2019-04-03
國(guó)際心肺移植協(xié)會(huì)(ISHLT,The International Society of Heart and lung Transplantantion)
器官移植的結(jié)局因器官而異,肺移植長(zhǎng)期結(jié)局較差,目前移植后中位存活實(shí)踐僅為6年。本文的主要目的是規(guī)范慢性肺同種異體移植物功能障礙(CLAD)的相關(guān)術(shù)語(yǔ),提出診斷標(biāo)準(zhǔn)并針對(duì)CLAD的預(yù)防和治療提出指導(dǎo)。
2019年3月,囊性纖維化基金會(huì)(CFF)發(fā)布了囊性纖維化患者肺移植推薦指南,本文的主要目的是為囊性纖維化患者轉(zhuǎn)診進(jìn)行肺移植提供推薦意見(jiàn),全文共提出了21條建議聲明。
本專家共識(shí)為中國(guó)中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)的《2014 年中醫(yī)藥部門(mén)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目》之一,項(xiàng)目負(fù)責(zé)部門(mén)為中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì),在中醫(yī)內(nèi)科臨床診療指南制修訂專家總指導(dǎo)組的指導(dǎo)、監(jiān)督下實(shí)施。本共識(shí)按專家共識(shí)制訂規(guī)范,完成文獻(xiàn)檢索、文獻(xiàn)評(píng)價(jià)及總結(jié)、兩輪專家問(wèn)卷調(diào)查、專家論證會(huì)、專家質(zhì)量方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床一致性評(píng)價(jià),最終形成了《氣胸中醫(yī)診療專家共識(shí)》,提出了氣胸診療指南的術(shù)語(yǔ)和定義、診斷、辨證、治
致敏作用,定義為存在循環(huán)抗體,給心臟移植帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。當(dāng)前心臟移植的致敏作用的管理并不標(biāo)準(zhǔn),本文主要介紹心臟移植的致敏作用管理的注意事項(xiàng)。
2019年1月,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(STM)發(fā)布了胸段食管癌手術(shù)治療方法的選擇共識(shí)。中國(guó)食管癌高發(fā),全世界范圍內(nèi)食管癌是第8位常見(jiàn)的惡性腫瘤。食管癌的治療主要是基于多學(xué)科的綜合管理,但是手術(shù)依然是最有效的治療選擇。本文主要內(nèi)容涉及胸段食管癌手術(shù)治療方法的選擇。
2019-01-29
中國(guó)心臟重癥CRRT專家共識(shí)工作組基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及臨床經(jīng)驗(yàn)制定心臟外科圍手術(shù)期CRRT應(yīng)用專家共識(shí)。
脈搏輪廓心排血量(PiCCO)監(jiān)測(cè)技術(shù)作為一種新型血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù),在指導(dǎo)休克復(fù)蘇、液體管理等方面體現(xiàn)出重要價(jià)值。PiCCO監(jiān)測(cè)技術(shù)在燒傷患者中的應(yīng)用日趨增多,但如何在燒傷患者中實(shí)施PiCCO監(jiān)測(cè),正確理解PiCCO監(jiān)測(cè)參數(shù)的臨床意義,以及基于PiCCO監(jiān)測(cè)參數(shù)指導(dǎo)嚴(yán)重?zé)齻戎?,尚缺乏統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)燒創(chuàng)傷分會(huì)組織國(guó)內(nèi)燒創(chuàng)傷領(lǐng)域著名專家學(xué)者,以文獻(xiàn)進(jìn)展為主要依據(jù),結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)制訂
2018-12-27
胸壁腫瘤是胸外科領(lǐng)域常見(jiàn)的腫瘤類型,由于其涉及的組織器官和病理類型多樣,包括骨、軟組織、血液系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng),診斷和治療方式也有所區(qū)別。對(duì)于大部分胸壁腫瘤而言,手術(shù)是其主要的治療方式,術(shù)后造成的大范圍胸壁缺損又需要進(jìn)行胸壁重建。近年來(lái),隨著外科技術(shù)和植入器械的發(fā)展,胸壁腫瘤切除手術(shù)和胸壁重建手術(shù)也發(fā)生了巨大的變化。目前臨床中可選擇的重建材料和方法眾多,但是尚缺乏高級(jí)別臨床證據(jù)對(duì)各種胸壁重建技術(shù)和重建
作為當(dāng)前醫(yī)療實(shí)踐中最常用的指導(dǎo)性文件,高質(zhì)量的臨床實(shí)踐指南是規(guī)范醫(yī)療行為和提高醫(yī)療服務(wù)整體水平的重要手段,是降低醫(yī)療成本和患者負(fù)擔(dān)、改變醫(yī)療資源分布不均的有效工具。國(guó)際上曾發(fā)布過(guò)胸腔鏡肺癌手術(shù)的共識(shí),但未涉及具體操作規(guī)范 。國(guó)內(nèi)尚無(wú)專門(mén)針對(duì)胸腔鏡肺葉切除的指南。因此,有必要按照國(guó)內(nèi)外循證臨床實(shí)踐指南制訂的方法與步驟,組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì),以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向,制訂一部胸腔鏡肺葉切除臨床實(shí)踐指南,推進(jìn)VATS
2018-12-13
我國(guó)食管癌發(fā)病雖有明顯的地區(qū)差異,但食管癌的病死率均較高。對(duì)高危人群和高發(fā)地區(qū)人群的篩查,早期發(fā)現(xiàn)和早期治療阻斷早期食管癌發(fā)展成為中晚期食管癌是提高食管癌生存效果和保證患者生活質(zhì)量的根本出路。也是減輕我國(guó)政府和民眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)的長(zhǎng)期有效措施。另外,對(duì)于中晚期食管癌的規(guī)范診斷和治療也是改善中晚期食管癌效果的有效措施,可使眾多的食管癌患者受益,因此,食管癌篩查、早診早治和規(guī)范化診治是全國(guó)各級(jí)各類具備基本資
2018年11月,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(STM)發(fā)布了抗菌藥物在胸外科的應(yīng)用的專家共識(shí),主要目的是建立預(yù)防以及治療性抗生素臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)。
2018年11月,美國(guó)胸外科醫(yī)師學(xué)會(huì)(STS)發(fā)布了關(guān)于肺轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)的專家共識(shí)文件,文章共針對(duì)肺轉(zhuǎn)移瘤切除的相關(guān)內(nèi)容提出18條共識(shí)聲明。
接受放射治療的食管癌患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)較高,且可增加放射治療的副作用。因此對(duì)于該類患者進(jìn)行及時(shí)正確的營(yíng)養(yǎng)治療非常關(guān)鍵。本文主要針對(duì)食管癌放療患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議,內(nèi)容涉及營(yíng)養(yǎng)篩查評(píng)估,營(yíng)養(yǎng)咨詢,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證,療效評(píng)估,營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃調(diào)整以及家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等。
為更好地推動(dòng)我國(guó)胸外科術(shù)后疼痛管理的規(guī)范化,特結(jié)合國(guó)內(nèi)胸外科專家的建議及臨床證據(jù)制定了本共識(shí),以期為胸外科醫(yī)生提供更為規(guī)范的術(shù)后疼痛診療實(shí)踐指導(dǎo)。本共識(shí)為學(xué)術(shù)性建議,僅限于指導(dǎo)胸外科圍手術(shù)期疼痛管理,不適用于胸外科所涉及的腫瘤及其它疾病導(dǎo)致的癌性或慢性疼痛。
2018-10-30
為推進(jìn)異種移植臨床研究的安全、順利開(kāi)展,規(guī)范異種移植臨床研究行為,根據(jù)相關(guān)法律和規(guī)范,中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)異種移植學(xué)組從總則、項(xiàng)目申請(qǐng)與審查、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、倫理要求、生物安全、項(xiàng)目管理、供體要求、受者選擇、項(xiàng)目實(shí)施、追蹤隨訪等方面,制定了異種移植臨床研究指導(dǎo)意見(jiàn)(2018 建議版)。