2019-06-30
脊柱是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移最常見的部位,約30%~70%的惡性腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量,加速死亡進(jìn)程。鑒于脊柱轉(zhuǎn)移瘤治療理念和手段的不斷進(jìn)步,多學(xué)科協(xié)作的綜合治療日益完善,有必要對脊柱轉(zhuǎn)移瘤外科治療方案進(jìn)行更新與優(yōu)化。本指南旨在通過循證醫(yī)學(xué)的方法,從脊柱轉(zhuǎn)移瘤外科治療的評(píng)估與決策,圍手術(shù)期處理,治療方式的選擇,微創(chuàng)治療,椎體成形術(shù)等方面為脊柱轉(zhuǎn)移瘤的外科治療提供可靠的臨床依據(jù),從而規(guī)
這篇圖片文章的目的是說明和討論更常用的脊柱外科手術(shù)及其成像特征,重點(diǎn)是經(jīng)典減壓和融合/穩(wěn)定手術(shù)。
2023-02-09
脊柱結(jié)核是最常見的骨結(jié)核,實(shí)施加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)管理模式可以縮短脊柱結(jié)核患者的住院時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率和再入院率,減少醫(yī)療費(fèi)用
2023-11-17
本文通過參考現(xiàn)有的關(guān)于圍手術(shù)期血糖管理的指南及共識(shí),提出規(guī)范的脊柱外科圍手術(shù)期血糖管理共識(shí),以期為脊柱外科圍手術(shù)期血糖管理提供指導(dǎo)。
手術(shù)是脊柱結(jié)核的有效治療方式之一?;诩铀倏祻?fù)外科(ERAS)理念的脊柱結(jié)核手術(shù)可最大程度降低圍手術(shù)期患者的生理與心理應(yīng)激,減少不良反應(yīng)和手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。目前,針對脊柱結(jié)核手術(shù)尚無完整ERAS體系協(xié)
脊柱結(jié)核作為最常見的肺外繼發(fā)性結(jié)核,一直是脊柱外科的常見病和多發(fā)病。規(guī)范的抗癆治療是臨床治愈脊柱結(jié)核的根本途徑,但對于合并巨大椎旁膿腫、伴隨神經(jīng)壓迫、出現(xiàn)脊柱失穩(wěn)、后凸畸形等情況,往往還需要借助外科治
2021-05-25
脊柱外科手術(shù)常伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)。由于脊柱手術(shù)部位較深且毗鄰脊髓神經(jīng),止血復(fù)雜且較難控制,不僅影響手術(shù)視野、降低手術(shù)操作的精準(zhǔn)度,大量出血還會(huì)增加輸血需求,引起輸血相關(guān)并發(fā)癥。
2024-04-12
脊柱外科患者術(shù)后早期活動(dòng)方案最佳證據(jù)可為臨床實(shí)踐提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù),幫助護(hù)理管理者、護(hù)理人員更科學(xué)地做出臨床決策。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)自2009年開始組織全國50余位骨科與計(jì)算機(jī)導(dǎo)航領(lǐng)域?qū)<覍τ?jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助脊柱外科手術(shù)的精確性、安全性及其影響因素等14 項(xiàng)課題進(jìn)行調(diào)查研究,同時(shí)開展循證醫(yī)學(xué)研究。2010年,中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(原中華人民共和國衛(wèi)生部)全國醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)立項(xiàng),制定《脊柱外科計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)》。期間邀請全國30個(gè)省市自治區(qū)直轄市50余位專家開展了多次研討,完善該操作標(biāo)準(zhǔn)。20
2022-12-28
脊柱手術(shù)患者因長期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉、疼痛等因素便秘發(fā)生率高達(dá)70%~80%,便秘若未盡早或及時(shí)干預(yù)不但會(huì)導(dǎo)致患者食欲不振、 術(shù)后生活質(zhì)量降低甚至出現(xiàn)腸梗阻、 心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥,還會(huì)引起患者
2024-10-15
內(nèi)容包括HLD的臨床表現(xiàn)、診斷、肝移植外科干預(yù)與藥物治療及相關(guān)預(yù)后。
為脊柱外科術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的應(yīng)用提出一套實(shí)用技術(shù)規(guī)范,以便監(jiān)測脊髓神經(jīng)功能的完整性,為脊柱外科手術(shù)提供重要的安全信息。本共識(shí)參考國際類似規(guī)范和近年研究結(jié)果,經(jīng)過對具有術(shù)中脊髓監(jiān)護(hù)經(jīng)驗(yàn)的脊柱外科專家咨詢調(diào)查和充分討論,提出基于專家共識(shí)的術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測臨床技術(shù)規(guī)范。描述了術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測所使用的各種體感誘發(fā)電位、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位和肌電監(jiān)測的技術(shù)要求和臨床操作規(guī)范,闡明了脊柱外科手術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測的基本