隨著心血管內(nèi)、外科技術(shù)的發(fā)展，使更多心臟病女性患者生命延長，生存至生育年齡。妊娠合并心臟病的發(fā)生率為0.5%～3%，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的前3位死因之一。產(chǎn)后出血是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因。妊娠合并結(jié)構(gòu)異常性心臟病患者因其特殊的血流動(dòng)力學(xué)變化，并發(fā)產(chǎn)后出血者也較為常見，救治也更為棘手復(fù)雜，產(chǎn)科、心血管內(nèi)外科、麻醉科、輸血科、血液科及ICU等在內(nèi)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合管理更為重要。

在國外，多學(xué)科綜合治療協(xié)作組(MDT)已成為腫瘤治療的標(biāo)準(zhǔn)。 2008年在中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)表了多學(xué)科專家編寫的《中國中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性膠質(zhì)瘤診斷和治療共識(shí)》，隨在2011年進(jìn)行了更新和擴(kuò)容編寫成指南，并于2015年再次更新，新指南推薦MDT模式治療腦膠質(zhì)瘤。 基于MDT在腫瘤治療中的價(jià)值，為了進(jìn)一步推動(dòng)MDT在我國膠質(zhì)瘤診療中的運(yùn)用，并規(guī)范膠質(zhì)瘤MDT模式，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神

結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診治現(xiàn)狀結(jié)直腸癌是常見消化道惡性腫瘤之一。我國結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢(shì)。

在發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)，超過80% 的患者肝臟轉(zhuǎn)移瘤已經(jīng)無法根治性切除。但現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，通過化療、放療等手段，可使15% 左右的肝臟轉(zhuǎn)移瘤無法切除患者重新獲得手術(shù)切除機(jī)會(huì)，并達(dá)到與肝臟轉(zhuǎn)移瘤初診可根治性切除的結(jié)直腸癌患者同樣的遠(yuǎn)期生存。因此，如何提高結(jié)直腸癌肝臟轉(zhuǎn)移的手術(shù)根治性切除率、如何將肝轉(zhuǎn)移不可切除患者轉(zhuǎn)化為可根治性切除，是提高結(jié)直腸癌患者治療療效的關(guān)鍵，是目前臨床研究的熱點(diǎn)。

2016年10月，美國東部創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)(EAST)發(fā)布了成人胰腺損傷的管理指南，外傷性胰腺損傷比較少確與發(fā)病率和死亡率相關(guān)，包括急性出血，胰漏，胰腺膿腫，瘺管以及胰腺炎科等。本文主要為胰腺損傷患者最佳治療提供循證指導(dǎo)。

咳嗽是最常見的臨床癥狀之一，本文的主要目的是整理近期更新的CHEST慢性咳嗽指南中的兒科部分，未全科以及?？漆t(yī)生再評(píng)估和管理慢性咳嗽兒童患者時(shí)提供指導(dǎo)。

為進(jìn)一步規(guī)范藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證和監(jiān)督管理工作，國家藥品監(jiān)督管理局組織修訂了《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證管理辦法》，現(xiàn)予發(fā)布。自2023年7月1日起施行。

指南旨在幫助醫(yī)療保健專業(yè)人員選擇針對(duì)疾病的治療方法。

2020年3月，美國東部創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)(EAST)發(fā)布了鈍性腦血管損傷的評(píng)估和管理指南，鈍性腦血管損傷 (BCVIs) 與嚴(yán)重發(fā)病率和死亡率相關(guān)，本文主要評(píng)估了BCVIs診斷和治療的幾個(gè)方面，包括篩查方

2018年11月，美國血液病學(xué)會(huì)(ASH)發(fā)布了靜脈血栓栓塞管理指南，本文為該指南中優(yōu)化抗凝治療管理部分內(nèi)容，臨床醫(yī)生在優(yōu)化應(yīng)用抗凝藥物治療靜脈血栓栓塞時(shí)面臨諸多實(shí)際問題，本文主要針對(duì)應(yīng)用抗凝藥物治療深靜脈血栓栓塞提供直達(dá)建議，文章共提出25條推薦意見和2條最佳實(shí)踐聲明。

新指南的更新為臨床進(jìn)一步降低血脂異?；颊咝难苁录L(fēng)險(xiǎn)提供了可靠指導(dǎo)。

2021年6月，加拿大氣道焦點(diǎn)小組(CAFG)發(fā)布了預(yù)期困難氣道患者的安全管理共識(shí)，本文作為困難氣道管理共識(shí)的第1部分內(nèi)容，主要討論了氣道評(píng)估以及在昏迷患者困難氣道患者中實(shí)施安全管理策略。

患者血液管理（PBM）是一種以患者為中心的多學(xué)科方法，可優(yōu)化紅細(xì)胞質(zhì)量、把失血量減至最低并管理對(duì)貧血的耐受性，以改善患者治療效果。只要推行得宜，PBM可提升醫(yī)療成效并減少對(duì)血液制成品的需求。PBM的多

兒童慢性咳嗽影響生活質(zhì)量，其早期診斷非常重要。本文主要針對(duì)年齡小于14歲兒童慢性咳嗽的管理提出推薦意見。

疾病管理基本數(shù)據(jù)集 第6部分：腫瘤病例管理