò)敏、哮喘和免疫學(xué)會(huì)(AAAAI)、美國(guó)過(guò)敏、哮喘與免疫學(xué)院(ACAAI)以及過(guò)敏、哮喘和免疫聯(lián)合委員會(huì)(JCAAI)共同更新發(fā)布了季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的治療指南。該指南是對(duì)2008年版指南的更新,主要內(nèi)容涉及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的治療。
2017-10-30
準(zhǔn)確的腫瘤臨床分期是指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后以及學(xué)術(shù)交流的基礎(chǔ)。自2009 年國(guó)內(nèi)推廣使用“鼻咽癌2008 分期”以來(lái),各腫瘤中心加強(qiáng)了合作和交流,促進(jìn)了多中心研究和分期研究的發(fā)展。2017 年7 月1 日,中國(guó)鼻咽癌臨床分期工作委員會(huì)在福建南平召開(kāi)了中國(guó)鼻咽癌分期修訂工作會(huì)議,國(guó)內(nèi)各位專(zhuān)家基于循證醫(yī)學(xué)進(jìn)行充分地討論和溝通,并達(dá)成共識(shí),一致認(rèn)為采納了鼻咽癌中國(guó)2008 分期和UICC/ AJCC 分期第
2017-09-23
歐洲變應(yīng)性反應(yīng)與臨床免疫學(xué)會(huì)(EAACI,European Academy of Allergy and Clinical Immunology)
2017年9月,歐洲變應(yīng)性反應(yīng)與臨床免疫學(xué)會(huì)(EAACI)發(fā)布了變應(yīng)性鼻結(jié)膜炎免疫治療指南,變應(yīng)性鼻結(jié)膜炎是一種主要影響鼻和眼睛的變態(tài)反應(yīng)性疾病,本文主要針對(duì)變應(yīng)性鼻結(jié)膜炎的免疫治療提供指導(dǎo)建議。
急性咽喉痛定義為低于14天的咽喉疼痛,可能由于咽喉炎,鼻咽炎,扁桃體炎,扁桃體周?chē)撃[,或咽后壁膿腫導(dǎo)致,一些患者還可以伴有頭痛,發(fā)熱,肌強(qiáng)直,咳嗽以及全身不適。 本文主要針對(duì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療咽喉痛的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議,涉及適應(yīng)人群,應(yīng)用時(shí)間以及應(yīng)用獲益等。
2017年7月,國(guó)際小兒耳鼻喉科小組(IPOG)發(fā)布了Ⅰ型喉裂的診斷和管理指南,指南主要針對(duì)由于Ⅰ型喉裂引起的吞咽困難和吸氣困難患者的診斷和管理提供循證建議,主要內(nèi)容包括診斷注意事項(xiàng),咨詢(xún),直接喉鏡和支氣管鏡檢查,醫(yī)學(xué)治療,術(shù)前、術(shù)中以及輸歐管理和隨訪(fǎng)等。
2017-05-05
2017年5月,歐洲變應(yīng)性反應(yīng)與臨床免疫學(xué)會(huì)(EAACI)發(fā)布了關(guān)于非過(guò)敏性鼻炎的意見(jiàn)書(shū),主要目的是為非過(guò)敏性鼻炎提供一個(gè)最新的全面綜述,文章主要內(nèi)容涉及當(dāng)前非過(guò)敏性鼻炎的表型共識(shí),診斷建議以及治療流程等內(nèi)容。
2015年日本第一版兒童分泌性中耳炎診治指南是由日本耳科學(xué)會(huì)(JOS)聯(lián)合日本耳科耳鼻喉學(xué)會(huì)共同制定,主要目的是為臨床管理兒童分泌性中耳炎患者提供決策指導(dǎo)并優(yōu)化該病的診治。
2017-04-11
美國(guó)聽(tīng)力學(xué)會(huì)支持采用循證聽(tīng)力學(xué)篩查方法對(duì)幼兒和學(xué)齡兒童進(jìn)行聽(tīng)力篩查。聽(tīng)力損失是出生時(shí)可發(fā)現(xiàn)的最常見(jiàn)的發(fā)育障礙,由于發(fā)病晚、診斷晚及獲得性聽(tīng)力損失,聽(tīng)力損失的發(fā)病率在整個(gè)學(xué)齡兒童中呈增加趨勢(shì)。兒童聽(tīng)力篩查不足,缺乏適當(dāng)?shù)膬和?tīng)力損失治療,不僅對(duì)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,對(duì)兒童教育、認(rèn)知和社會(huì)發(fā)展也具有潛在影響。早期檢測(cè)新發(fā)聽(tīng)力損失的目的是(使兒童)最大程度感知言語(yǔ)及由此獲得語(yǔ)言技能。武漢大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻咽