休克是燒傷早期主要并發(fā)癥和死亡原因之一。雖然燒傷休克是一個老問題，但其臨床治療常不及時、不規(guī)范，致使休克期度過不平穩(wěn)甚至休克難以糾正，導(dǎo)致早期感染和臟器并發(fā)癥。為規(guī)范燒傷休克防治，專家組從主要病理生理

創(chuàng)傷為現(xiàn)代社會一大公害，所致病死率已躍居疾病死亡譜第三位，僅次于腫瘤和心腦血管疾病。創(chuàng)傷失血、休克所致死亡占創(chuàng)傷早期死亡的30% ～40%。針對創(chuàng)傷失血性休克早期救治，國際上近年來提出了許多新的理念和技術(shù)，包括高效出血控制、允許性低壓復(fù)蘇、延長黃金救治時間窗等。2007 年中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會制定了《低血容量休克復(fù)蘇指南》。到目前為止，我國還沒有專門針對創(chuàng)傷失血性休克的早期救治規(guī)范。本規(guī)范專家共

2024NICE指南：咽電刺激治療咽電刺激治療神經(jīng)性吞咽困難【IPG781】 指南 其它

神經(jīng)源性吞咽困難的治療選擇有限?；加猩窠?jīng)性吞咽困難的人將食物、飲料或唾液吸入肺部的風(fēng)險增加，這可能導(dǎo)致感染(吸入性肺炎)。患有嚴(yán)重神經(jīng)性吞咽困難的人可能需要在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行通氣，氣管切開術(shù)和喂食管。

創(chuàng)傷為現(xiàn)代社會一大公害，全世界每年有350萬～580萬人死于各類創(chuàng)傷，有專家預(yù)測到2020年全世界每年因創(chuàng)傷死亡的人數(shù)可達(dá)850萬，且主要是青壯年，社會危害極大。大失血和休克為創(chuàng)傷所致死亡的主要原因，占創(chuàng)傷早期死亡的30%～40%，因此及時有效的早期救治極為重要。

2014年4月，美國神經(jīng)電生理監(jiān)測學(xué)會(ASNM)發(fā)布了術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測指南，指南主要為臨床應(yīng)用術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的人員提供指導(dǎo)。

本文提供了最近更新德國關(guān)于SCS和DRG-S的建議，以及標(biāo)準(zhǔn)化的診斷和治療程序。

為規(guī)范部分有源產(chǎn)品的注冊申報和技術(shù)審評，國家藥監(jiān)局器審中心組織制定了《移動心電房顫檢測產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則》，現(xiàn)予發(fā)布。

電燒傷的致殘率相當(dāng)高。盡管多年來逐漸積累了一些電燒傷診治經(jīng)驗，但對電燒傷的創(chuàng)面修復(fù)尚缺乏相關(guān)的規(guī)范和共識。為提高電燒傷的救治水平、改善患者的生存質(zhì)量，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會燒創(chuàng)傷分會和中國醫(yī)師協(xié)會中國創(chuàng)面修

本文主要介紹了燒傷面積≥體表面積20% (%TBSA)的成人燒傷后48小時內(nèi)的急性液體復(fù)蘇。

創(chuàng)傷失血性休克中國急診專家共識(2023) 共識 其它

旨在為中國急診醫(yī)生規(guī)范救治創(chuàng)傷失血性休克患者提供系統(tǒng)、全面的參考依據(jù)。

2019年5月，美國心血管造影和介入學(xué)會(SCAI)發(fā)布了心源性休克的分類共識，該共識提出了系統(tǒng)的心源性休克的分類，按照心源性休克的不同階段共分為A-E五期。

創(chuàng)傷失血性休克是指創(chuàng)傷造成機(jī)體大量失血所致有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和器官功能受損的病理生理過程。休克常常合并低血壓[定義為收縮壓＜90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脈壓差＜20mmHg，或原有高血壓者收縮壓自基線下降≥40mmHg]。30%~40%的創(chuàng)傷患者死亡是因為失血過多導(dǎo)致，這類患者中10%~20%因為錯誤的救治方案或不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┒劳?。急性失血是?chuàng)傷首要

休克是急診最為常見的急危重癥之一，患者病情急、生命體征極其不平穩(wěn)且檢查手段有限，診療極具挑戰(zhàn)。休克的病死率與器官灌注不足、組織缺氧的持續(xù)時間密切相關(guān)，故而早期識別、迅速明確病因及休克類型對于及早開始治療有著重大指導(dǎo)意義，而正確診斷和處理是治療成功的關(guān)鍵。目前常用經(jīng)肺熱稀釋法（PiCCO）與肺動脈導(dǎo)管（PAC）等手段進(jìn)行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測，在緊急復(fù)蘇的情況下因存在諸多限制不宜開展。理想的急診休克血流

感染性休克（septicshock）是急診科常見的急危重癥，是指嚴(yán)重感染導(dǎo)致的低血壓持續(xù)存在，經(jīng)充分的液體復(fù)蘇難以糾正的急性循環(huán)衰竭，可迅速導(dǎo)致嚴(yán)重組織器官功能損傷，主要死亡原因為多器官功能衰竭（multiple organdys function syndrome，MODS），病死率高，早期正確診斷和處理與臨床結(jié)果密切相關(guān)。 為了進(jìn)一步提高我國急診醫(yī)師對感染性休克的診斷和治療水平，中國醫(yī)師