2022年11月，美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)更新發(fā)布了絕經(jīng)后慢性疾病一級(jí)預(yù)防的激素治療聲明建議。本文是對(duì)2017年該聲明建議的更新。USPSTF專家組不建議將雌激素和孕激素聯(lián)合用于絕經(jīng)后人群慢

2020年4月，美國(guó)臨床內(nèi)分泌醫(yī)師學(xué)會(huì)(AACE)聯(lián)合美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)院（ACE）共同發(fā)布了絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的診斷和治療指南。本文為該指南的指南概要，共涉及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的診斷和治療的12個(gè)臨床的52條

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)達(dá)國(guó)家最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤,我國(guó)EC的發(fā)病率呈上升態(tài)勢(shì),根據(jù)國(guó)家癌癥中心2023年公布的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),子宮體癌的發(fā)病人數(shù)為7.11萬(wàn)例,僅次于子宮頸癌,居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤第2位。

從35歲到45歲，卵巢癌遺傳風(fēng)險(xiǎn)高的女性可以接受降低風(fēng)險(xiǎn)的輸卵管卵巢切除術(shù)(RRSO)。盡管RRSO有可能挽救生命，但它可能會(huì)引發(fā)對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響并損害長(zhǎng)期健康的癥狀。遵循RRSO的臨床護(hù)理通常是次優(yōu)的。這一范圍審查描述了RRSO如何影響短期和長(zhǎng)期健康，并為從術(shù)前咨詢到長(zhǎng)期疾病預(yù)防的護(hù)理提供了基于證據(jù)的國(guó)際共識(shí)建議。這包括荷爾蒙和非荷爾蒙治療血管運(yùn)動(dòng)癥狀、睡眠障礙和性功能障礙的有效性和安全性，以及預(yù)防骨骼和心血管疾病的有效方法。

本臨床實(shí)踐指南的目的是為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的管理提供循證臨床建議。骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防、篩查和診斷在單獨(dú)的ACOG臨床實(shí)踐指南。

為鼓勵(lì)用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥創(chuàng)新藥臨床研發(fā)，進(jìn)一步規(guī)范和指導(dǎo)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)，提供可參照的技術(shù)規(guī)范，在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的部署下，藥審中心組織制定了《治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥創(chuàng)新藥臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》（見(jiàn)

2017年12月，美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)更新發(fā)布了關(guān)于激素治療用于絕經(jīng)女性慢性疾病的一級(jí)預(yù)防的建議聲明。在2012年的聲明中，USPSTF提到不建議激素替代治療用于慢性疾病預(yù)防，本次聲明更新繼續(xù)遵循這一建議。

結(jié)合我國(guó)病人臨床特點(diǎn)和臨床實(shí)踐的可及性，發(fā)揮中醫(yī)調(diào)節(jié)乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物副反應(yīng)的優(yōu)勢(shì)，形成絕經(jīng)前乳腺癌病人輔助內(nèi)分泌治療臨床管理實(shí)踐指南，為國(guó)內(nèi)乳腺?？漆t(yī)師臨床工作提供參考借鑒。

本指南草案為申辦者提供了關(guān)于在招募有卵巢的絕經(jīng)前成人的相關(guān)癌癥臨床試驗(yàn)中使用臨床測(cè)量和卵巢功能生物標(biāo)志物測(cè)量卵巢毒性的建議。

在超聲檢查中，絕經(jīng)后婦女經(jīng)常發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚。本文主要探討絕經(jīng)后婦女無(wú)癥狀子宮內(nèi)膜增厚的超聲診斷策略，并提出指導(dǎo)建議。

2020年，美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)(TES)更新發(fā)布了女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的藥物治療指南，文章通過(guò)回顧meta分析和臨床試驗(yàn)結(jié)果，主要評(píng)估了羅莫佐單抗的療效。

2018年6月，意大利腫瘤醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(AIOM)發(fā)布了絕經(jīng)前激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌患者輔助內(nèi)分泌治療建議，在幾個(gè)主要的國(guó)際指南中均建議絕經(jīng)前激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌患者接受輔助內(nèi)分泌治療。本文主要針對(duì)絕經(jīng)前乳腺癌哈un在選擇輔助激素治療的3個(gè)問(wèn)題提出專家建議。

本文是對(duì)2017年澳大利亞骨質(zhì)酥松癥管理指南的更新，主要針對(duì)絕經(jīng)后女性和50歲以上男性骨質(zhì)疏松癥的管理和骨折預(yù)防提供指導(dǎo)建議。