2017年11月，美國眼科學(xué)會(AAO)更新發(fā)布了弱視指南。弱視是單眼，較少雙眼最佳矯正視力降低，眼球無明顯器質(zhì)性病變。本文主要內(nèi)容涉及兒童弱視風(fēng)險識別，檢查，告知病人家屬/照顧者，以及主要的護(hù)理者，如屈光不正、斜視、治療方案、護(hù)理計劃和預(yù)后，嬰幼兒和兒童弱視的治療等。

2017年10月，美國眼科腫瘤和病理學(xué)家協(xié)會(AAOOP)發(fā)布了視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤風(fēng)險兒童篩查共識。風(fēng)險分層包括基因檢測和資訊服務(wù)是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤風(fēng)險兒童篩查的基礎(chǔ)。文章主要針對視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤風(fēng)險兒童的篩查提供指導(dǎo)建議。

馬薩諸塞州衛(wèi)生機構(gòu)報告了最近幾年發(fā)生的一系列白內(nèi)障手術(shù)相關(guān)的不良事件，白內(nèi)障手術(shù)麻醉護(hù)理的目的包括眼睛的鎮(zhèn)痛，快速麻醉回復(fù)以及減少手術(shù)麻醉并發(fā)癥的風(fēng)險。本文主要針對白內(nèi)障手術(shù)期間減少麻醉相關(guān)不良事件提出了6條建議。

Leber遺傳性視神經(jīng)病變（LHON）為視神經(jīng)退行性變的母系遺傳性疾病。來自歐洲和北美的專家組于2016年在意大利米蘭召開共識會議，在會議上針對LHON的臨床和治療管理提出專家共識，本文主要為該共識會議報告。

眼部疾病臨床多見。我國視力殘疾的發(fā)生率為0.9%，因眼部癥狀就診的患者占全部患者的3.0%，明確病因并進(jìn)行早期合理干預(yù)對患者康復(fù)至關(guān)重要。影像學(xué)檢查是眼部疾病診療的關(guān)鍵技術(shù)之一。優(yōu)化檢查技術(shù)和流程，規(guī)范眼部掃描及后處理、報告內(nèi)容以及診斷要點，將進(jìn)一步提升眼部影像的應(yīng)用價值。中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會頭頸學(xué)組組織專家針對以上內(nèi)容經(jīng)過多次討論達(dá)成以下共識。

角膜塑形術(shù)是應(yīng)用角膜塑形鏡進(jìn)行屈光矯正的過程和方法，能夠暫時性降低角膜中央?yún)^(qū)屈光力，減小近視屈光度數(shù)，從而提高裸眼視力的屈光矯正方法，部分臨床研究也證明了其能在一定程度上有效控制青少年近視進(jìn)展。盡管大量的臨床觀察和文獻(xiàn)報道均證明了角膜塑形術(shù)總體的有效性和安全性，但是，以過夜配戴鏡片為主要矯正方式及其鏡片的逆幾何設(shè)計使角膜塑形鏡引起并發(fā)癥的概率比配戴其他接觸鏡要高。因此，有必要通過制定指南，針對角膜

在發(fā)達(dá)國家中，年齡相關(guān)性黃斑變性是導(dǎo)致視力受損的主要原因，本文主要內(nèi)容涉及濕性年齡相關(guān)性黃斑變性相關(guān)興義，發(fā)病率，危險因素，診斷以及治療等內(nèi)容。

瞼板腺癌惡性度較高，易侵襲鄰近組織結(jié)構(gòu)，甚至轉(zhuǎn)移危及患者生命。瞼板腺癌容易被誤診，貽誤治療時機。手術(shù)是治療瞼板腺癌的主要方法，選擇合適的手術(shù)方法，有助于提高治愈率，降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險，改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量。

本文是對2007版指南的更新，指南建議驗光醫(yī)師以及眼科實習(xí)人員應(yīng)采取減少眼科感染風(fēng)險的相關(guān)措施，包括適當(dāng)手部清潔，疫苗接種，一次性設(shè)備/儀器的使用，廢棄物的處理，重復(fù)使用器具的消毒處理，常規(guī)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)感染控制預(yù)防措施核等。

糖尿病性黃斑水腫是糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視力下降的最常見原因，抗血管內(nèi)皮生長因子治療糖尿病性黃斑水腫的療效以在RCT試驗得到證實。本文主要回顧了糖尿病性黃斑水腫治療的臨床證據(jù)，主要聚焦抗血管內(nèi)皮生長因子的治療，同時為亞洲糖尿病性黃斑水腫患者的治療提供指導(dǎo)建議。

近期有學(xué)者提出通過壓迫房角鏡觀察血液回流入Schlemm 管的現(xiàn)象可以一定程度上了解遠(yuǎn)端房水外流通路的功能。但由于壓迫程度較難控制，敏感性較差，解剖定位不夠明確，因此未得到廣泛的認(rèn)可和接受。針對以上問題，基于多年開展Schlemm 管成形術(shù)和小梁消融術(shù)的經(jīng)驗，探索出活體術(shù)中Schlemm 管內(nèi)熒光素鈉造影術(shù)的方法，本文主要將操作流程進(jìn)行歸納。

近年研究表明局部使用糖皮質(zhì)激素在治療急性原發(fā)性閉角型青光眼(APACG)中有減輕炎性反應(yīng)、穩(wěn)定血-房水屏障等作用，并能抑制纖維蛋白的滲出，減輕術(shù)后瘢痕及虹膜粘連的形成。我們探討并擬定了本操作規(guī)范，旨在優(yōu)化我國APACG 發(fā)作期治療的規(guī)范管理體系。隨著循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的不斷積累，本操作規(guī)范的內(nèi)容也將進(jìn)行相應(yīng)的更新。

經(jīng)過幾十年的發(fā)展，將可拆除縫線技術(shù)、抗代謝藥物、前房穿刺技術(shù)及術(shù)中對術(shù)后濾過量的預(yù)評估等方法應(yīng)用于小梁切除術(shù)，使傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)逐漸演變?yōu)楝F(xiàn)在的復(fù)合式小梁切除術(shù)。為了進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)操作，指導(dǎo)臨床工作，提高手術(shù)療效，中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會青光眼學(xué)組經(jīng)過認(rèn)真討論，現(xiàn)對復(fù)合式小梁切除術(shù)操作提出以下共識意見，以供大家參考使用。

現(xiàn)有的基于MRI視神經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔間隙垂直截面積測量方法尚有需要改進(jìn)之處一，(1)所用MRI序列掃描時問過長；(2)不能準(zhǔn)確標(biāo)定所得平面到視神經(jīng)起始位置的距離；(3)視神經(jīng)個體差異大，并不是單一的標(biāo)準(zhǔn)圓形，尤其在視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞死亡及視神經(jīng)軸突丟失的疾病中，視神經(jīng)截面形狀更多樣化，因而用直徑來檢測視神經(jīng)的解剖狀態(tài)并不精確。若在獲得準(zhǔn)確、清晰圖像的基礎(chǔ)上獲得視神經(jīng)周圍蛛網(wǎng)膜下腔間隙的面積，將對臨床工作

2017年4月，歐洲視網(wǎng)膜專家學(xué)會(EURETINA)發(fā)布了糖尿病黃斑水腫的管理指南。糖尿病視網(wǎng)膜疾病的發(fā)病率未來幾十年內(nèi)在世界范圍內(nèi)將隨著糖尿病發(fā)病率的上升而急劇上升，本文主要針對糖尿病黃斑水腫的管理提出指導(dǎo)建議。拓展指南：[[糖尿病黃斑水腫|5]]