2019-06-20
本文就《導(dǎo)管相關(guān)感染防控最佳護(hù)理實(shí)踐專家共識》中的導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染防控最佳實(shí)踐進(jìn)行解讀,主要包括導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的概念、流行病學(xué)及發(fā)病機(jī)制、危險因素及危害、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防控建議和目標(biāo)性監(jiān)測,以期能為
2019-01-03
近年來,新型含銀敷料迅速發(fā)展為創(chuàng)面感染防治帶來新的有力手段,推動了創(chuàng)面治療技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步。然而,含銀敷料種類多,如何在不同創(chuàng)面或創(chuàng)面的不同時期合理選擇含銀敷料,尚存在認(rèn)識不一甚或錯誤應(yīng)用等問題。本共識以文獻(xiàn)證據(jù)為基礎(chǔ),從含銀敷料的種類與作用機(jī)制、含銀敷料用于創(chuàng)面治療的適應(yīng)證與禁忌證、不同創(chuàng)面如何合理選擇含銀敷料,及含銀敷料應(yīng)用的注意事項等方面,形成有操作指導(dǎo)價值的全國專家共識,希望為從事創(chuàng)面修復(fù)
2019-01-03
脈搏輪廓心排血量(PiCCO)監(jiān)測技術(shù)作為一種新型血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù),在指導(dǎo)休克復(fù)蘇、液體管理等方面體現(xiàn)出重要價值。PiCCO監(jiān)測技術(shù)在燒傷患者中的應(yīng)用日趨增多,但如何在燒傷患者中實(shí)施PiCCO監(jiān)測,正確理解PiCCO監(jiān)測參數(shù)的臨床意義,以及基于PiCCO監(jiān)測參數(shù)指導(dǎo)嚴(yán)重?zé)齻戎?,尚缺乏統(tǒng)一認(rèn)識。中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會燒創(chuàng)傷分會組織國內(nèi)燒創(chuàng)傷領(lǐng)域著名專家學(xué)者,以文獻(xiàn)進(jìn)展為主要依據(jù),結(jié)合臨床經(jīng)驗,撰寫制訂
2019-01-03
為保證每一例燒傷患者得到最合適的救治,同時保證醫(yī)療資源得到最有效的使用,防止有限的醫(yī)療資源閑置或濫用,美國、英國、德國、加拿大、澳大利亞與新西蘭等發(fā)達(dá)國家[1,2,3,4,5,6,7]在多年前就分別制訂了適合所在國家的燒傷患者住院收治標(biāo)準(zhǔn)(burn referral criteria),并均經(jīng)過多次反復(fù)修訂[1,2,3,4]。但直到目前,我國仍無明確的可供參考的燒傷患者收治標(biāo)準(zhǔn)。正是由于我國沒有統(tǒng)
2019-01-03
吸入性損傷是由于熱力、有毒或刺激性氣體吸入引起的呼吸道和肺實(shí)質(zhì)的損傷。目前臨床對其認(rèn)識仍較局限,缺乏有效的診治規(guī)范。本文根據(jù)國內(nèi)已形成的吸入性損傷診治經(jīng)驗,結(jié)合國外的相關(guān)研究報道,從吸入性損傷的病理、病理生理改變,臨床診斷和評估以及臨床治療等3個方面,系統(tǒng)介紹了吸入性損傷規(guī)范化的臨床處理措施,為臨床診治提供參考。
2019-01-03
膠原是人體主要的結(jié)構(gòu)蛋白,在傷口愈合過程中具有重要作用。以膠原為原料的材料因其天然的止血性、良好的生物相容性、較低的免疫原性及可控的生物降解性等性能,備受人們關(guān)注。本文主要介紹了膠原類創(chuàng)面材料的特點(diǎn)、作為支架材料和創(chuàng)面覆蓋物應(yīng)用的機(jī)制,并就其臨床適應(yīng)證、推薦使用方法、禁忌證以及注意事項等形成較為規(guī)范、統(tǒng)一的專家共識,以幫助臨床醫(yī)師和患者正確認(rèn)識并合理使用膠原類創(chuàng)面材料。
2018-12-13
大面積燒傷、頭面頸部深度燒傷、吸人性損傷等易出現(xiàn)氣道水腫、狹窄、梗阻甚至窒息,危及生命,及時行氣管切開置管是重要的救治措施,而部分醫(yī)院存在認(rèn)識不足與處理不當(dāng),導(dǎo)致患者氣道梗阻發(fā)生.經(jīng)皮穿刺氣管切開置管技術(shù)為危重癥燒傷急救與成批燒傷的救治提供了便利,中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會燒創(chuàng)傷分會組織國內(nèi)部分專家,就燒傷患者氣管切開置管的指征、時機(jī)、方法、拔管及注意事項進(jìn)行討論,撰寫了《燒傷患者氣管切開置管全國專家共識(
燒傷護(hù)理是一個涉及多個方面的過程,本版實(shí)踐指南是2016年發(fā)布的指南的延展,對持續(xù)燒傷護(hù)理的不同因素以及不同類型燒傷的護(hù)理提供指導(dǎo)建議。
2018-09-01
創(chuàng)傷性瘢痕不僅影響局部外觀和功能,還可伴有疼痛、瘙癢、心理問題,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。瘢痕防治仍然是困擾整形美容外科的難題。
2018-01-01
近十余年來,加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及其路徑在我國有了較為迅速的普及和應(yīng)用。
2017-03-15
盡管負(fù)壓治療技術(shù)在燒傷外科領(lǐng)域應(yīng)用廣泛,但是在臨床上存在認(rèn)識不統(tǒng)一、方法各異的現(xiàn)象?;谶@樣的背景,由中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會、《中華燒傷雜志》編輯委員會組織全國燒傷學(xué)術(shù)界專家討論和編寫本共識,目的在于匯集國內(nèi)外臨床研究成果及專家同行經(jīng)驗,就VSD技術(shù)的適應(yīng)證、應(yīng)用材料、負(fù)壓管理等方面達(dá)成共識,形成較為規(guī)范統(tǒng)一的治療方案,供臨床使用時參考。
2017-01-20
本袖珍指南是基于《COPD診斷、處理和預(yù)防全球策略(2017版)》編寫的,這份指南旨在對有助于臨床醫(yī)生評估、診斷和治療COPD患者現(xiàn)有證據(jù)加以無偏倚的審閱。有關(guān)COPD及COPD管理的討論、證據(jù)等級和科學(xué)文獻(xiàn)的詳細(xì)資料來源均包含在原始文件中。
2016-08-29
成批燒傷是指一次事故中傷員人數(shù)大于或等于3人,近年來該類事故時有發(fā)生,其特點(diǎn)是傷員多、傷情重、救治任務(wù)繁重。如何盡快將嚴(yán)重?zé)齻麄麊T(燒傷總面積大于30%TBSA)進(jìn)行分流和轉(zhuǎn)運(yùn),是成批燒傷救治的重要環(huán)節(jié)。轉(zhuǎn)運(yùn)的目的是使燒傷傷員能快速、安全地到達(dá)指定的醫(yī)療單位,接受正規(guī)的??浦委?,這對于提高成批危重?zé)齻麄麊T的救治成功率、減少傷殘率,具有重要臨床意義。然而,轉(zhuǎn)運(yùn)需綜合考慮傷員傷情、醫(yī)療力量和轉(zhuǎn)運(yùn)工具等
2016年8月,國際燒傷學(xué)會(ISBI)發(fā)布了燒傷的護(hù)理指南,目的是為改善燒傷患者的護(hù)理以及減少醫(yī)療支出提供臨床指導(dǎo)。指南涉及的內(nèi)容包括煙霧吸入傷的診斷和治療,燒傷休克復(fù)蘇,焦痂切開術(shù)以及燒傷護(hù)理,傷口護(hù)理,燒傷手術(shù)管理,燒傷疤痕非手術(shù)管理等。
2015-08-17
2015年8月,美國燒傷學(xué)會(ABA)發(fā)布了燒傷后心血管適應(yīng)性和加強(qiáng)運(yùn)動處方指南。