1 概述1.1 概念陰莖勃起是一個(gè)由神經(jīng)、內(nèi)分泌、血管和海綿體組織共同參與、相互協(xié)調(diào)完成的復(fù)雜生理過程，包括神經(jīng)遞質(zhì)釋放、陰莖動(dòng)脈充盈、海綿體平滑肌舒張、陰莖靜脈閉塞等，精神心理因素對勃起也有重要影響

國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(解放軍總醫(yī)院)牽頭、與中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)及解放軍老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)在該共識(shí)基礎(chǔ)上,按照國際和國內(nèi)指南制定的方法與步驟,組建多學(xué)科指南制定專家工作組,包括重癥醫(yī)學(xué)、心血管內(nèi)科、感染科、呼吸內(nèi)科、腎臟病科、老年病科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液病科、內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、臨床流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)等十余個(gè)?？?先后經(jīng)過指南制定調(diào)研、評(píng)估籌備、相關(guān)指南評(píng)價(jià)分析、臨床問題遴選和確定、臨床

1.建議：1.1目前的證據(jù)對于血管重建術(shù)和植入治療外周血管疾病導(dǎo)致的難治性勃起功能障礙的安全性和有效性仍缺乏數(shù)量和質(zhì)量。因此，這個(gè)手術(shù)只能用于研究階段。 1.2未來的研究應(yīng)提供病人選擇的細(xì)節(jié)。有效的結(jié)局應(yīng)包括手術(shù)成功（通過動(dòng)脈造影和血流量測量來檢測），驗(yàn)證勃起功能障礙的評(píng)分系統(tǒng)和治療效果的持續(xù)時(shí)間。應(yīng)報(bào)告所有并發(fā)癥。

2020年6月，亞太性醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(APSSM)發(fā)布了低強(qiáng)度體外沖擊波和低強(qiáng)度脈沖超聲沖擊波治療勃起功能障礙指南。指南主要針對低強(qiáng)度體外沖擊波 (LIESWT)以及低強(qiáng)度脈沖超聲沖擊波 (LIPUS)治療

本次更新主要基于2013年版日本血管痙攣性心絞痛診斷與治療指南，主要內(nèi)容涉及與冠狀動(dòng)脈痙攣相關(guān)的新疾病概念，發(fā)病機(jī)制、診斷以及治療的新見解。