慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基礎(chǔ)上,由各種誘因引起以急性黃疸加深、凝血功能障礙為肝衰竭表現(xiàn)的臨床癥候群,以慢性肝病急性失代償、多臟器功能衰竭及高病死率為主要特征。
心力衰竭患者治療的執(zhí)行情況較差,多數(shù)患者沒(méi)有按照目標(biāo)記錄服藥,這對(duì)于發(fā)病率和死亡率均有影響。此外,與低血壓、心率、盛寧受損或高鉀血癥相關(guān)的耐受性問(wèn)題也是原因之一。本文主要針對(duì)心衰患者調(diào)整藥物治療提供指
2021-06-20
自2017年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)發(fā)布優(yōu)化心力衰竭(心衰,HF)治療的決策路徑專家共識(shí)以來(lái),針對(duì)射血分?jǐn)?shù)降低的心衰(HFrEF)新的治療策略不斷涌現(xiàn)。
2019年12月,英國(guó)皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(RCOG)發(fā)布《孕期和產(chǎn)褥期孕產(chǎn)婦衰竭指南(2019)》(Maternal Collapse in Pregnancy and the Puerperium:
2019年12月,英國(guó)皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)院(RCOG)發(fā)布了妊娠期和產(chǎn)后孕產(chǎn)婦衰竭指南,本文為該指南的第2版。孕產(chǎn)婦衰竭是一種罕見(jiàn)但可致命的情況,病因廣泛。本文主要討論識(shí)別孕產(chǎn)婦衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加人群以及不同的致病原因,為妊娠期和產(chǎn)后孕產(chǎn)婦衰竭的識(shí)別和管理提供指導(dǎo)建議。
2019-09-30
本版共識(shí)以2014年版共識(shí)為基礎(chǔ),對(duì)肺休息、體外CO2清除技術(shù)(ECCO2R)、清醒ECMO等新技術(shù)與新觀念進(jìn)行了更多的介紹。在應(yīng)用指征方面,強(qiáng)調(diào)無(wú)絕對(duì)禁忌,團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)至為重要,需綜合多因素考慮,并引入了ECMO預(yù)后評(píng)分系統(tǒng)以指導(dǎo)把握指征。出血與院內(nèi)感染的防控是ECMO管理部分的重中之重,所占篇幅較多。新增了ECMO對(duì)藥物代謝影響及床旁超聲的臨床應(yīng)用。最后對(duì)未來(lái)發(fā)展方向進(jìn)行了簡(jiǎn)要描述。
2017-04-28
2017年4月,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)以及美國(guó)心衰學(xué)會(huì)(HFSA)聯(lián)合更新發(fā)布了心力衰竭的管理指南,該指南是對(duì)2013年心衰指南的更新,指南集中更新的內(nèi)容包括生物標(biāo)志物部分,新治療方法,重要并發(fā)癥的新數(shù)據(jù)包括睡眠呼吸暫停,貧血和高血壓等。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)肝衰竭與人工肝學(xué)組在2009年制訂了《非生物型人工肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭指南(2009年版)》,對(duì)我國(guó)開(kāi)展非生物型人工肝治療肝衰竭發(fā)揮了重要的作用近年來(lái),非生物型人工肝又取得明顯進(jìn)展,為進(jìn)一步規(guī)范其治療并與國(guó)際接軌,我們參照國(guó)內(nèi)外最新研究成果,在2016年版指南的基礎(chǔ)上,修訂了《非生物型人工肝治療肝衰竭指南(2016年版)》,供臨床醫(yī)護(hù)人員參考
本共識(shí)根據(jù)慢性心力衰竭的臨床研究證據(jù)并結(jié)合專家經(jīng)驗(yàn)制訂,主要涉及成人慢性心衰的診斷和藥物治療。