2021-02-10
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是一種胰腺急性炎癥和組織學(xué)上腺泡細(xì)胞破壞為特征的疾病,是急診科常見(jiàn)消化系統(tǒng)急癥之一,常常由局部發(fā)展累及全身器官及系統(tǒng)而成為重癥急性胰腺炎(se
2020-10-30
急性敵草快中毒在流行病學(xué)、毒代動(dòng)力學(xué)、臨床診治等相關(guān)文獻(xiàn)較少,國(guó)內(nèi)外尚無(wú)診療指南和共識(shí)。鑒于目前對(duì)敵草快中毒的認(rèn)識(shí)尚不全面,本共識(shí)由專(zhuān)家組在查閱現(xiàn)有文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,依據(jù)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)和專(zhuān)家的臨床經(jīng)驗(yàn)共同總結(jié)、
2019-12-04
2019年12月,歐洲卒中組織(ESO)發(fā)布了急性腦出血口服抗凝劑逆轉(zhuǎn)指南,文章主要針對(duì)急性腦出血冠狀逆轉(zhuǎn)口服抗凝劑提出了指導(dǎo)建議。
2019-09-30
近年來(lái)重癥急性胰腺炎的研究取得了一些進(jìn)展,對(duì)臨床的診治有較為明顯的影響。2018 年在意大利貝蒂諾羅舉行的世界急診外科大會(huì)上,專(zhuān)家協(xié)作小組基于循證提出了重癥急性胰腺炎管理的國(guó)際共識(shí)(使用GRADE 證據(jù)質(zhì)量分級(jí)),并于2019 年6 月發(fā)表于世界急診外科雜志。該指南主要包括以下5 個(gè)主題:重癥急性胰腺炎的診斷、抗生素治療、重癥監(jiān)護(hù)室的管理、外科及手術(shù)處理和腹腔開(kāi)放,全面地總結(jié)概括了重癥急性胰腺炎的
急性脊柱脊髓損傷的發(fā)生率逐年增加,但對(duì)于圍術(shù)期管理仍缺乏臨床規(guī)范或指南。為加強(qiáng)急性脊柱脊髓損傷圍術(shù)期的規(guī)范化管理,由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱疾病預(yù)防與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì)脊柱脊髓損傷疾病預(yù)防與控制學(xué)組和中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱脊髓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)基礎(chǔ)研究學(xué)組共同組織專(zhuān)家,本著科學(xué)性和實(shí)用性的原則,通過(guò)檢索國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),以會(huì)議討論和調(diào)查問(wèn)卷形式,制定了“急性脊柱脊髓損傷圍術(shù)期管理臨床指南”。本指南從入院評(píng)估、入院診斷、合并癥
2019-06-25
急性血栓性疾病是臨床常見(jiàn)的一大類(lèi)急癥,屬于急性非創(chuàng)傷性血管急癥的范疇;按照累及的血管系統(tǒng)分類(lèi)可分為動(dòng)脈系統(tǒng)血栓栓塞和靜脈系統(tǒng)血栓栓塞,按照解剖器官分類(lèi)可以分為頭頸部血栓栓塞、胸部血栓栓塞、腹部血栓栓塞、肢體血栓栓塞等。動(dòng)脈系統(tǒng)血栓栓塞表現(xiàn)為受累血管支配的相應(yīng)器官缺血,甚至壞死,及時(shí)的血管再灌注治療可以挽救相應(yīng)器官,也直接影響患者的預(yù)后;靜脈系統(tǒng)血栓栓塞包括肺栓塞和深靜脈血栓(DVT),表現(xiàn)為受累靜
2019年6月,世界急診外科學(xué)會(huì)(WSES)發(fā)布了急性重癥胰腺炎的管理指南。盡管多數(shù)胰腺炎患者都為輕度胰腺炎,但約有20%~30%的患者可進(jìn)展為重癥疾病,這通常與單個(gè)或多個(gè)器官功能障礙有關(guān),需要重癥監(jiān)護(hù)。本文主要針對(duì)急性重癥胰腺炎的管理提出指導(dǎo)建議,內(nèi)容涉及診斷,抗生素預(yù)防,重癥監(jiān)護(hù)管理,手術(shù)以及圍術(shù)期管理等。
2019-04-30
急性腦梗死后出血轉(zhuǎn)化是腦梗死自然病程的一部分,也是溶栓等療法的主要不良反應(yīng),不僅與腦梗死預(yù)后不良相關(guān),也是多種改善血流療法使用不足的重要原因。因此有必要科學(xué)認(rèn)識(shí)出血轉(zhuǎn)化的定義、分型、危險(xiǎn)因素、診斷和處理原則。中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)及其腦血管病學(xué)組組織寫(xiě)作組,通過(guò)查詢(xún)和評(píng)價(jià)現(xiàn)有研究證據(jù)、參考國(guó)際共識(shí)和指南、結(jié)合國(guó)情反復(fù)討論,提出了相關(guān)的共識(shí)性意見(jiàn),希望對(duì)出血轉(zhuǎn)化的正確認(rèn)識(shí)、臨床處理和進(jìn)一步研究提供指
腎盂腎炎是指累及腎臟實(shí)質(zhì)和腎盂的感染,多數(shù)患者臨床診斷為復(fù)雜腎盂腎炎需迅速開(kāi)始恰當(dāng)?shù)目股刂委煛DI盂腎炎患者的主要影像學(xué)檢查方法包括CT,MRI以及超聲檢查。美國(guó)放射學(xué)會(huì)(ACR)主要針對(duì)急性腎盂腎炎的影像學(xué)評(píng)估和檢查提供相應(yīng)建議。
2018年2月,美國(guó)胃腸病協(xié)會(huì)(AGA)發(fā)布了急性胰腺炎的初期管理指南。急性胰腺炎是一種胰腺的炎癥狀態(tài),科導(dǎo)致局部損傷,系統(tǒng)炎癥反應(yīng)綜合征以及器官衰竭。本文主要針對(duì)急性胰腺炎的初期(48-72h)管理提出指導(dǎo)意見(jiàn)。
2017-09-20
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多種病因引起的胰酶激活,繼以胰腺局部炎性反應(yīng)為主要特征,伴或不伴其他器官功能改變的疾病。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血清淀粉酶增高等為特點(diǎn),大多數(shù)患者病程呈自限性,20%-30%患者臨床經(jīng)過(guò)兇險(xiǎn),總體病死率5%-10%。本病具有起病急、病情重、并發(fā)癥多、病死率高等特點(diǎn),近年來(lái)發(fā)病率有增加的趨勢(shì),是臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一。目前,
2017年1月,美國(guó)胃腸病協(xié)會(huì)(AGA)發(fā)布了急性肝衰竭的診斷和管理指南。急性肝衰竭是比較罕見(jiàn)但是非常嚴(yán)重的臨床問(wèn)題,本文主要針對(duì)有爭(zhēng)議的診斷和治療策略以及預(yù)后的預(yù)測(cè)模型等提出了11條推薦意見(jiàn)。
2016-11-30
心血管疾病是美國(guó)女性及男性死亡的頭號(hào)原因。但是,女性患者首次心肌梗死的1年和5年死亡率分別為26% 和47%,明顯高于男性(分別為19% 和36%)。女性心血管疾病更多表現(xiàn)為非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、非阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病、自發(fā)性冠狀動(dòng)脈夾層或冠狀動(dòng)脈痙攣,在接受血運(yùn)重建治療后,住院時(shí)間更長(zhǎng),住院死亡率更高,出血并發(fā)癥更多,出院后30 天內(nèi)再次住院率高達(dá)30%。然而,在過(guò)去10 年,女