體外心肺復(fù)蘇（ECPR）是利用體外膜氧合（ECMO）進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）的技術(shù)。本文主要介紹了成人體外心肺復(fù)蘇的相關(guān)內(nèi)容，針對(duì)ECPR的團(tuán)隊(duì)建設(shè)、決策、時(shí)機(jī)和實(shí)施等方面做出了詳細(xì)指導(dǎo)。

目前國際上對(duì)下肢淺靜脈曲張的發(fā)病機(jī)制存在很多不同的理論，但相對(duì)一致的認(rèn)同是: 軸向靜脈的靜脈瓣膜功能障礙所致靜脈壓升高、瓣膜返流和淺靜脈管腔擴(kuò)張，導(dǎo)致靜脈迂曲隆起、滲出液進(jìn)入周圍皮下組織，進(jìn)而引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)。導(dǎo)致下肢淺靜脈曲張的原因包括先天性靜脈瓣膜功能缺陷、原發(fā)性下肢靜脈瓣膜功能不全以及繼發(fā)于下肢深靜脈血栓、髂靜脈卡壓綜合征等。由繼發(fā)性原因?qū)е碌南轮珳\靜脈曲張，需以原發(fā)病的治療為重點(diǎn)，其診療

盡管ECMO技術(shù)已相對(duì)成熟，但對(duì)于ECMO輔助時(shí)機(jī)選擇、適應(yīng)證以及輔助期間患者管理等相關(guān)問題，不同ECMO中心存在一定差異，影響了ECMO輔助效果的判定。已有的ECMO循環(huán)輔助研究主要以病例報(bào)道和回顧性隊(duì)列研究為主，尚缺乏高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，其臨床有效性和安全性有待進(jìn)一步驗(yàn)證在我國，雖然越來越多的急性循環(huán)衰竭患者，如心源性休克（CS）或心跳驟停（CA）患者，接受了ECMO輔助，但相關(guān)共識(shí)缺乏。鑒于

急性循環(huán)衰竭（休克）嚴(yán)重威脅患者生命，如嚴(yán)重膿毒癥病死率30%，而合并急性循環(huán)衰竭（休克）患者病死率可達(dá)50%。但目前我國尚無關(guān)于急性循環(huán)衰竭的共識(shí)或指南，而且臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不夠清晰。近年國際上陸續(xù)發(fā)表了數(shù)篇急性循環(huán)衰竭（休克）相關(guān)的文獻(xiàn)、共識(shí)和指南以便于規(guī)范其診斷和治療，其中最具有影響力的是在2014年發(fā)表的歐洲休克血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)共識(shí)，該共識(shí)提出了急性循環(huán)衰竭（休克）診斷的新觀點(diǎn)。為促進(jìn)我國急診急

目前認(rèn)為，血液與生物相容性較差的體外循環(huán)管路等人工材料接觸、血流動(dòng)力學(xué)改變、缺血再灌注損傷等病理生理學(xué)改變誘發(fā)的宿主免疫防御反應(yīng)是其主要病理學(xué)機(jī)制。

審方是藥物調(diào)配工作中不可或缺的環(huán)節(jié)?，F(xiàn)有審方工作中，處方漏審率、誤判率及不合理處方率較高。對(duì)此，引入PDCA循環(huán)對(duì)靜配中心審方工作進(jìn)行干預(yù)，從編訂審方指南、引進(jìn)智能化審方系統(tǒng)、積極拓展藥師知識(shí)儲(chǔ)備、構(gòu)

本文為國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心發(fā)布的《體外膜氧合（ECMO）循環(huán)套包注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》。

尿素循環(huán)又稱鳥氨酸循環(huán),主要是氨與二氧化碳通過鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的過程。在饑餓、疲勞、發(fā)熱等應(yīng)激狀態(tài)下,部分蛋白質(zhì)加速分解,各種氨基酸在轉(zhuǎn)氨基、脫氨基、再氨基化等反應(yīng)中產(chǎn)生氨。

尿素循環(huán)障礙（UCDs）可引起新生兒高血氨，遲發(fā)性疾病可導(dǎo)致智力障礙或死亡。本文為第1版尿素循環(huán)障礙的診斷和管理指南，主要針對(duì)尿素循環(huán)障礙的診斷和管理的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。

糖尿病及其慢性并發(fā)癥可導(dǎo)致患者腎衰竭、失明、截肢和心腦血管事件，致殘率和致死率高，嚴(yán)重威脅患者的健康和生命。微循環(huán)障礙是糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的重要病理生理基礎(chǔ)之一，在控制血糖的同時(shí)，改善微循環(huán)障礙對(duì)于預(yù)防、延緩、治療糖尿病各種慢性并發(fā)癥具有十分重要的意義。當(dāng)前臨床工作中，對(duì)于微循環(huán)障礙在糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展中的作用及機(jī)制的認(rèn)識(shí)尚不充分，相關(guān)藥物的選擇與使用欠規(guī)范。鑒于此，中國微循環(huán)學(xué)會(huì)糖尿病

急性循環(huán)衰竭( 休克) 是以微循環(huán)功能障礙為基礎(chǔ)組織低灌注、多器官功能障礙為特征的一系列臨床表現(xiàn)，病情危重。需要提高早期識(shí)別和診斷能力，早期采取針對(duì)性的個(gè)體化綜合干預(yù)措施，以改善組織灌注和氧供為中心穩(wěn)定生命體征，保護(hù)器官功能，去除病因和誘發(fā)因素，并通過血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)，進(jìn)行危險(xiǎn)度分層和預(yù)后評(píng)估?！都毙匝h(huán)衰竭中國急診臨床實(shí)踐專家共識(shí)》的發(fā)布，有助于提高我國急診科對(duì)急性循環(huán)衰竭( 休克) 的早期識(shí)別、

本文基于《改善體外循環(huán)相關(guān)全身炎癥反應(yīng)專家共識(shí)》，結(jié)合現(xiàn)有臨床研究證據(jù)及循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，對(duì)細(xì)胞因子吸附器在體外循環(huán)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行綜合分析，為細(xì)胞因子吸附器在體外循環(huán)過程中的應(yīng)用提供參考。

成人體外膜肺氧合循環(huán)輔助護(hù)理專家共識(shí) 共識(shí) 其它

建立成人體外膜肺氧合循環(huán)輔助護(hù)理專家共識(shí)可以為護(hù)理實(shí)踐提供一定的指導(dǎo)和參考意見。