阻斷母嬰傳播是消除乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。由中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)發(fā)起，聯(lián)合多學(xué)科專家，基于系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)，結(jié)合患者意愿，采用評(píng)估、制訂和評(píng)價(jià)（ＧＲＡＤＥ）分級(jí)，遵循ＲＩＧＨＴ 報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)，制訂我國(guó)首部循證ＨＢＶ 母嬰傳播防治指南，以期為臨床醫(yī)師和婦幼保健相關(guān)人員提供圍產(chǎn)期監(jiān)測(cè)、干預(yù)和新生兒免疫的決策依據(jù)。

中國(guó)絕大多數(shù)肝癌是乙型病毒性肝炎和肝硬化長(zhǎng)期發(fā)展的結(jié)果，具有富血供、多中心起源特點(diǎn)，早期即可侵犯門靜脈小分支并發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。因此，肝癌發(fā)生之初即是一種局部器官和全身性疾病。為此，臨床上需要采用包括局部治療[手術(shù)切除、射頻消融（RFA）、微波消融（MWA）、化學(xué)消融、冷凍消融等]、器官水平治療[經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注化療（TAIC）、TACE]和系統(tǒng)治療（免疫治療、抗病毒治療、分子靶向治療）在內(nèi)的綜合治療方

在臨床醫(yī)生問(wèn)卷調(diào)查和護(hù)肝片研究文獻(xiàn)系統(tǒng)回顧的基礎(chǔ)上，采用國(guó)際臨床醫(yī)學(xué)專家共識(shí)研制方法，基于現(xiàn)有最佳證據(jù)，充分結(jié)合專家經(jīng)驗(yàn)，遵循“循證為舉，共識(shí)為主，經(jīng)驗(yàn)為鑒”的原則，全國(guó)22 家單位三十余位中醫(yī)、西醫(yī)臨床和方法學(xué)專家研制了中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)專家共識(shí)《護(hù)肝片臨床應(yīng)用專家共識(shí)》，旨在指導(dǎo)和規(guī)范臨床醫(yī)生合理使用護(hù)肝片，提高臨床療效和安全性。該共識(shí)采用國(guó)際公認(rèn)的證據(jù)分級(jí)推薦標(biāo)準(zhǔn): GＲADE 系統(tǒng)。專家共識(shí)意

為了充分認(rèn)識(shí)肝纖維化防治的重要性，為從事肝臟疾病防治的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)師提供指導(dǎo)性意見，本學(xué)會(huì)組織國(guó)內(nèi)專家，經(jīng)多次討論修改，于２００６ 年發(fā)布了《肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療指南》。近１０ 年來(lái)，國(guó)內(nèi)外有關(guān)各種慢性肝病的基礎(chǔ)和臨床研究取得了快速進(jìn)展，加深了對(duì)肝纖維化及其逆轉(zhuǎn)過(guò)程的認(rèn)識(shí)，豐富了診療手段。因此需對(duì)該指南加以更新修訂。本指南只是幫助醫(yī)師對(duì)肝纖維化的診斷和治療作出正確、合理決策，不是強(qiáng)制性

2019年7月，歐洲肝臟重癥監(jiān)護(hù)組(LICAGE)發(fā)布了肝硬化患者圍手術(shù)期止血管理意見書，旨在概述慢性肝病患者圍手術(shù)期的凝血管理，包括患者血液管理、止血監(jiān)測(cè)和止血?jiǎng)┑默F(xiàn)狀。

口服核苷( 酸) 類似物(NAs) 抗病毒治療是治療慢性乙型肝炎(CHB) 重要和有效的方法之一。從抗病毒作用強(qiáng)弱及耐藥方面考慮，國(guó)內(nèi)外指南將NAs 類藥物分為一線和非一線用藥。《非一線核苷( 酸) 類似物經(jīng)治慢性乙型肝炎患者治療策略調(diào)整專家共識(shí)》主要針對(duì)目前正在使用非一線NAs 類藥物且有效的患者，如何規(guī)范地調(diào)整為一線NAs 類藥物，并強(qiáng)化CHB 初始抗病毒治療必須選擇一線NAs 類藥物，使患者

2019年6月，韓國(guó)肝臟病研究學(xué)會(huì)(KASL)發(fā)布了慢性乙型肝炎的管理指南，最初的KASL慢性乙型肝炎管理指南于2004年發(fā)布，并分別于2007年，2011年和2015年進(jìn)行修訂，本文的主要目的是為臨床醫(yī)生提供關(guān)于慢性丙肝患者管理的有用的臨床信息和醫(yī)學(xué)指南。

終末期肝病患者普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良是影響終末期肝病患者生存率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。應(yīng)作為和腹水、肝性腦病等同樣重要的并發(fā)癥進(jìn)行診治。但是迄今為止，我國(guó)尚無(wú)針對(duì)終末期肝病患者的臨床營(yíng)養(yǎng)指南。為了規(guī)范終末期肝病患者臨床營(yíng)養(yǎng)診療，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)共同組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家編寫了《終末期肝病臨床營(yíng)養(yǎng)指南》。旨在幫助臨床醫(yī)生在終末期肝病患者臨床營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)定、營(yíng)養(yǎng)支持

2019年6月，亞太肝臟研究學(xué)會(huì)(APASL)更新發(fā)布了慢加急性肝衰竭管理共識(shí)建議，第一版 APASL慢加急性肝衰竭于2009年發(fā)布，APASL慢加急性肝衰竭研究聯(lián)盟共識(shí)于2014年發(fā)布，本文是在2014年版共識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的更新，主要內(nèi)容包括慢加急性肝衰竭相關(guān)定義，治療，肝移植以及兒童慢加急性肝衰竭的管理等。

該共識(shí)聲明是由澳大利亞感染病，肝臟病，血液學(xué)，腫瘤學(xué)以及兒科學(xué)專家共同商議制定，主要目的是針對(duì)血液和惡性實(shí)體腫瘤患者免疫抑制期間乙肝病毒的管理提出指導(dǎo)建議。

肝硬化是以一種或多種病因反復(fù)作用形成的以肝實(shí)質(zhì)彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性進(jìn)行性肝病。多種肝膽疾病可導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，如病毒性肝炎、藥物性肝炎、肝豆?fàn)詈俗冃浴浡阅懝茏枞?。在肝硬化基礎(chǔ)上又可發(fā)生肝細(xì)胞癌等繼發(fā)性病變。肝硬化患者的肝儲(chǔ)備功能和再生能力均顯著降低，因此．限制了肝切除的范圍．尤其是大范圍肝切除可引發(fā)術(shù)后肝功能不全，甚至危及患者生命。 由于對(duì)肝硬化患者肝切除術(shù)后肝功能

在過(guò)去的近１５ 年中，產(chǎn)生了許多免疫調(diào)節(jié)的治療方法。即使大多數(shù)ＨＣＶ 血清學(xué)陽(yáng)性或ＨＢＶ 血清學(xué)標(biāo)記陽(yáng)性既往ＨＢＶ 感染（分別為ＨＣＶ 和ＨＢＶ）患者未發(fā)生肝損傷，但仍然具有再激活的潛在風(fēng)險(xiǎn)。ＨＣＶ 感染患者應(yīng)用免疫抑制治療時(shí)，病情往往會(huì)惡化并進(jìn)展迅速，且ＨＣＶ 再激活（ＨＣＶｒ）將影響免疫抑制治療方案的實(shí)施。本共識(shí)旨在明確免疫功能低下患者和特殊人群病毒性肝炎的臨床特征及其管理方法。 拓展

2019年3月，歐洲肝臟研究學(xué)會(huì)(EASL)發(fā)布了藥物性肝損傷指南，特異性藥物肝損傷是肝病科醫(yī)生面臨的最具挑戰(zhàn)的肝病之一，由于臨床實(shí)踐中藥物種類繁多，藥物性肝損傷具有多種臨床和病理表型，且缺乏特定的生物標(biāo)志物。本文主要總結(jié)了當(dāng)前關(guān)于藥物性肝損傷的危險(xiǎn)因素、診斷、管理以及最小化風(fēng)險(xiǎn)策略的相關(guān)內(nèi)容并提出指導(dǎo)建議。

肝母細(xì)胞瘤是兒童最常見的肝臟惡性腫瘤，約占兒童肝臟原發(fā)性惡性腫瘤的近80%。準(zhǔn)確的病理診斷、分型及臨床分期是制定肝母細(xì)胞瘤患兒治療方案及判斷預(yù)后的前提和基礎(chǔ)。為規(guī)范肝母細(xì)胞瘤的病理診斷，中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)兒科病理學(xué)組和福棠兒童醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心病理專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合組成專家組，經(jīng)過(guò)反復(fù)討論，對(duì)肝母細(xì)胞瘤的規(guī)范取材、組織學(xué)分類要點(diǎn)、免疫組織化學(xué)、鑒別診斷、報(bào)告方式等形成共識(shí)。

本文主要回顧總結(jié)了目前關(guān)于如何預(yù)測(cè)肝纖維化患者手術(shù)結(jié)局和改善術(shù)前狀態(tài)的研究結(jié)論和基于臨床專家觀點(diǎn)的建議。