2019年11月，困難氣道協(xié)會(DAS)發(fā)布了成人清醒氣管插管指南。清醒氣管插管有很高的成功率和較好的安全性，但在預期困難氣道管理中的應用不足。本文主要針對成人清醒氣管插管的相關內(nèi)容提出指導建議，內(nèi)容涉及適應證，程序設置，檢查表，氧合，氣道通透性，鎮(zhèn)靜。氣管插管位置確認，并發(fā)癥，清醒氣管插管失敗的管理，插管成功后的處理，知情同意以及培訓。

2018年,美國髖膝關節(jié)外科醫(yī)師協(xié)會(AAHKS)、美國骨科醫(yī)師學會(AAOS)、美國區(qū)域麻醉和疼痛醫(yī)學學會(ASRA)、美國髖關節(jié)學會(American Hip Society,AHS)、美國膝關節(jié)協(xié)會(AKS)聯(lián)合發(fā)布了關于氨甲環(huán)酸在初次髖膝關節(jié)置換中的應用臨床實踐指南。該臨床實踐指南針對氨甲環(huán)酸在初次髖膝關節(jié)置換中有效性和安全性相關的一些共同且重要的問題制定了推薦意見。在此對全文進行翻譯,并

枕神經(jīng)阻滯是一種治療不同類型頭痛的方法，可單獨應用或與其他治療方法相結(jié)合。枕神經(jīng)阻滯方法有多種,缺乏統(tǒng)一標準。但枕神經(jīng)阻滯應是個體化的，并以精確的病史、完整的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和專家的技術執(zhí)行為基礎。由于目

抗凝（栓）門診是通過藥師和醫(yī)師的合作，對接受抗凝治療患者進行系統(tǒng)、規(guī)范、全面的指導與治療，以規(guī)范使用抗凝藥物，提高抗凝藥物的有效性、安全性以及依從性的多學科合作形式?？鼓ㄋǎ╅T診的作用包括：（1）協(xié)助臨床醫(yī)師和患者從越來越多的抗凝藥物（包括華法林）中選擇最合適的藥物和劑量；（2）通過規(guī)范的長期監(jiān)測，將患者的嚴重出血并發(fā)癥風險降至最低；（3）提高患者依從性，避免血栓并發(fā)癥。國內(nèi)已有多家醫(yī)院開設了抗

2019年10月，促進術后恢復學會(ERAS)發(fā)布了全髖關節(jié)置換術和全膝關節(jié)圍術期護理共識聲明建議，主要目的是針對接受全髖關節(jié)置換術和全膝關節(jié)置換術圍術的患者圍術期護理提供指導建議，共涉及17個領域。

加速康復外科( enhanced recovery after surgery，ERAS) 是以循證醫(yī)學證據(jù)為基礎的圍手術期優(yōu)化措施，有助于減少手術應激與炎癥反應，促進患者快速康復， 提高患者圍手術期安全性和舒適性。ERAS 相關優(yōu)化臨床措施需外科、麻醉科、護理、營養(yǎng)等多學科通力協(xié)作。 日間手術患者住院時間明顯縮短，床位周轉(zhuǎn)率得到了極大提高。ERAS 理念下的麻醉管理為日間手術安全、舒適和高效發(fā)展

手術后每16個人中就會有1個人長期服用阿片類藥物，普通牙科手術后缺乏特定的指南導致阿片類藥物過量應用的問題。本文主要針對這一問題達成了一致的指導建議。

圍術期氣道管理是加速康復外科的重要組成部分，可有效減少氣道并發(fā)癥、縮短住院時間、降低再入院率及死亡風險、改善患者預后、節(jié)約醫(yī)療資源。耳鼻咽喉頭頸外科疾病因解剖位置與氣道密切相關，疾病本身與手術操作均可對氣道產(chǎn)生影響，尤其是鼻部和咽喉部的全麻手術，手術本身及麻醉插管均可導致局部組織水腫、氣道炎癥反應，甚至出現(xiàn)喉痙攣、急性喉阻塞等危急情況，氣道并發(fā)癥風險極高，因此，圍術期氣道管理尤為重要。近年來，胸外

阿片類藥物使用障礙的可注射阿片類藥物激動劑治療：加拿大國家臨床指南2019

該指南著重在于指導計劃內(nèi)或計劃外剖宮產(chǎn)的圍手術期護理（從皮膚切開前30~60 min 到產(chǎn)婦出院），其共包括三部分，第一部分為術前護理，第二部分為術中及新生兒護理，第三部分為術后護理，其中分別有8 項術前建議，9 項術中建議和6 項新生兒建議，11 項術后建議。

兒童是一個特殊的群體，在解剖和生理學上均與成人有差異。本文主要針對各個年齡段兒童在麻醉過程中意外困難氣道的管理提供指導。

至今為止，關于心臟手術中應用纖維蛋白濃縮物的有效性和安全性數(shù)據(jù)還有限。本文的主要目的是針對當前纖維蛋白原和纖維蛋白原濃縮物在心臟手術中的作用提出專家共識聲明。

本簡報中介紹的技術是SuperNO2VA。用于預防和緩解阻塞性睡眠呼吸暫停患者的上呼吸道阻塞。

多學科綜合治療是進展期結(jié)直腸癌的重要治療原則。局部進展期結(jié)腸癌（Ⅱ、Ⅲ期）、局部進展期直腸癌（Ⅱ、Ⅲ期）和結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移這三種情況臨床最常見，通常需要進行圍手術期的多學科綜合治療。為了更好地推廣結(jié)直腸癌多學科綜合治療的應用，提供更加詳細具體的結(jié)直腸癌圍手術期治療的操作規(guī)范，由中國臨床腫瘤學會（CSCO）結(jié)直腸癌專家委員會蔡三軍教授和張?zhí)K展教授牽頭，聯(lián)合國內(nèi)結(jié)直腸癌領域的眾多著名專家（65名），歷經(jīng)

股外側(cè)皮神經(jīng)發(fā)自第二、第三腰神經(jīng)前支，支配大腿外側(cè)的皮膚感覺，并且易發(fā)生解剖變異。與傳統(tǒng)的盲法相比，神經(jīng)電刺激器輔助下和超聲引導下的神經(jīng)阻滯方法具有較高的成功率。股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯一般有兩種入路，第一種入路在髂前上棘內(nèi)側(cè)，第二種入路在髂前上棘下方，現(xiàn)在更推薦的是第二種入路方法，即在縫匠肌和闊筋膜張肌之間的脂肪墊尋找神經(jīng)，此處的股外側(cè)皮神經(jīng)位置相對固定。 股外側(cè)皮神經(jīng)發(fā)自第二、第三腰神經(jīng)前支，