本指南在2008年版《肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷和治療指南》的基礎(chǔ)上進(jìn)行完善和修訂,由中國(guó)肝豆?fàn)詈俗冃栽\治領(lǐng)域內(nèi)知名專家反復(fù)討論并執(zhí)筆成稿,并在中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)遺傳學(xué)組會(huì)議上討論定稿。

本文對(duì)《肝衰竭診治指南（2018 年版進(jìn)行解讀，內(nèi)容涵蓋肝衰竭的分類、定義、分期、治療及預(yù)后評(píng)估等多個(gè)方面，旨在促進(jìn)臨床醫(yī)師對(duì)肝衰竭的認(rèn)識(shí)，在全面考慮患者具體病情基礎(chǔ)上，為制訂合理的診治方案提供參考。

2020年1月，美國(guó)胃腸病學(xué)院(ACG)發(fā)布了肝、腸系膜循環(huán)障礙管理指南，腸系膜，門靜脈和肝靜脈以及腸系膜和肝動(dòng)脈疾病可導(dǎo)致急性肝衰竭、慢性肝病、非肝硬化門脈高壓、肝硬化和干細(xì)胞癌。本文主要針對(duì)肝、腸系膜循環(huán)障礙的關(guān)提出指導(dǎo)建議。

中藥藥源性肝損傷臨床評(píng)價(jià)指導(dǎo)原則

肝母細(xì)胞瘤是兒童最常見的肝臟惡性腫瘤，約占兒童肝臟原發(fā)性惡性腫瘤的近80%。準(zhǔn)確的病理診斷、分型及臨床分期是制定肝母細(xì)胞瘤患兒治療方案及判斷預(yù)后的前提和基礎(chǔ)。為規(guī)范肝母細(xì)胞瘤的病理診斷，中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)兒科病理學(xué)組和福棠兒童醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心病理專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合組成專家組，經(jīng)過(guò)反復(fù)討論，對(duì)肝母細(xì)胞瘤的規(guī)范取材、組織學(xué)分類要點(diǎn)、免疫組織化學(xué)、鑒別診斷、報(bào)告方式等形成共識(shí)。

精準(zhǔn)肝切除是以患者最大化獲益為根本目的，包括術(shù)前病情評(píng)估、手術(shù)規(guī)劃與實(shí)施、麻醉及圍手術(shù)期管理?，F(xiàn)將2017年中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)由董家鴻教授第一次組織相關(guān)專家組討論制定的《精準(zhǔn)肝切除術(shù)專家共識(shí)》進(jìn)行簡(jiǎn)單解讀，希望對(duì)普外科醫(yī)師有所幫助。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)肝衰竭與人工肝學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)重型肝病與人工肝學(xué)組再次對(duì)我國(guó)的《肝衰竭診治指南（2012 年版）》進(jìn)行更新。 《肝衰竭診治指南（2018 年版）》（簡(jiǎn)稱《指南》）旨在使醫(yī)生對(duì)肝衰竭的診療有進(jìn)一步了解，并做出較為合理的決策，并非強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。鑒于肝衰竭是由多種病因引起的復(fù)雜病理生理過(guò)程，本指南不可能包括或解決肝衰竭診治中的所有問(wèn)題。因此，在針對(duì)具體病情，臨床醫(yī)生應(yīng)參照本

肝豆?fàn)詈俗冃栽\斷與治療指南解讀《肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷與治療指南》.pdf

肝衰竭是臨床常見的嚴(yán)重肝病癥候群，病死率極高。 多年來(lái)，各國(guó)學(xué)者對(duì)肝衰竭的定義、病因、分類、分型、診斷和 治療、預(yù)后判斷等問(wèn)題不斷進(jìn)行探索。2005年，美國(guó)肝病學(xué) 會(huì)（AASLD)發(fā)布了《急性肝衰竭處理》的意見書（poition- paper)。2006年10月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)肝衰竭 與人工肝學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)重型肝病與人工肝學(xué)組制訂了我國(guó)第一部《肝衰竭診療指南》，從定義、誘因、分

華西雙供體肝臟移植專家共識(shí) 共識(shí) 其它

四川大學(xué)華西醫(yī)院組織相關(guān)專家并結(jié)合國(guó)際移植先進(jìn)國(guó)家的成熟經(jīng)驗(yàn)，圍繞供體評(píng)估與選擇、手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥等方面制定了本項(xiàng)共識(shí)。

移植后糖尿?。≒TDM）仍然是實(shí)體器官移植后的主要并發(fā)癥。之前于 2003 年和 2013 年舉行的國(guó)際 PTDM 共識(shí)會(huì)議提供了標(biāo)準(zhǔn)化框架，以減少診斷、風(fēng)險(xiǎn)分層和管理方面的異質(zhì)性。

隨著我國(guó)公民逝世后器官捐獻(xiàn)來(lái)源供肝時(shí)代的到來(lái)，應(yīng)用劈離式肝移植（SLT）可以有效擴(kuò)大供肝來(lái)源、減少患者移植等待時(shí)間，尤其是解決兒童器官短缺的問(wèn)題。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)多個(gè)移植中心均不同程度地開展了SLT，療效

肺移植術(shù)是終末期肺疾病患者長(zhǎng)期存活的有效治療措施。自1963年施行首例人體肺移植術(shù)以來(lái)，截至2018年6月，國(guó)際心肺移植協(xié)會(huì)（ISHLT)登記的成人肺移植手術(shù)已累計(jì)69200例。近十余年來(lái)，肺移植術(shù)技

肝移植是治療各種類型肝衰竭、一些非肝功能衰竭和肝癌的一種非常成功的方法。英國(guó)成人肝移植指南共包括兩部分內(nèi)容，涉及肝移植術(shù)前，移植手術(shù)以及術(shù)后的相關(guān)內(nèi)容。

為了進(jìn)一步規(guī)范腎移植術(shù)后隨訪，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)組織器官移植學(xué)專家從腎移植術(shù)后隨訪的意義、時(shí)間、方式、內(nèi)容、重點(diǎn)，活體供者的長(zhǎng)期隨訪，移植腎穿刺活組織檢查術(shù)等方面，制訂本規(guī)范。