GetTopicDetailResponse(id=181768e4466, topicName=瑞金醫(yī)院, introduction=瑞金醫(yī)院, content=null, image=null, comments=1, allHits=2093, url=https://h5.medsci.cn/topic?id=68744, type=1, isShow=1, status=1, isAdmin=null, adminId=1, adminEncryptionId=1eae1, adminName=小M, createdBy=null, createdName=, createdAvatar=, createdTime=Fri May 29 21:19:53 CST 2020, time=2020-05-29, bannerImg=https://img.medsci.cn/202167/1623032167418_5160405.png, bannerImgH5=https://img.medsci.cn/202167/1623032167418_5160405.png, likes=0, followStatus=false, moduleDTOList=null, tagId=11031, tagList=[TagDto(tagId=11031, tagName=瑞金醫(yī)院)], ipAttribution=, topicAdmin=1, lengthMark=0)
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后來(lái)（30歲左右）到上海<a href='/topic/show?id=181768e4466' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#瑞金醫(yī)院#</a>高血壓研究所，檢查了腎素，醛固酮水平，血管緊張素，以及腎動(dòng)脈造影等等，就是找不到任何原因。后來(lái)，不得不使用α受體阻滯劑+ACEI+利尿劑來(lái)降壓，收縮壓被降到120mmHg，但是有波動(dòng)。
很快，就發(fā)展成為<a href='/topic/show?id=4f77e665253' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#糖尿病#</a>（與治療有關(guān)？不清楚），給予胰島素治療，控制血糖水平；不出一年，又發(fā)展為<a href='/topic/show?id=80ac82e491d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#腎衰#</a>，這可能是<a href='/topic/show?id=b081e6760b8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#糖尿病腎病#</a>導(dǎo)致的腎衰，開(kāi)始進(jìn)行腹透。從一個(gè)年輕小伙子，就慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)法正常工作了。
后來(lái)長(zhǎng)期在家休息，有一年冬天，回老家，由于天氣變化太快，突出腦出血死亡。
這個(gè)病例想來(lái)想去，會(huì)不會(huì)是<a href='/topic/show?id=3d451088012' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Liddle綜合征#</a>？可惜當(dāng)時(shí)沒(méi)有往這方面考慮。
總的來(lái)說(shuō)，臨床上還需要多思考。另外，血壓在α受體阻滯劑下降幅很大，但是卻很快進(jìn)展為糖尿病和腎衰了。, objectTitle=liddle綜合征：癥狀體征、病因、流行病學(xué)、診斷及治療, objectType=article, longId=736376, objectId=31d0e36376e8, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/20220819/1660922825626_5295905.jpg, objectUrl=/article/show_article.do?id=31d0e36376e8, replyNumber=0, likeNumber=190, createdTime=2022-08-20, rootId=0, userName=小小醫(yī)者, userId=f63e4754896, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=31d0e36376e8, moduleTitle=liddle綜合征：癥狀體征、病因、流行病學(xué)、診斷及治療, moduleType=article, hrefUrl=http://ermita.cn/article/show_article.do?id=31d0e36376e8)], followStatus=false, userIsMember=false, type=1, lengthMark=1)]
梅斯話題小助手
2020-05-29
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我一個(gè)同學(xué)，在大學(xué)時(shí)，因?yàn)榇蚧@球后骨折，然后休息了一個(gè)多月，從此就變成#高血壓#，然后用各種藥物治療，也沒(méi)辦法降下來(lái)，就成為了#頑固性高血壓#，當(dāng)時(shí)收縮壓一直保持在180mmHg（吃藥以后）。同時(shí)，當(dāng)時(shí)比較年輕，吃藥吃吃停停，血壓波動(dòng)大。同時(shí)，生活方式不健康。
后來(lái)（30歲左右）到上海#瑞金醫(yī)院#高血壓研究所，檢查了腎素，醛固酮水平，血管緊張素，以及腎動(dòng)脈造影等等，就是找不到任何原因。后來(lái)，不得不使用α受體阻滯劑+ACEI+利尿劑來(lái)降壓，收縮壓被降到120mmHg，但是有波動(dòng)。
很快，就發(fā)展成為#糖尿病#（與治療有關(guān)？不清楚），給予胰島素治療，控制血糖水平；不出一年，又發(fā)展為#腎衰#，這可能是#糖尿病腎病#導(dǎo)致的腎衰，開(kāi)始進(jìn)行腹透。從一個(gè)年輕小伙子，就慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)法正常工作了。
后來(lái)長(zhǎng)期在家休息，有一年冬天，回老家，由于天氣變化太快，突出腦出血死亡。
這個(gè)病例想來(lái)想去，會(huì)不會(huì)是#Liddle綜合征#？可惜當(dāng)時(shí)沒(méi)有往這方面考慮。
總的來(lái)說(shuō)，臨床上還需要多思考。另外，血壓在α受體阻滯劑下降幅很大，但是卻很快進(jìn)展為糖尿病和腎衰了。
