2018-12-30
廣東省醫(yī)師協(xié)會加速康復(fù)外科醫(yī)師分會組織嶺南地區(qū)普通外科、營養(yǎng)科的專家綜合目前國內(nèi)外的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),結(jié)合專家的臨床經(jīng)驗,撰寫ONS 對結(jié)直腸手術(shù)患者加速康復(fù)的全程管理專家共識,為國內(nèi)結(jié)直腸外科診治過程中、特別是開展ERAS 工作中使用ONS 的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化提供標(biāo)準(zhǔn)和參考意見。
2018-12-30
消化內(nèi)鏡技術(shù)為消化系疾病最常用的診療方法,隨著患者對舒適化醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高,我國開展鎮(zhèn)靜/ 麻醉下消化內(nèi)鏡操作的單位越來越多,普及和推廣舒適化消化內(nèi)鏡診療也是必然的趨勢。但是鎮(zhèn)靜/ 麻醉下消化內(nèi)鏡診療操作具有一定的風(fēng)險。為加強消化內(nèi)鏡診療鎮(zhèn)靜/ 麻醉操作的質(zhì)量控制,最大限度地減少并發(fā)癥的發(fā)生,保證消化內(nèi)鏡診療的安全,國家消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心和國家麻醉質(zhì)控中心共同組織內(nèi)鏡和麻醉領(lǐng)域的專家制定了本操
2018-12-30
藥物是治療慢性肌肉骨骼疼痛(chronic musculoskeletal pain, CMP)的基石。由中國醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會、國家臨床重點專科·中日醫(yī)院疼痛??漆t(yī)聯(lián)體和北京市疼痛治療質(zhì)量控制改進中心聯(lián)合組織國內(nèi)專家多次研討,在參考借鑒國外最新指南、廣泛收集臨床證據(jù)的同時,結(jié)合臨床經(jīng)驗和中國國情,制定了《慢性肌肉骨骼疼痛的藥物治療專家共識(2018)》,以期規(guī)范、促進國內(nèi)CMP 的藥物治療工
2018-12-26
為了進一步規(guī)范頸椎病的手術(shù)治療,加強圍手術(shù)期管理,有效預(yù)防和處理手術(shù)并發(fā)癥,保障手術(shù)安全,提高手術(shù)療效,中華外科雜志編輯部組織有關(guān)專家,圍繞頸椎病手術(shù)治療的若干熱點問題,結(jié)合臨床實際及國內(nèi)外相關(guān)研究的進展進行了深入研討。經(jīng)過2年時間的多次專題討論并在較大范圍內(nèi)反復(fù)征求意見,形成了本共識。這一共識提出了頸椎病手術(shù)治療應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則、各分型頸椎病及特殊類型頸椎病的手術(shù)適應(yīng)證,概述了頸椎病手術(shù)治療的
2018年12月,加拿大麻醉醫(yī)師學(xué)會(CAS)更新發(fā)布了2019版麻醉實踐指南,用于替代此前所有版本的麻醉實踐指南。2019版指南做了一些重要內(nèi)容改變在文中加粗字體顯示。
2018年12月,加拿大泌尿外科協(xié)會(CUA)發(fā)布了圍術(shù)期血栓預(yù)防和抗凝治療指南,手術(shù)患者具有深靜脈血栓栓塞以及出血風(fēng)險,本文的主要目的是針對圍術(shù)期血栓預(yù)防以及抗凝治療管理的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。
2018年12月,韓國麻醉醫(yī)師學(xué)會(KSA)發(fā)布了圍術(shù)期紅細胞輸注指南,考慮到紅細胞在維持組織供氧的作用,在嚴重出血或貧血的情況下,RBC輸注可以是一種挽救生命的干預(yù)措施。本文主要針對圍術(shù)期紅細胞輸注的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。
2018-11-27
2018年11月,歐洲疼痛聯(lián)盟(EFIC)癌痛工作組發(fā)布了癌癥相關(guān)疼痛管理標(biāo)準(zhǔn)意見書,疼痛是癌癥患者常見的癥狀,本文主要針對癌癥相關(guān)疼痛的管理提出10條標(biāo)準(zhǔn)意見。主要目的是改善癌痛管理減少臨床實踐的變化。
2018-11-20
中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科學(xué)分會(CSTCS,Chinese Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery)
為更好地推動我國胸外科術(shù)后疼痛管理的規(guī)范化,特結(jié)合國內(nèi)胸外科專家的建議及臨床證據(jù)制定了本共識,以期為胸外科醫(yī)生提供更為規(guī)范的術(shù)后疼痛診療實踐指導(dǎo)。本共識為學(xué)術(shù)性建議,僅限于指導(dǎo)胸外科圍手術(shù)期疼痛管理,不適用于胸外科所涉及的腫瘤及其它疾病導(dǎo)致的癌性或慢性疼痛。
2018年11月,促進術(shù)后恢復(fù)學(xué)會(ERAS)發(fā)布了擇期結(jié)直腸手術(shù)圍術(shù)期護理指南建議,本文為ERAS關(guān)于優(yōu)化結(jié)直腸手術(shù)圍術(shù)期護理指南的第4次更新,所有推薦意見主要基于最佳可用證據(jù),高質(zhì)量試驗,薈萃分析以及大型隊列研究。
2018-10-31
全身麻醉期間應(yīng)用靜脈藥物指南已經(jīng)公布,全憑靜脈麻醉對某些患者有益,本文主要針對全憑靜脈麻醉的安全實踐提供指導(dǎo)建議,主要內(nèi)容涉及相關(guān)藥物應(yīng)用,全憑靜脈麻醉期間監(jiān)測,特殊情況患者以及兒科患者全憑靜脈麻醉。
骨質(zhì)疏松性骨折是繼發(fā)于骨質(zhì)疏松癥、低能量暴力導(dǎo)致的骨折。伴隨我國進入老年社會,骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)病率逐年快速升高,逐漸成為骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。骨質(zhì)疏松性骨折多為高齡老年患者,合并內(nèi)科基礎(chǔ)疾病較多,病情復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險顯著增加;患者骨量下降,多為粉碎性骨折,內(nèi)固定失敗率相對較高;骨質(zhì)疏松性骨折愈合緩慢,甚至不愈合,容易再發(fā)骨折。圍手術(shù)期處理是骨質(zhì)疏松性骨折手術(shù)治療的最重要環(huán)節(jié),決定著治療
2018年10月,促進術(shù)后恢復(fù)學(xué)會(ERAS)聯(lián)合歐洲胸外科醫(yī)師學(xué)會(ESTS)共同發(fā)布了促進肺外科手術(shù)后恢復(fù)指南。促進術(shù)后恢復(fù)在結(jié)直腸外科手術(shù)中得到了很好的應(yīng)用,本文主要針對優(yōu)化肺外科手術(shù)圍術(shù)期管理提供指導(dǎo)建議。主要建議內(nèi)容包括術(shù)前指導(dǎo),營養(yǎng)篩查,戒煙,高?;颊邔I(yè)訓(xùn)練,術(shù)前禁食,糖原負荷,避免術(shù)前鎮(zhèn)靜,靜脈血栓的預(yù)防,體溫預(yù)防,短效麻醉劑,局部麻醉,惡心嘔吐的控制,阿片類鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用,液體管理
2018-10-05
本文主要針對接受輔助通氣和氣管插管的新生兒的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛提出了35條指導(dǎo)建議,內(nèi)容涉及有創(chuàng)機械通氣,機械通氣過程中鎮(zhèn)靜,無創(chuàng)通氣,氣管插管等。
2018年10月,促進術(shù)后恢復(fù)學(xué)會(ERAS)發(fā)布了食管切除術(shù)圍術(shù)期護理指南建議,促進術(shù)后恢復(fù)(ERAS)項目提供了一種多學(xué)科的護理模式,并顯示科預(yù)測地改善與手術(shù)相關(guān)的短期結(jié)局。本文主要針對食管切除術(shù)圍術(shù)期護理的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。