2018年10月，意大利腫瘤協(xié)會(AIMO)聯(lián)合意大利傳染病和熱帶疾病研究學會(SIMIT)共同發(fā)布了積極治療惡性腫瘤的丙肝病毒陽性患者的管理意見書，文章注要針對接受積極抗腫瘤治療的HCV陽性患者的管理提出指導建議。

中華醫(yī)學會消化病學分會和肝病學分會于２０１３ 年制訂了《中國ＨＥ診治共識意見（２０１３ 年，重慶）》。近年來，隨著基礎和臨床研究的進展，人們對ＨＥ，尤其是輕微ＨＥ（ＭＨＥ）有了進一步的認識。中華醫(yī)學會肝病學分會組織肝病、感染、消化、外科、中醫(yī)、介入、腫瘤、藥理、護理和臨床研究方法學等領(lǐng)域的專家共同編寫了本指南，旨在為ＨＥ 的臨床診斷和治療提供指導。本指南不是強制性標準，不可能包括或解決ＨＥ 診治中

２０１６ 年４ 月發(fā)布的ＷＨＯ 關(guān)于ＨＣＶ 感染者篩查、護理和治療指南的護理和治療部分。２０１７ 年乙型和丙型肝炎指南更新了篩查部分。這些指南旨在供政府官員用作制定國家肝炎政策、計劃和治療指南的基礎。包括負責規(guī)劃和實施肝炎護理和治療計劃的國家計劃管理者和衛(wèi)生保健提供者，特別是在低收入和中等收入國家。ＷＨＯ 依據(jù)評估成人治療方案的安全性和有效性，檢測ＨＣＶ 感染者肝外表現(xiàn)的發(fā)病率和死亡率，并審查成本

經(jīng)導管動脈化療栓塞(TACE)是不可切除肝細胞癌的一線治療方法，近幾年來，越來越多的臨床證據(jù)表明，藥物洗脫珠的作用可能優(yōu)于TACE。本文主要針對DEBDOX-TACE在肝細胞癌中的應用提出指導建議。

2018年10月，意大利肝病學會(AISF)發(fā)布了免疫功能低下患者丙型肝炎管理意見書，本文主要總結(jié)了直接抗病毒治療時代免疫功能低下以及移植患者丙肝的臨床表現(xiàn)以及治療的適應證。

2018年10月，歐洲腫瘤內(nèi)科學會(ESMO)發(fā)布了肝細胞癌的診斷，治療和隨訪指南，文章主要內(nèi)容涉及肝細胞癌的發(fā)病率和流行病學，疾病監(jiān)測，診斷以及病例/分子生物學診斷，分期和風險評估，干細胞癌的臨床管理和隨訪等。

慢性丙型肝炎感染由于其肝外表現(xiàn)，現(xiàn)在被認為是一種全身性疾病。本文主要針對慢性腎臟病患者丙型肝炎感染的管理，內(nèi)容涉及慢性腎臟病的流行病學，HCV相關(guān)性腎小球損傷，HCV相關(guān)性腎臟風險，慢性腎臟病患者肝臟疾病分期，血液透析過程中HCV感染的預防，HCV感染的治療以及腎移植患者HCV感染的管理。

意識到及時控制丙肝感染快速發(fā)展的重要性，美國肝病研究學會(AASLD)以及美國感染病學會(IDSA)制定了丙肝病毒感染的檢測，管理和治療建議指南，并于2014年推出。本文是對該指南的更新，主要內(nèi)容涉及丙肝的初始治療，再治療以及特殊人群的管理。

2018年9月，世界醫(yī)學生物學超聲聯(lián)合會(WFUMB)更新發(fā)布了肝臟超聲彈性成像檢查建議，該指南是對2015年版指南建議的更新，目的在于指導肝臟超聲彈性成像檢查。

ＤＤＩ 是指兩種或兩種以上藥物同時或在一定時間內(nèi)先后使用時，在機體因素（藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運蛋白、藥物結(jié)合蛋白、藥物基因多態(tài)性等）的參與下，藥物因彼此之間交互作用而發(fā)生的藥動學或（和）藥效學的變化，臨床表現(xiàn)為藥效學增加和（或）不良反應加重，也可表現(xiàn)為藥效減弱和（或）不良反應減輕。發(fā)生相互作用的兩種或多種藥物可以不同時共存于機體內(nèi)，若一種藥物對代謝酶或轉(zhuǎn)運蛋白的抑制作用較持久，即使停用此種藥物后，機

肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，其病因主要包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒感染和黃曲霉毒素，藍藻毒素和多種可干預的個體行為方式在肝癌發(fā)生發(fā)展中也具有重要作用，實施肝癌病因的一級預防措施是在我國降低其疾病負擔的重要途徑。根據(jù)我國肝癌的流行病學特征，依據(jù)在我國人群中開展并獲得的肝癌一級預防證據(jù)，共識探討了乙肝疫苗接種，包括針對不同HBV 感染狀態(tài)母親的新生兒及兒童的乙肝疫苗接種程序；慢性乙型、

終末期肝病（end-stage liver disease, ESLD）發(fā)生發(fā)展中，感染可以誘發(fā)或加重ESLD 肝功能失代償?shù)陌l(fā)生，亦是 ESLD 發(fā)展過程中最易出現(xiàn)的并發(fā)癥之一。ESLD 合并感染的規(guī)范診療需求迫切，國內(nèi)外尚無針對 ESLD 合并感染性疾病的診治指南、行業(yè)標準或?qū)＜夜沧R，本共識旨在指導并提高臨床醫(yī)務工作者對 ESLD 合并感染疾病的綜合診治能力。

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）相關(guān)性肝硬化已經(jīng)成為肝移植最常見的適應證，本文的主要目的是強調(diào)NASH候選者中的突出特征并優(yōu)化移植前評估策略。

2018年8月，歐洲肝臟研究學會(EASL)發(fā)布了慢性肝病患者的營養(yǎng)指南。營養(yǎng)不良是肝硬化常見并發(fā)癥，且與肝衰竭的進展以及較高的并發(fā)癥發(fā)生率相關(guān)，本文回顧了慢性肝病營養(yǎng)領(lǐng)域當前最新知識，震碎慢性肝病患者的營養(yǎng)篩查，評估以及營養(yǎng)管理等內(nèi)容提出指導建議。

２０１８ 年６ 月加拿大肝病學會（ＣＡＳＬ）發(fā)布了《慢性丙型肝炎的管理：２０１８ 年指南更新》。該指南的主要推薦意見與歐洲肝病學會（ＥＡＳＬ）及美國肝病學會（ＡＡＳＬＤ）和美國感染病學會（ＩＤＳＡ）近年發(fā)布的相關(guān)指南基本一致，同時又具有如下特點：（１）密切結(jié)合加拿大ＨＣＶ 感染流行情況；（２）由于有新證據(jù)顯示耐藥突變檢測對特定方案和特定人群是必要的，因此加拿大指南最值得關(guān)注的不同是更強調(diào)耐藥變異檢