2019年6月，美國胃腸內(nèi)鏡學會(ASGE)發(fā)布了內(nèi)鏡檢查在慢性放射性直腸病出血中的作用的指南。慢性放射性直腸病是盆腔惡性腫瘤放射治療常見的后遺癥，多種醫(yī)學和內(nèi)鏡治療已經(jīng)被用于治療慢性放射性直腸病出血。本文主要針對內(nèi)鏡檢查在慢性放射性直腸病出血中的作用提出了臨床問題和建議。

本文就《導(dǎo)管相關(guān)感染防控最佳護理實踐專家共識》中的導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染防控最佳實踐進行解讀,主要包括導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的概念、流行病學及發(fā)病機制、危險因素及危害、重點環(huán)節(jié)的防控建議和目標性監(jiān)測,以期能為

2019年6月，歐洲臨床營養(yǎng)和代謝學會(ESPEN)發(fā)布了家庭腸內(nèi)營養(yǎng)指南，指南主要面向臨床醫(yī)生，護士，藥師及其他家庭腸內(nèi)營養(yǎng)提供者，針對家庭腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證以及禁忌證，實施和監(jiān)測提供指導(dǎo)。

中華醫(yī)學會外科學分會胃腸外科學組和《中國實用外科雜志》組織了國內(nèi)胃腸外科及微創(chuàng)外科領(lǐng)域內(nèi)的相關(guān)知名專家，制定本專家共識及手術(shù)操作指南，以期為規(guī)范我國PPG 的臨床實踐、相關(guān)培訓及臨床研究提供相應(yīng)的理論依據(jù)和技術(shù)參考。

胃癌異質(zhì)性強、病情進展快，胃癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)后差，臨床診療具有挑戰(zhàn)性?，F(xiàn)代治療技術(shù)和診療理念的進展，為胃癌肝轉(zhuǎn)移治療提供了新的選擇，并逐漸形成以多學科綜合治療協(xié)作組（multiple disciplinary treatment，MDT）為核心的治療模式，但具體方案尚存諸多爭議。為進一步提高我國胃癌肝轉(zhuǎn)移的診斷和綜合治療水平，中國研究型醫(yī)院學會消化道腫瘤專業(yè)委員會、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會上消化道外科醫(yī)

大多數(shù)不可切除的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者會在一線全身性治療中出現(xiàn)疾病進展或不可耐受的毒性，進而需接受二線治療。目前，二線治療在不同患者亞群的優(yōu)選方案仍存在爭議。基于現(xiàn)有循證醫(yī)學證據(jù)、中國已獲批的治療藥物以及臨床實踐現(xiàn)狀，我們系統(tǒng)性回顧了目前轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌二線治療的可行選擇方案，并撰寫了相關(guān)專家共識。

指南由歐洲消化內(nèi)鏡學會（ESGE）制訂，就膽總管結(jié)石的管理提供了切實可行的建議。指南主要包括膽總管結(jié)石的診療策略及不同類型膽總管結(jié)石的治療方案。

吻合口漏存在諸多危險因素，例如男性、吸煙、肥胖、腫瘤巨大、患有糖尿病等。近年來，隨著全直腸系膜切除（total mesorectal excision，TME）手術(shù)的推廣、腹會陰聯(lián)合切除手術(shù)數(shù)量的減少以及低位（超低位）吻合的增加，加之微創(chuàng)技術(shù)的普及、新輔助治療策略的實施以及器械吻合技術(shù)的發(fā)展，使得直腸癌術(shù)后吻合口漏持續(xù)成為結(jié)直腸外科的熱點問題。為此，中華醫(yī)學會外科學分會結(jié)直腸外科學組發(fā)起并組織國內(nèi)

糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一，本著“中國實踐，中國證據(jù)，中國指南”的原則，中華醫(yī)學會糖尿病學分會聯(lián)合中華醫(yī)學會感染病學分會、組織修復(fù)與再生分會以及其他相關(guān)領(lǐng)域的多學科專家，共同制定此部適合我國糖尿病足現(xiàn)狀的臨床指南，旨在規(guī)范我國糖尿病足的預(yù)防、診斷與治療。本指南有以下特點：（1）突出臨床實用性；（2）充分納入糖尿病足領(lǐng)域的中國證據(jù)；（3）重視早期篩查與管理，強調(diào)糖尿病足的預(yù)防勝于治

近年來，經(jīng)自然腔道取標本手術(shù)（NOSES）在治療結(jié)直腸腫瘤中的應(yīng)用價值越來越大，并引起了外科醫(yī)生的廣泛關(guān)注。但由于該技術(shù)仍處于起步階段，很多問題并沒有達成一致。本文主要針對結(jié)直腸腫瘤NOSES 術(shù)中各個理論技術(shù)層面的問題進行介紹。

我國胃癌病人基數(shù)巨大，胃癌術(shù)后發(fā)生的殘胃癌病例數(shù)會逐漸增多，且絕對數(shù)應(yīng)該遠超日韓。有鑒于此，在中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會王杉教授的倡導(dǎo)下組織國內(nèi)相關(guān)專家成立了中國殘胃癌診治協(xié)作組。經(jīng)過4 次國內(nèi)同道的研討會以及一屆中日韓殘胃癌峰會，達成了中國殘胃癌定義的外科專家共識。目的是在全國范圍內(nèi)對殘胃癌統(tǒng)一定義，為今后制訂適合我國國情的診治指南打基礎(chǔ)。

放射性直腸炎是指因盆腔惡性腫瘤接受放療后引起的直腸放射性損傷。放射性直腸炎的臨床診療實踐應(yīng)從診斷、治療及預(yù)防去充分考量。放射性直腸炎的診斷應(yīng)綜合臨床、內(nèi)鏡、影像學及組織病理學，運用各項評分標準表現(xiàn)對癥狀和病變嚴重程度及病情所處階段作出評估，以確定治療策略及治療方案。在治療決策上，應(yīng)盡可能通過非手術(shù)治療緩解主要癥狀，避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生；針對病情反復(fù)、病情進展的患者,轉(zhuǎn)流性腸造口術(shù)及病變腸管切除是主

2019年1月，歐洲生物醫(yī)學超聲學會聯(lián)盟(EFSUMB)發(fā)布了急性闌尾炎和憩室炎胃腸超聲檢查建議，歐洲跨學科專家組總結(jié)了胃腸超聲檢查在急性闌尾炎和憩室炎管理中的作用。

2019年1月，歐洲生物醫(yī)學超聲學會聯(lián)盟(EFSUMB,)發(fā)布了急性闌尾炎和憩室炎患者胃腸超聲檢查建議聲明。全文共針對急性闌尾炎和憩室炎患者胃腸超聲檢查的相關(guān)內(nèi)容形成了21條聲明建議。

廣東省醫(yī)師協(xié)會加速康復(fù)外科醫(yī)師分會組織嶺南地區(qū)普通外科、營養(yǎng)科的專家綜合目前國內(nèi)外的循證醫(yī)學證據(jù)，結(jié)合專家的臨床經(jīng)驗，撰寫ONS 對結(jié)直腸手術(shù)患者加速康復(fù)的全程管理專家共識，為國內(nèi)結(jié)直腸外科診治過程中、特別是開展ERAS 工作中使用ONS 的規(guī)范化和標準化提供標準和參考意見。