2014-02-28
慢性乙型肝炎（CHB）的抗病毒治療不斷進(jìn)展，一般患者的治療逐漸趨于規(guī)范，而CHB特殊患者由于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)相對(duì)不足、相關(guān)指南無(wú)統(tǒng)一的推薦意見(jiàn)等原因成為臨床治療的難點(diǎn)。為進(jìn)一步規(guī)范并優(yōu)化這些特殊患者的治療， 2010年《中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志（電子版）》、《臨床肝膽病雜志》與《中國(guó)肝臟病雜志（電子版）》編輯部組織國(guó)內(nèi)部分專家對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行整理與分析，形成并發(fā)表了《慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治療專家共
中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)于2019年制訂了《慢性乙型肝炎防治指南》（以下簡(jiǎn)稱2019年版指南）
（１）２０１５ 年版多個(gè)乙型肝炎防治指南推薦慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者在抗病毒治療前后應(yīng)監(jiān)測(cè)腎臟功能相關(guān)指標(biāo)。（２）對(duì)于具有腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)以及合并腎臟損傷的ＣＨＢ 患者提出了推薦治療方案的意見(jiàn)和藥物。２０１５ 年版亞太肝病學(xué)會(huì)（ＡＰＡＳＬ）《亞太乙型肝炎臨床管理指南》、２０１５ 年版中國(guó)《慢性乙型肝炎防治指南》以及２０１５<br> 年版世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）《慢性乙型肝炎感染預(yù)防、管理和治療指南》
應(yīng)盡可能避免應(yīng)用阿德福韋酯（Adefovir dipivoxil，ADV） 或替諾福韋酯（Tenofovir dipivoxil，TDF）；對(duì)于存在腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)的CHB 患者，推薦使用恩替卡韋或替比夫定治療。本共識(shí)旨在為合并腎臟損傷及其高危風(fēng)險(xiǎn)的中國(guó)CHB 患者，提供基于循證醫(yī)學(xué)的推薦意見(jiàn)，以更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
2015年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和感染病學(xué)分會(huì)對(duì)我國(guó)《慢性乙型肝炎防治指南》進(jìn)行了更新（以下簡(jiǎn)稱2015年版指南），并在多種肝病相關(guān)專業(yè)雜志上發(fā)表。2015年版指南結(jié)合我國(guó)“十一五” “十二五”重大專項(xiàng)的研究成果，參考國(guó)際權(quán)威指南，主要對(duì)慢性乙型肝炎的預(yù)防、診斷和抗病毒治療進(jìn) 行了重點(diǎn)闡述，特別是提出了一些抗病毒治療新理念，如臨床治愈、三級(jí)治療終點(diǎn)、一線用藥、療程 及特殊人群治療新策略等，并形成了推
2015 年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和感染病學(xué)分會(huì)對(duì)我國(guó)《慢性乙型肝炎防治指南》進(jìn)行了更新（以下簡(jiǎn)稱2015 年版指南），并在多種肝病相關(guān)專業(yè)雜志上發(fā)表[1]。2015 年版指南結(jié)合我國(guó)“十一五”“十二五”重大專項(xiàng)的研究成果，參考國(guó)際權(quán)威指南，主要對(duì)慢性乙型肝炎的預(yù)防、診斷和抗病毒治療進(jìn)行了重點(diǎn)闡述，特別是提出了一些抗病毒治療新理念，如臨床治愈、三級(jí)治療終點(diǎn)、一線用藥、療程及特殊人群治療新策略等，并形
2016-10-01
近3年來(lái)，符合循證醫(yī)學(xué)原則的研究數(shù)據(jù)不斷增加，對(duì)慢性乙型肝炎核苷（酸）類似物（NAs）經(jīng)治患者抗病毒治療的認(rèn)識(shí)亦有提高；因此，我們?cè)俅谓M織專家對(duì)相關(guān)最新資料進(jìn)行分析整理，形成本共識(shí)的2016年更新。
