歐洲肝病學(xué)會(huì)（ＥＡＳＬ）２０１８ 年年會(huì)期間發(fā)布了丙型肝炎治療的更新指南，此版指南最重要的改變是，為了實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的２０３０ 年消除丙型肝炎威脅的宏偉目標(biāo)而作出的相應(yīng)更新，力求發(fā)現(xiàn)和治療更多患者，從篩查、診斷、治療、管理等各方面作了較為詳盡的描述和建。

2018年7月，西班牙臨床微生物和傳染病學(xué)會(huì)(SEIMC)發(fā)布了戊型肝炎的診斷，管理和預(yù)防共識(shí)，戊型肝炎是導(dǎo)致急性肝炎的一個(gè)主要原因，本文主要針對(duì)戊型肝炎的診斷，管理和預(yù)防提出共識(shí)建議，主要目的是為臨床醫(yī)生在管理戊型肝炎患者時(shí)提供指導(dǎo)。

自2016年WHO丙肝指南更新發(fā)布以來(lái)，三個(gè)關(guān)鍵的進(jìn)展已促使治療時(shí)機(jī)和治療方案發(fā)生改變。首先，安全且高效的直接抗病毒藥物（DAA）在患者中的廣泛應(yīng)用，改善了在輕度或無(wú)纖維化患者中開(kāi)展治療的獲益/風(fēng)險(xiǎn)比，支持在所有慢性HCV感染患者中開(kāi)展治療的策略，而非只為更為嚴(yán)重的患者提供治療。其次，自2016年以來(lái)，幾種新的泛基因型DAA藥物已被至少一個(gè)要求嚴(yán)格的監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，減少了用基因分型指導(dǎo)治療決策的

目前我國(guó)尚無(wú)兒童NAFLD診療指南，為規(guī)范我國(guó)兒童NAFLD的診斷與治療，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)消化學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)和《中國(guó)實(shí)用兒科雜志》編輯委員會(huì)組織有關(guān)專家，在參考國(guó)內(nèi)外最新研究成果及診療指南基礎(chǔ)上，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原則制定本共識(shí)。本共識(shí)旨在幫助兒科醫(yī)師對(duì)NAFLD進(jìn)行規(guī)范診治，臨床上尚需結(jié)合患兒病情及診治經(jīng)驗(yàn)制訂合理的診療方案

歐洲肝病學(xué)會(huì)（EASL）肝硬化專家組在準(zhǔn)備更新腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（SBP）和HRS 診療指南時(shí)，率先在全球制定包括失代償期肝硬化所有并發(fā)癥的臨床實(shí)踐指南。專家組根據(jù)PubMed 和Cochrane 數(shù)據(jù)庫(kù)截止2018 年3月發(fā)表的相關(guān)證據(jù)制定該指南，旨在為失代償期肝硬化患者的診療及管理提供指導(dǎo)。該指南強(qiáng)調(diào)在各種原因肝硬化的疾病早期盡早開(kāi)始病因?qū)W治療的重要性，推薦意見(jiàn)擴(kuò)展到原先EASL 指南未

歐洲肝病學(xué)會(huì)（ＥＡＳＬ）理事會(huì)批準(zhǔn)成立了肝病和酒精相關(guān)性肝?。ǎ粒蹋模I(yè)臨床醫(yī)師小組，該小組于２０１６ 年１１ 月－２０１７ 年３ 月撰寫(xiě)并討論了新的ＡＬＤ 管理臨床實(shí)踐指南。

２０１８ 年３ 月，歐洲肝病學(xué)會(huì)（ＥＡＳＬ）發(fā)布了ＨＥＶ 感染臨床實(shí)踐指南，該指南采用ＧＲＡＤＥ 系統(tǒng)，將證據(jù)質(zhì)量分為高（Ａ）、中（Ｂ）、低（Ｃ），推薦等級(jí)分為強(qiáng)（１）、弱（２）?，F(xiàn)就其推薦意見(jiàn)進(jìn)行翻譯。

2018 年美國(guó)肝病學(xué)會(huì)(AASLD) 更新了慢性乙型肝炎(CHB) 臨床診治指南，形成了新的指導(dǎo)意見(jiàn)(guidance)，并發(fā)表在AASLD 官方雜志Hepatology 上。2018 AASLD 的CHB guidance 主要在 CHB 預(yù)防、診斷以及治療，特別是特殊人群治療方面進(jìn)行了更新。文章結(jié)合美國(guó)肝病學(xué)會(huì)前主席Anna S LOK 教授在2018 亞太肝病年會(huì)大會(huì)的報(bào)告，重點(diǎn)對(duì)指導(dǎo)意見(jiàn)

２０１２ 年，歐洲肝病學(xué)會(huì)（ＥＡＳＬ）聯(lián)合歐洲癌癥治療研究組織共同發(fā)布了肝細(xì)胞癌（ＨＣＣ）管理指南，對(duì)臨床實(shí)踐有重要的指導(dǎo)價(jià)值。近年來(lái)，對(duì)于ＨＣＣ 的治療在臨床和基礎(chǔ)科研方面都取得了一些新進(jìn)展。因此，ＥＡＳＬ 綜合了大量高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及專家共識(shí)發(fā)布了《２０１８ 年歐洲肝病學(xué)會(huì)肝細(xì)胞癌管理指南》。在此對(duì)《２０１８ 年歐洲肝病學(xué)會(huì)肝細(xì)胞癌管理指南》的更新要點(diǎn)進(jìn)行摘譯，以供臨床參考

2018年6月，加拿大肝病學(xué)會(huì)(CASL)更新發(fā)布了慢性丙型肝炎的管理指南，慢性丙型肝炎是一個(gè)嚴(yán)重的公眾健康問(wèn)題，本文主要是對(duì)2015年版加拿大慢性丙肝管理指南的更新，主要目的是為臨床衛(wèi)生工作人員針對(duì)慢性丙肝感染患者的管理提出指導(dǎo)建議。

基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的治療指南為臨床腫瘤醫(yī)生提供了較為合理的治療策略推薦。目前，巴塞羅那臨床肝癌（ＢＣＬＣ）、歐洲肝病研究學(xué)會(huì)及歐洲癌癥治療研究組織（ＥＡＳＬ?ＥＯＲＴＣ）、美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)（ＡＡＳＬＤ）、美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（ＮＣＣＮ）、亞太地區(qū)原發(fā)性肝癌專家（ＡＰＰＬＥ）、韓國(guó)肝癌研究組及國(guó)立癌癥中心（ＫＬＣＳＧ?ＮＣＣ）和中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)（ＣＳＴＲＯ）等國(guó)內(nèi)外多個(gè)組織均發(fā)布了原發(fā)性肝

ＨＢＶ 感染是美國(guó)的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，其中亞裔美國(guó)人群ＨＢｓＡｇ 攜帶率為２％ ～ １６％ 。在美國(guó)ＨＢＶ 感染者中，５８％為來(lái)自亞洲ＨＢＶ 中、高流行區(qū)出生的移民，尤其在新診斷ＨＢＶ 感染者中移民占９５％ 。ＨＢＶ 感染是亞裔美國(guó)人群肝硬化、肝細(xì)胞癌（ＨＣＣ）和肝病相關(guān)死亡的重要原因。２０１６ 年４ 月，加利福尼亞州帕薩迪納市召開(kāi)亞裔美國(guó)醫(yī)師ＨＢＶ 管理專家會(huì)議，每個(gè)成員基于亞洲或亞裔美國(guó)人

本文主要介紹了 因具有乙肝再次激活風(fēng)險(xiǎn)而接受免疫移植治療的患者乙型肝炎篩查，隨訪，預(yù)防和治療的專家觀點(diǎn)和建議。全文共包括9個(gè)方面的內(nèi)容，涉及乙肝的患病率，乙肝血清學(xué)檢查，乙肝在活化的結(jié)局和意義，血清學(xué)狀態(tài)和疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，免疫抑制性疾病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，乙肝再激活的篩查，預(yù)防和治療。

乙型肝炎病毒（ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ，ＨＢＶ）母嬰傳播是導(dǎo)致慢性ＨＢＶ 感染的主要原因，對(duì)感染ＨＢＶ的育齡女性妊娠前、妊娠期及產(chǎn)后進(jìn)行規(guī)范管理，以實(shí)現(xiàn)ＨＢＶ 母嬰“零” 傳播的目標(biāo)。本共識(shí)內(nèi)容包括：育齡女性和孕婦ＨＢＶ 篩查及治療；妊娠期乙肝活動(dòng)的治療；新生兒乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫預(yù)防措施及評(píng)價(jià)；ＨＢＶ 攜帶且高病毒載量孕婦妊娠期抗病毒治療及產(chǎn)后相關(guān)管理，并形成推薦意見(jiàn)，使臨床醫(yī)

2018年4月，歐洲肝臟研究學(xué)會(huì)(EASL)發(fā)布了失代償性肝硬化患者的管理指南。肝硬化的自然病史是無(wú)癥狀的代償期和隨之而來(lái)的失代償期為特征，肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為腹水，出血，肝性腦病以及黃疸。本文主要針對(duì)失代償性肝硬化患者的管理提出指導(dǎo)建議，內(nèi)容包括肝硬化進(jìn)展的預(yù)防，低鈉血癥、消化道出血、細(xì)菌感染、腎損害、慢加急性肝衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能不全、心臟并發(fā)癥、肝肺綜合征 等的臨床管理。