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破解腦出血血壓管理爭議！Lancet Neurol：復(fù)旦大學(xué)/華西神外/上海東方醫(yī)院等團隊證實急性腦出血后3小時內(nèi)強化降壓是關(guān)鍵
強化降壓在輕中度腦出血患者中效果更佳，或因其更能耐受快速血壓降低，且血流灌注風(fēng)險較低。
Lancet Neurol | PTPN1基因缺失引發(fā)的新型自身炎癥性腦病：臨床與機制探索
研究揭示PTPN1損失導(dǎo)致的Type I干擾素（IFN）信號異常升高，激活免疫通路，推動了疾病的發(fā)病機制，提供潛在的治療靶點。
Lancet子刊：無癥狀或低至中度風(fēng)險癥狀性頸動脈狹窄患者的單純優(yōu)化藥物治療對比聯(lián)合血運重建
歐洲ECST-2試驗中期分析示，低中卒中風(fēng)險的頸動脈狹窄患者單純優(yōu)化藥物治療（OMT）與聯(lián)合血運重建組2年主要復(fù)合結(jié)局無顯著差異，提示常規(guī)血運重建無額外獲益，推薦單純OMT治療。
Lancet Neuro：鼻噴催產(chǎn)素或可改善額顳葉癡呆患者的淡漠癥狀
這項突破性研究為額顳葉癡呆這一難治性疾病提供了首個經(jīng)臨床驗證的治療選擇。
Lancet neurology：擴大CT血管造影顯著提高血栓檢出率
在急性缺血性卒中和短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的診斷中，心臟和大動脈血栓常常難以被發(fā)現(xiàn)。
《Lancet neurology》：基因重復(fù)擴增引起的肌萎縮側(cè)索硬化癥——從遺傳學(xué)到治療學(xué)
對于攜帶者而言，血樣中大約100個重復(fù)但在腦中有數(shù)千個重復(fù)的情況并不罕見。這也提示我們關(guān)于腦部鑲嵌現(xiàn)象的存在可能性，即只有一部分腦細胞含有更長的重復(fù)序列。
癡呆風(fēng)險降低約50%！《柳葉刀》子刊：早期并長期靶向治療，或能延緩發(fā)病
研究發(fā)現(xiàn)針對顯性遺傳阿爾茨海默病，高劑量 gantenerumab 長期治療可清除 β 淀粉樣斑塊，延緩癥狀出現(xiàn)及癡呆進展，安全性良好，為預(yù)防策略提供重要依據(jù) 。
Lancet Neurology：急性缺血性卒中患者早期窗口內(nèi)使用Nerinetide的安全性和有效性：三項隨機試驗的個體患者數(shù)據(jù)事后Meta分析
Nerinetide在卒中發(fā)作后3小時內(nèi)接受治療且未接受溶栓治療的患者中顯示出顯著的臨床益處，良好功能結(jié)局比例顯著高于安慰劑組（56% vs 48%，p=0.017）。
The Lancet Neurology：鼻噴催產(chǎn)素治療額顳葉癡呆冷漠癥的療效
每三日一次的鼻噴催產(chǎn)素治療在6周內(nèi)顯著改善了額顳葉癡呆患者的冷漠癥狀（冷漠評分平均改善–1.32分），且無明顯不良事件增加，顯示其在冷漠癥治療中的潛在應(yīng)用價值。
The Lancet Neurology：阿哌沙班與阿司匹林對隱匿性房顫患者卒中預(yù)防的作用比較
對于隱匿性房顫患者，尤其是具有卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史的人群，阿哌沙班顯著降低了卒中或全身性栓塞事件的發(fā)生率，但同時伴隨較高的出血風(fēng)險。在3.5年隨訪中，這些患者的卒中風(fēng)險絕對降低了7%。
Lancet Neuro：兒童和青少年自身免疫性腦炎的鑒別診斷比較：前瞻性隊列研究和回顧性分析
目前的診斷方法對于疑似自身免疫性腦炎的兒童是否有用尚不清楚。
Lancet Neurology：多發(fā)性硬化癥2024年研究進展
本文涵蓋了2024年關(guān)于多發(fā)性硬化癥的主要研究進展，包括疾病連續(xù)性的概念、慢性低度炎癥的研究、BTK抑制劑的療效評估、修復(fù)與再髓鞘化策略以及早期高強度治療的重要性。
Lancet子刊：鞘內(nèi)注射NG101抗體在急性頸脊髓損傷患者中的安全性和有效性
NG101 沒有改善急性脊髓損傷患者的 UEMS。
Lancet子刊：王擁軍團隊揭示靜脈注射重組人尿激酶原治療中風(fēng)發(fā)作后 4.5 小時內(nèi)的急性缺血性中風(fēng)的安全性和有效性
這些發(fā)現(xiàn)支持使用重組人尿激酶原作為阿替普酶的可行替代品，用于適合接受靜脈溶栓治療但不適合或拒絕血管內(nèi)血栓切除術(shù)的缺血性卒中患者。
Lancet neurology：通過淀粉樣蛋白 PET 和 tau PET 評估唐氏綜合癥患者出現(xiàn)癥狀性阿爾茨海默病的時間線
唐氏綜合癥患者從 β 淀粉樣蛋白呈陽性和 tau 蛋白沉積開始，到最初的認知能力下降和癡呆的時間很短。
王擁軍團隊：中風(fēng)“急救藥”新選擇！給藥快，改善中國患者功能與標準藥物療效相當
研究證實對于不適合或拒絕接受血管內(nèi)機械取栓的中國AIS患者，在發(fā)病后4.5小時內(nèi)，使用重組人尿激酶原治療與阿替普酶療效相當，且治療90天內(nèi)癥狀性顱內(nèi)出血發(fā)生率更低。
《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》：法舒地爾在肌萎縮側(cè)索硬化癥中的安全性、耐受性和有效性研究
此次研究的結(jié)果為法舒地爾在ALS治療中的應(yīng)用提供了初步證據(jù)。雖然目前的數(shù)據(jù)主要集中在安全性和耐受性方面，但MUNIX評估結(jié)果提示法舒地爾可能具有延緩ALS病情進展的潛力。
《The Lancet Neurology》：法舒地爾治療肌萎縮側(cè)索硬化癥的安全性、耐受性和療效研究
ROCK-ALS研究為法舒地爾作為一種潛在治療ALS的新藥提供了初步證據(jù)。研究不僅證明了法舒地爾在ALS患者中的安全性和耐受性，還提示該藥物可能具有延緩疾病進程的效果。
“中風(fēng)急救藥”再添新證！《柳葉刀》子刊：給藥更方便的替奈普酶，療效與標準治療相當
文章表示，本次試驗提供了替奈普酶在獨立功能恢復(fù)方面可能優(yōu)于阿替普酶的弱證據(jù)，更新了替奈普酶優(yōu)效性界值范圍，考慮到替奈普酶給藥更為方便，在院間轉(zhuǎn)運患者時，可優(yōu)先考慮替奈普酶。
【論腫道麻】Lancet Neurology：非心臟手術(shù)患者圍手術(shù)期卒中的預(yù)防
作者著重闡述了非心臟手術(shù)中圍手術(shù)期腦卒中及隱匿性卒中的流行病學(xué)、風(fēng)險因素和潛在機制的最新證據(jù)，回顧了預(yù)防這些并發(fā)癥的圍手術(shù)期循證策略，并討論了未來的研究方向。
