STEMI轉(zhuǎn)診或急診PCI
病例 病例1：68歲男性，因“胸前區(qū)壓榨性疼痛30分鐘”入院，血壓165/100mmHg，急性痛苦貌，雙肺呼吸音粗，散在濕音，心率65次/分，下肢輕度水腫。10年前患者因急性心梗接受溶栓治療，5年前患腦梗死。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)正常。主動脈CT未見明顯夾層。 病例2：56歲男性，
中國醫(yī)學(xué)論壇報 - PCI - 2014-05-26
病例：從STEMI合并高血壓
男性，59歲，公務(wù)員 主訴：胸悶10余天 現(xiàn)病史： 1.10余天前，無誘因出現(xiàn)持續(xù)胸悶不適，范圍巴掌大小，伴雙側(cè)肩部脹痛， 頭昏，大 汗。自行未做處理。 2. 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診考慮“急性廣泛前壁心肌梗死”，給予尿激酶溶栓，約1小時患者悶痛癥狀緩解，心電圖：加速性室性逸搏心律。院外給予冠心病II級預(yù)防處理。 3. 1天前，再次出現(xiàn)胸悶不適，范圍不變，持續(xù)約20分鐘，休息后緩解。 4. 高
網(wǎng)絡(luò) - STEMI，高血壓 - 2020-01-01
何種吸氧方案最適于STEMI患者?
何種吸氧方案最適于STEMI患者? Q高遠(yuǎn)醫(yī)師：近期發(fā)布的AVOID研究顯示，供氧或加劇STEMI患者心肌損傷。吸氧是STEMI患者常規(guī)治療之一，我認(rèn)為該結(jié)果暫時不會改變臨床實踐，但會引起反思。不合并心源性休克和低氧血癥的STEMI患者給予高濃度吸氧同樣可以造成冠脈
中國醫(yī)學(xué)論壇報 - 吸氧方案，STEMI患者 - 2015-01-23
SCAI 2015：STEMI試驗是否需要知情同意？
單中心HEAT-PPCI試驗結(jié)果顯示，與安慰劑相比，試驗用干預(yù)藥物可顯著增加主要療效終點的發(fā)生風(fēng)險，鑒于研究在一開始時未獲取受試者的知情同意，這一度引發(fā)了人們對ST段抬高型心肌梗死（STEMI）試驗是否需要獲取患者知情同意的爭論在SCAI 2015年會上，就“隨機(jī)入選STEMI患者進(jìn)行臨床試驗時是否需要獲取患者的知情同意”，西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的Roxana Mehran與圣路易斯大學(xué)的Michae
國際循環(huán)網(wǎng) - 知情同意書，患者，STEMI，臨床試驗 - 2015-05-12
急性STEMI溶栓結(jié)合PCI研究進(jìn)展
再灌注治療，包括溶栓治療和直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI），是急性心肌梗死，尤其是急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者首要的治療方法和挽救生命的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
中國醫(yī)學(xué)論壇報 - 急性心肌梗死，溶栓，PCI - 2017-10-31
STEMI合并多支病變：完全血運重建嗎?
STEMI合并多支病變：是否行完全血運重建?哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院李為民教授、薛竟宜醫(yī)師介紹，研究報告約41%~67%急性STEMI患者合并有多支血管病變，其遠(yuǎn)期心血管事件較單支血管病變患者明顯升高。目前各指南均明確提出，對不合并血流動力學(xué)障礙的STEMI患者，僅干預(yù)梗死相關(guān)動脈。2014年歐洲《心肌血運重建指南》仍推薦，在不合并心源性休克和持續(xù)心肌缺血時，僅處理罪犯血管(Ⅱ
中國醫(yī)學(xué)論壇報 - STEMI，多支病變，完全血運重建 - 2015-01-23
AHA/ACC更新STEMI患者直接PCI治療指南
近日，美國心臟學(xué)會/美國心臟病學(xué)會(AHA/ACC)公布了最新的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)指南修改意見【點此可下載英文原文】。
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - STEMI患者，直接PCI治療指南 - 2015-10-27
TCT2017 | DAPT STEMI研究：置入DES的STEMI患者，6個月DAPT不劣于12個月DAPT
目前，國際指南推薦采用置入藥物洗脫支架（DES）治療的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者應(yīng)進(jìn)行為期12個月的雙聯(lián)抗血小板治療（DAPT）。
國際循環(huán) - 藥物洗脫支架，STEMI，雙聯(lián)抗血小板治療 - 2017-11-04
STEMI合并交感電風(fēng)暴急診開通罪犯血管
患者男性，58歲，“突發(fā)胸痛1小時”急診入院。
DrKing道金醫(yī)學(xué) - STEMI，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，急性下壁ST段抬高型心肌梗死，交感電風(fēng)暴 - 2023-11-19
ESC 2024丨重磅研究搶先看：老年STEMI患者完全血運重建 vs. 僅罪犯血管血運重建（EARTH-STEMI研究）
來自意大利di Ferrara大學(xué)的Gianluca Campo教授將公布EARTH-STEMI研究結(jié)果，為老年STEMI患者血運重建策略的選擇增加新證據(jù)。
POCKETIN - STEMI，血運重建，ESC 2024 - 2024-08-22
AHA更新STEMI在線教程
Rapid STEMI ID教程進(jìn)行了更新。 每年有超過25萬例美國人患最具致死性的ST段抬高心肌梗死（STEMI）。對于改善患者轉(zhuǎn)歸而言，快速反應(yīng)以開放閉塞冠脈具有至關(guān)重要的意義，這也是快速正確鑒定STEMI以及立即啟動適宜治療過程何以如此重要的原因。
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - AHA，STEMI，心肌梗死 - 2012-04-11
NEJM：STEMI類似病癥-病例報道
住院期間CT引導(dǎo)穿刺活檢顯示低分化的非小細(xì)胞癌。住院期間的心電圖顯示ST段抬高的情況類似，但在第二次入院時它們變得更加突出。該情況被認(rèn)為是由于心肌的腫瘤侵襲所致，未進(jìn)行冠狀動脈血管造影。
網(wǎng)絡(luò) - STEMI，類似病癥 - 2019-05-30
Lancet：中國的STEMI研究——全球的機(jī)遇
急性心肌梗死患者在治療和預(yù)后方面的改善是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取得的偉大成就之一。通過持續(xù)采取多種措施，包括提高公眾對急性心肌梗死早期癥狀的認(rèn)知、建立心臟重癥監(jiān)護(hù)室、及時實施再灌注治療[尤其是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）]，以及應(yīng)用指南推薦的各類有效藥物，全球范圍內(nèi)心血管病病死率已顯著下降。在急性心肌梗死診療體系成熟的國家中，患者預(yù)后已進(jìn)入平臺期。例如在十多年前，美國直接PCI的“門到球囊時間”（反映治療
醫(yī)師周刊 - 心肌梗死，STEMI - 2014-10-22
Am J Cardiol：GPI不改善STEMI預(yù)后
法國一項研究表明，在計劃行直接經(jīng)皮冠脈介入(PPCI)治療的STEMI患者中，起病后12小時內(nèi)應(yīng)用糖蛋白IIb/IIIa抑制劑(GPI)未能改善梗死相關(guān)動脈(IRA)開放和院內(nèi)嚴(yán)重不良心臟事件。此項前瞻性研究共納入2052例STEMI患者;受試者均在起病后12小時內(nèi)于重癥監(jiān)護(hù)急救車(MICU)接受治療，并且計劃行PPCI
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - GPI，STEMI患者，PCI，冠脈介入治療，糖蛋白IIbIIIa抑制劑 - 2014-05-06
權(quán)威指南對STEMI抗凝治療的推薦
ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的病理機(jī)制包括冠脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成。STEMI時，冠狀動脈常常發(fā)生急性完全阻塞，因此需直接行PCI或靜脈溶栓，以早期、充分和持續(xù)開通血管，使心肌充分再灌注。對于STEMI患者，無論是接受直接PCI、溶栓治療還是保守治療，指南均強(qiáng)調(diào)必須應(yīng)用抗凝藥物。 STEMI溶栓患者的抗凝治療 2012年歐洲心臟病學(xué)會（ESC）的STEMI指南指出，溶栓治療同時
中國醫(yī)學(xué)論壇報 - STEMI，抗凝 - 2013-11-01
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