2018-01-03
本文對(duì)國(guó)內(nèi)外失禁相關(guān)性皮炎護(hù)理實(shí)踐專家共識(shí)進(jìn)行解讀,包括失禁相關(guān)性皮炎的定義、患病率和發(fā)病率、病理生理、臨床表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、評(píng)估與分類、預(yù)防與處理、與壓力性損傷的區(qū)別等。
2018-01-01
近十余年來(lái),加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及其路徑在我國(guó)有了較為迅速的普及和應(yīng)用。
2017-12-30
重型顱腦損傷的治療在臨床上屬于前期救治的問(wèn)題。早期康復(fù)或其他神經(jīng)修復(fù)手段等理念已被提出, 但患者在重型神經(jīng)創(chuàng)傷得不到良好救治的情況下,其神經(jīng)修復(fù)與再生非常困難,神經(jīng)結(jié)構(gòu)損壞等后遺癥會(huì)非常嚴(yán)重。針對(duì)重型顱腦損傷, 美國(guó)分別于1995 年、2000 年、2007 年發(fā)布了三個(gè)版本的《重型顱腦損傷救治指南》。時(shí)隔9 年,2016 年9 月在線發(fā)布第四版救治指南, 其意義非常重大。在過(guò)去十多年,New E
2017-12-28
顱咽管瘤圍手術(shù)期管理較為復(fù)雜,術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生,是導(dǎo)致顱咽管瘤術(shù)后早期死亡的最重要因素,也是影響患者神經(jīng)功能和生存質(zhì)量的重要因素。通常神經(jīng)外科手術(shù)醫(yī)生對(duì)術(shù)后內(nèi)環(huán)境、臟器功能的監(jiān)測(cè)和治療知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)不足,而重癥醫(yī)生甚至神經(jīng)重癥醫(yī)生對(duì)顱咽管瘤發(fā)病機(jī)制、解剖基礎(chǔ)及術(shù)后病理生理學(xué)改變的外科因素了解相對(duì)欠缺,因而對(duì)顱咽管瘤的圍手術(shù)期管理也存在一定的困難。因此,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)小兒神經(jīng)外科學(xué)組聯(lián)合神
2017-10-20
隨著顯微血管減壓術(shù)(MVD)在我國(guó)的廣泛開展,圍手術(shù)期神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)也不斷發(fā)展。為進(jìn)一步提高我國(guó)MVD 圍手術(shù)期監(jiān)測(cè)的規(guī)范性,特發(fā)布本專家共識(shí)。本共識(shí)從適應(yīng)證、刺激和記錄方法、術(shù)中評(píng)估和預(yù)警、影響因素及臨床應(yīng)用推薦5 個(gè)方面提出了建議,并對(duì)MVD 術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)方案的選擇及記錄要求提出了推薦性意見,供正在開展或準(zhǔn)備開展術(shù)中監(jiān)測(cè)的醫(yī)師參考。
2017-09-30
目前我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療條件和水平差異較大,急性大血管閉塞性缺血性卒中(AIS—LVO)的血管內(nèi)治療開展情況參差不齊,治療效果同質(zhì)性差,為進(jìn)一步規(guī)范血管內(nèi)治療的操作流程,撰寫組總結(jié)了國(guó)內(nèi)外近年的研究結(jié)果,圍繞影響臨床預(yù)后的4個(gè)主要方面(快速診治流程、適宜患者的選擇、成功血管再通、規(guī)范術(shù)后管理),結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況制定了本專家共識(shí)。
2017-06-06
神經(jīng)外科重癥患者的感染預(yù)防及早期診斷、治療是影響整體預(yù)后的關(guān)鍵,選擇合理的抗菌藥物用藥途徑及療程對(duì)臨床結(jié)局至關(guān)重要2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)及中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)聯(lián)合發(fā)表了《神經(jīng)外科感染抗菌藥物應(yīng)用專家共識(shí)(2012)》,2015年國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)文再次強(qiáng)調(diào)抗菌藥物的應(yīng)用管理中國(guó)神經(jīng)外科重癥患者感染診治專家共識(shí)(2017)(以下簡(jiǎn)稱本共識(shí))主要針對(duì)神經(jīng)外科重癥患者醫(yī)院獲得
2017-06-06
為提高我國(guó)醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)理念,加強(qiáng)康復(fù)治療的多學(xué)科合作,特制定《中國(guó)重型顱腦創(chuàng)傷早期康復(fù)管理專家共識(shí)(2017)》。本共識(shí)重點(diǎn)為重型顱腦創(chuàng)傷患者的早期康復(fù)治療早期康復(fù)可以在神經(jīng)外科病房、重癥醫(yī)學(xué)病房床旁進(jìn)行重型顱腦創(chuàng)傷患者康復(fù)管理需要神經(jīng)外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科及急診科等多學(xué)科聯(lián)合開展,同步開展,結(jié)合患者的顱內(nèi)情況及全身情況,在充分考慮適應(yīng)證和禁忌證的前提下,在傷后早期制定康復(fù)計(jì)劃本共識(shí)涉及早
2017-05-09
1932年Cushing教授就指出顱咽管瘤是最困擾神經(jīng)外科醫(yī)生的顱內(nèi)腫瘤。直到今天,對(duì)顱咽管瘤患者實(shí)施較為滿意的手術(shù)治療仍然是神經(jīng)外科醫(yī)師所面臨的巨大挑戰(zhàn)。一方面目前對(duì)于顱咽管瘤最佳治療策略仍存在爭(zhēng)論,另一方面由于對(duì)顱咽管瘤的認(rèn)識(shí)參差不齊,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)顱咽管瘤的處理方案差異很大。此外,對(duì)于術(shù)后水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌功能障礙、肥胖、認(rèn)知功能障礙等垂體-下丘腦功能障礙的認(rèn)識(shí)不足,嚴(yán)重影響顱咽管瘤患者的
2017-05-08
該指南于2015年底由德國(guó)科學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)布,指南概述了顱腦損傷患者的診斷和護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容,涉及顱腦損傷的癥狀和體征,事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施,入院后急救管理,治療和顱腦損傷后的長(zhǎng)期管理。
2017年4月,歐洲神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤學(xué)會(huì)(ENETS)發(fā)布了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的生物標(biāo)志物共識(shí)指南,文章主要介紹了各種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的生物標(biāo)志物及其檢測(cè)。拓展指南:[[神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 |5]]
2017-04-07
盡管已經(jīng)由許多關(guān)于腦海綿狀血管瘤的刊物,但是關(guān)于該病的診斷和管理策略仍然存在爭(zhēng)議。血管瘤聯(lián)盟組織相關(guān)專家組總結(jié)了相關(guān)腦海綿狀血管瘤臨床管理的文章主要聚焦5個(gè)主題:1.流行病學(xué)和自然史;2.基因檢測(cè)和咨詢;3.診斷標(biāo)準(zhǔn)和放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn);4.神經(jīng)外科考慮;5.神經(jīng)因素。
2017-04-04
腦干膠質(zhì)瘤(brainstem gliomas, BSG)是一組起源于中腦、腦橋和延髓的膠質(zhì)瘤總稱。20世紀(jì)80年代之前BSG曾被認(rèn)為是一組均質(zhì)性疾病,由于當(dāng)時(shí)腦干仍然是手術(shù)禁區(qū),無(wú)法進(jìn)行手術(shù),導(dǎo)致對(duì)BSG的病理學(xué)特性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),加之腫瘤本身對(duì)放療和化療不敏感,所以BSG的整體預(yù)后極差。近30年來(lái),隨著神經(jīng)影像技術(shù)、分子生物學(xué)、腫瘤基因組學(xué)的不斷發(fā)展,人們逐漸認(rèn)識(shí)到BSG是一組具有高度異質(zhì)性的
2017-03-21
神經(jīng)血管疾病(neurovascular diseases)主要指腦或脊髓血管異常所致的疾病,包括腦卒中、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形(AVM)、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺(DAVF)、脊髓血管畸形、富血供神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等一系列廣泛疾病。以神經(jīng)血管疾病為主要研究對(duì)象,誕生和發(fā)展了以手術(shù)為主要干預(yù)手段的神經(jīng)血管外科(vascular neurosurgery)和神經(jīng)介入外科(neurointerventional s
2017年3月,歐洲神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤學(xué)會(huì)(ENETS)發(fā)布了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者術(shù)前和圍術(shù)期治療共識(shí)指南。指南主要內(nèi)容包括類癌綜合征和胰十二指腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的術(shù)前和圍術(shù)期治療。