2018年4月，歐洲肝臟研究學(xué)會(EASL)發(fā)布了丙型肝炎的治療建議，丙肝感染是導(dǎo)致慢性肝病的主要原因，本文主要針對急慢性丙肝感染的最優(yōu)管理提出指導(dǎo)建議，內(nèi)容包括治療前評估，治療禁忌證，適應(yīng)證，具體治療措施，特殊人群管理，治療后隨訪等。

２０１８ 年美國肝病學(xué)會（ＡＡＳＬＤ）的乙型肝炎指導(dǎo)旨在補(bǔ)充２０１６ 年ＡＡＳＬＤ 的慢性乙型肝炎治療實(shí)踐指南并更新２００９ 年以來的ＨＢＶ 指南。２０１８ 年ＡＡＳＬＤ 的乙型肝炎指導(dǎo)在乙型肝炎患者篩查、預(yù)防、診斷以及臨床管理方面提供了數(shù)據(jù)支持性的策略。與２０１６ 年指南不同的是，２０１８ 年指導(dǎo)未行系統(tǒng)評價，亦未應(yīng)用ＧＲＡＤＥ 分級系統(tǒng)評價證據(jù)質(zhì)量和推薦強(qiáng)度，而是基于以下幾個方面由專家組共識發(fā)

２０１８ 年美國肝病學(xué)會（ＡＡＳＬＤ）制訂了新的肝細(xì)胞癌（ＨＣＣ）治療指南。采用ＧＲＡＤＥ 系統(tǒng)（表１），對所采納的９８ 篇文獻(xiàn)進(jìn)行了多重系統(tǒng)評價。該指南側(cè)重于臨床，對醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的主要１０ 個關(guān)鍵問題給出建議。

2018年4月，歐洲肝臟研究學(xué)會(EASL)發(fā)布了酒精性肝病的管理指南，指南主要內(nèi)容包括酒精性肝病的管理的診斷測試，臨床管理，酒精相關(guān)性肝纖維化和肝硬化的管理，肝移植等。

本《指南》旨在幫助臨床醫(yī)師對酒精性肝病的診斷與治療作出正確決策，并非強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)師在針對某一具體患者時，應(yīng)充分了解本病的最佳臨床證據(jù)和現(xiàn)有醫(yī)療資源，并在全面考慮患者具體病情及其意愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)自己的知識和經(jīng)驗(yàn)，制定合理的診療方案。由于酒精性肝病的研究不斷發(fā)展，本《指南》將根據(jù)需要不斷更新和完善。

2018年3月，歐洲肝臟研究學(xué)會(EASL)發(fā)布了戊型肝炎感染指南，戊型肝炎感染是引起發(fā)病率和死亡率的重要原因，已經(jīng)成為一個重要的全球衛(wèi)生問題。在過去的十年里我們對于戊型肝炎感染的理解已經(jīng)完全改變，本文主要針對戊型肝炎感染的診斷，治療的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。

為了規(guī)范NAFLD 的診斷、治療、篩查和隨訪，中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組于2006年組織國內(nèi)有關(guān)專家制訂了《非酒精性脂肪性肝病診療指南》（第1 版），并于2010 年第1 次修訂。近8 年來，國內(nèi)外有關(guān)NAFLD 診療和管理的臨床研究取得很大進(jìn)展，為此，中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組聯(lián)合中國醫(yī)師協(xié)會脂肪肝專家委員會對本指南再次修訂。 本指南旨在幫助臨床醫(yī)生在NA

歐洲兒童胃腸病、肝病和營養(yǎng)學(xué)會（ＥＳＰＧＨＡＮ）肝病委員會核心小組成員最近就兒童Ｗｉｌｓｏｎ’ｓ 病的診斷、治療和隨訪的問題發(fā)表了主要推薦意見。本文為主要推薦意見的中文翻譯內(nèi)容。

應(yīng)美國胃腸病學(xué)院( ACG) 的邀請，Vijay H． Shah教授等按照“人群、干預(yù)、比較、結(jié)局”格式制訂了這部酒精性肝病管理的臨床實(shí)踐指南。根據(jù)GＲADE 分級系統(tǒng)評價證據(jù)質(zhì)量和推薦強(qiáng)度，證據(jù)質(zhì)量分為高、中、低、極低，推薦強(qiáng)度分為強(qiáng)烈推薦和有條件推薦。根據(jù)專家意見和文獻(xiàn)綜述，也總結(jié)了關(guān)鍵概念及相關(guān)推薦。這些推薦意見應(yīng)根據(jù)患者個體差異和具體臨床實(shí)踐情況而應(yīng)用。

慢性乙肝病毒感染臨床常見，本文主要針對亞裔美國人慢性乙肝感染的管理提出指導(dǎo)建議。主要建議內(nèi)容包括治療藥物選擇，檢測，療效監(jiān)測，耐藥性監(jiān)測，治療隨訪等。

英國胃腸病學(xué)會（ＢＳＧ）于２０１７ 年發(fā)布了新版肝臟血液檢測結(jié)果異常的管理指南。本指南是在２０００ 年舊版的基礎(chǔ)上，由指南開發(fā)小組對其進(jìn)行細(xì)致的修訂而形成的。修訂成員包括患者，ＢＳＧ 肝臟專業(yè)委員會，英國肝臟研究協(xié)會，臨床生化／英國皇家病理學(xué)會的專家咨詢委員會，英國兒科胃腸病、肝病和營養(yǎng)學(xué)會，英國公共衛(wèi)生協(xié)會，英國皇家全科醫(yī)學(xué)學(xué)會，英國胃腸和腹部放射學(xué)會以及急救醫(yī)學(xué)學(xué)會的代表。證據(jù)級別和推薦強(qiáng)度使

2018年美國肝病學(xué)會(AASLD)的乙型肝炎指南旨在補(bǔ)充2016年AASLD的慢性乙型肝炎治療實(shí)踐指南并更新2009年以來的HBV指南。2018年AASLD乙型肝炎指導(dǎo)在乙型肝炎患者篩查、預(yù)防、診斷以及臨床管理方面提供了數(shù)據(jù)支持性的策略。 指南主要包括以下幾個部分：①2016年版指南公布后的治療進(jìn)展；②篩查、咨詢和預(yù)防；③特定病毒學(xué)和血清學(xué)檢測；④未治療患者的監(jiān)測；⑤特殊類型乙肝患者的治

2018年2月，歐洲兒科胃腸病學(xué)、肝病學(xué)和營養(yǎng)協(xié)會(ESPGHAN)發(fā)布了關(guān)于兒童wilson's病的意見書，兒童wilson's病可表現(xiàn)為無癥狀性肝病、肝硬化甚或急性肝衰竭，而神經(jīng)和精神系統(tǒng)癥狀比較罕。本文針對兒童wilson's病的診斷、治療和隨訪的問題共提出了17條推薦意見。

最近，美國胃腸病學(xué)院（AGA）系統(tǒng)綜述了肝纖維化無創(chuàng)評估方法，并發(fā)布慢性肝病患者基于FibroScan 的振動控制瞬時彈性成像（VCTE）和磁共振實(shí)時彈性成像（MRE）的臨床應(yīng)用意見。 這篇系統(tǒng)綜述和專家評論主要聚焦以下問題：(1) 比較VCTE 和MRE 的診斷性能，同時與用于檢測CHC、CHB、NAFLD 和ALD 的肝硬化患者的血清纖維化標(biāo)志物作比較；（2）評估在管理慢性肝病患者時，

2017 年原發(fā)性肝癌診療規(guī)范( 簡稱規(guī)范) 已由中國國家衛(wèi)生與計劃生育委員會( 國家衛(wèi)計委) 公布，并建議各醫(yī)院遵照實(shí)施。這個規(guī)范是在2011年中國國家衛(wèi)生部組織編寫的《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》基礎(chǔ)上的更新。最重要的特征是增加了肝癌分期以方便臨床使用，此外這個規(guī)范主要依據(jù)來自中國學(xué)者的經(jīng)驗(yàn)和研究結(jié)果使之更為適合中國肝癌患者的特點(diǎn)，而且重視多學(xué)科聯(lián)合診治。這個規(guī)范還特別強(qiáng)調(diào)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)支持，依據(jù)牛津