噁唑烷酮類抗菌藥物臨床應(yīng)用指引 共識 其它

本指引總結(jié)了噁唑烷酮類抗菌藥物的臨床應(yīng)用情況，包括抗菌作用機制、藥動學(xué)特點、抗菌譜比較、適應(yīng)證、循證支持、用法用量、特殊人群用藥、安全性、治療藥物監(jiān)測和藥學(xué)監(jiān)護。

2024 ESCMID指南：急診科抗菌藥物管理 指南 其它

本文主要為急診科就診的患者選擇適當(dāng)?shù)目股刂委熖峁┲笇?dǎo)。

本實踐指南旨在通過相關(guān)醫(yī)生、藥劑師、臨床微生物學(xué)家和感染控制從業(yè)人員之間的合作，幫助療養(yǎng)院建立 AMS 計劃。參與其中的醫(yī)生在灌輸緊迫感和制定逐步戰(zhàn)略方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

該指南為成年人，年輕人和72小時及以上的兒童（包括在英國境外旅行時發(fā)生的昆蟲和蜘蛛咬傷）規(guī)定了抗菌處方策略。 它旨在限制抗生素的使用并降低抗生素的耐藥性。

抗菌藥物研發(fā)立題技術(shù)指導(dǎo)原則

抗菌藥物臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則

抗菌藥物折點研究技術(shù)指導(dǎo)原則

淋病奈瑟球菌（ 淋球菌）對抗菌藥物耐藥已成為全球重要的公共衛(wèi)生問題之一， 因此， 開展對淋球菌臨床分離株的藥物敏感性檢測及耐藥性監(jiān)測至關(guān)重要。中國疾病預(yù)防控制中心性病控制中心在2007 年制定了《淋球菌耐藥監(jiān)測實施指南》，現(xiàn)行的2019 年版指南是根據(jù)WHO 淋球菌耐藥監(jiān)測指南以及美國臨床和實驗室標(biāo)準(zhǔn)研究所（CLSI）的標(biāo)準(zhǔn)和最新研究進展進行了修訂，并首次引入微量肉湯稀釋法。該版指南詳述了每種藥物

近年來，我國碳青霉烯類抗菌藥物在臨床應(yīng)用中出現(xiàn)了一些不合理現(xiàn)象，部分細(xì)菌對其耐藥性呈明顯上升趨勢。經(jīng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜叶啻窝芯空撟C，對碳青霉烯類抗菌藥物的臨床應(yīng)用達下共識。

該文針對預(yù)防非戰(zhàn)傷所致的創(chuàng)傷性感染，如與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相關(guān)的切割傷、碾壓傷等皮膚軟組織損傷，與創(chuàng)傷相關(guān)的開放性骨折、顱腦損傷、腹部創(chuàng)傷等。除動物咬傷感染外，不涉及創(chuàng)傷感染的抗菌藥物治療使用。提出創(chuàng)傷后3 h內(nèi)是預(yù)防使用抗菌藥物的“黃金時間”，針對創(chuàng)傷路徑可能的污染菌，選擇適當(dāng)?shù)膯我黄贩N，避免不必要的聯(lián)合使用，嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物作為外科預(yù)防用藥，預(yù)防用藥時間一般不超過3 d。

2017年1月，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所 (NICE)發(fā)布了抗菌藥物管理：改變一般人群風(fēng)險相關(guān)行為的指南。指南包含了使人們意識到如何正確使用抗菌藥物以及過量和錯誤用藥相關(guān)的風(fēng)險，也包含了預(yù)防和控制感染的措施。目的是改變?nèi)巳河盟幮袨橐詼p少抗菌藥物耐藥和抗藥性微生物擴散。

2015年8月，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所 (NICE)發(fā)布了有效應(yīng)用抗菌藥的系統(tǒng)和過程指南。針對所有的醫(yī)療相關(guān)人員：健康社會保健醫(yī)師、供應(yīng)商、普通使用者、旨在幫助全社會更有效的使用抗菌藥物。

藥品說明書是臨床醫(yī)師處方的最重要依據(jù)，但因藥物在臨床應(yīng)用中不斷有新的發(fā)現(xiàn)與經(jīng)驗積累，再加上藥物臨床注冊試驗周期長、藥品說明書更新相對滯后，因此，超說明書用藥有其科學(xué)性與合理性，在臨床中往往是不可避免的，甚至有時也會成為挽救生命的唯一手段。與其他類藥物相比，抗菌藥物用于敏感細(xì)菌的超適應(yīng)證用法或用于不夠敏感細(xì)菌的超劑量用法更普遍、更常見。文獻報道，在25個研究共7億2千余萬處方中，成人重癥患者抗菌藥物

《醫(yī)院抗菌藥物消耗量國家監(jiān)測指南》摘譯 指南 其它

該監(jiān)測指南依托WHO的藥品的解剖學(xué)、治療學(xué)及化學(xué)分類系統(tǒng)（ATC）/限定日劑量（DDD）系統(tǒng)，使用同樣的監(jiān)測指標(biāo)評價醫(yī)院的日抗菌藥物使用量以及使用水平。

抗菌藥物管理 (AMS) 是一系列旨在促進負(fù)責(zé)任地使用抗感染藥物的干預(yù)措施。本文主要針提出了院內(nèi)兒童抗菌藥物管理建議。