葡萄牙多發(fā)性骨髓瘤小組的這些治療建議為一線治療和進展/復(fù)發(fā)情況提供了指導(dǎo)。

感染是多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者發(fā)病和死亡的主要原因，主要歸因于疾病本身、藥物治療和宿主相關(guān)因素的累積效應(yīng)。文章對現(xiàn)有文獻和現(xiàn)行指南進行綜述，討論在新療法背景下MM感染風(fēng)險和感染并發(fā)癥預(yù)防相關(guān)問題。

疫苗接種是最成功的醫(yī)療干預(yù)措施之一，挽救了數(shù)百萬人的生命。疫苗接種對多發(fā)性骨髓瘤患者尤為重要，由于疾病固有的免疫抑制以及治療的免疫抑制作用，這些患者感染的風(fēng)險增加。因此，應(yīng)采取一切適當措施，對常見病原

多發(fā)性骨髓瘤（ＭＭ）是一種克隆漿細胞異常增殖性惡性腫瘤，占血液系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位，多見于老年男性，目前仍無法治愈。在我國，其發(fā)病率也呈逐年上升趨勢，并越來越受到關(guān)注。隨著檢測手段的不斷提高和新藥的不斷研發(fā)，ＭＭ 的診斷和治療日臻完善，診療指南也在及時更新。本文將綜合國內(nèi)多發(fā)性骨髓瘤診治指南（２０１７ 年修訂）、２０１８ 年美國國立綜合癌癥網(wǎng)（ＮＣＣＮ）指南和２０１７ 年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會（ＥＳＭＯ

多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓中漿細胞系異常增生的惡性疾病，其能產(chǎn)生異常的單克隆免疫球蛋白，引起骨骼破壞、貧血、腎功能損害和免疫功能異常。MM占所有腫瘤的1%，在血液系統(tǒng)腫瘤中占第二位，診斷時中位年齡約70歲，發(fā)病率與人種相關(guān)，黑人發(fā)病率最高，亞洲人群較低。隨著更新、更有效治療方案的應(yīng)用，MM的5年生存率已由1975年的25%提高至2003年的34%。 腎臟受累常見，根據(jù)腎損傷定義的不同，MM

多發(fā)性骨髓瘤骨病(MBD)是多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者的常見并發(fā)癥,嚴重影響其生活質(zhì)量和生存期,因此強調(diào)規(guī)范化的診斷和治療。

多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種克隆漿細胞異常增殖的惡性疾病，在很多國家是血液系統(tǒng) 第 2 位常見惡性腫瘤，多發(fā)于老年，目前仍無法治愈。隨著新藥不斷問世及檢測手段的提高，MM 的診 斷和治療得以不斷改進和完

多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種克隆漿細胞異常增殖的惡性疾病，在很多國家是血液系統(tǒng)第2位常見惡性腫瘤，多發(fā)于老年，目前仍無法治愈。隨著新藥不斷問世及檢測手段的提高，MM的診斷和治療得以不斷改進和完善。本次指

多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一種高度異質(zhì)性的血液系統(tǒng)腫瘤，患者生存時間存在較大差異。根據(jù)MM的預(yù)后因素進行危險度分層，進行個體化治療，有助于提高療效、減輕治療相關(guān)毒性。遺傳學(xué)異常是MM危險度分層的基礎(chǔ)。近年來，雖然遺傳學(xué)檢測對于MM的重要意義在國內(nèi)已經(jīng)取得共識，但存在檢測方法不規(guī)范、陽性閾值混亂、臨床價值不明確等一系列問題，亟需規(guī)范。為此有必要制訂MM的遺傳學(xué)檢測專家共

大部分多發(fā)性骨髓瘤患者在病程中會出現(xiàn)骨髓瘤骨病，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生存率。規(guī)范的化療、靶向治療和雙膦酸鹽是治療多發(fā)性骨髓瘤骨病的基礎(chǔ)和最重要的部分。外科手術(shù)在多發(fā)性骨髓瘤骨病急性并發(fā)癥（病理性骨折、脊柱不穩(wěn)和脊髓壓迫癥等）的治療中發(fā)揮著重要作用。中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會骨腫瘤專業(yè)委員會依據(jù)循證醫(yī)學(xué)方法制定了《多發(fā)性骨髓瘤骨病外科治療循證醫(yī)學(xué)指南》，分別就外科治療時機、手術(shù)指征、不同部位的手術(shù)

多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一種克隆性漿細胞異常增殖的惡性疾病，在很多國家是血液系統(tǒng)第2位常見惡性腫瘤，多發(fā)于老年，目前仍無法治愈。隨著新藥不斷問世及檢測手段的提高，MM的診斷和治療得以不斷改進和完善，每兩年一次的中國MM診治指南的更新對于提高我國MM的診治水平具有重要意義。 《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南(2017年修訂)》對于無癥狀骨髓瘤和孤立性漿細胞瘤的治療推

多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一種克隆性漿細胞異常增殖的惡性疾病，是血液系統(tǒng)第2位常見惡性腫瘤，多發(fā)于老年人，目前仍無法治愈。隨著新藥不斷問世及檢測手段的提高，MM的診斷和治療得以不斷改進和完善，因此每兩年一次的中國MM診治指南的更新對于提高我國MM的診治水平具有重要意義。