2019-05-30
膽道閉鎖(biliary atresia,BA)是嬰兒期常見的嚴重肝膽系統(tǒng)疾病之一,以肝內(nèi)、外膽管進行性炎癥和纖維化為特征;如不及時治療,晚期會出現(xiàn)膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、肝衰竭。目前早期診斷困難,手術(shù)治療效果欠佳,可能與診斷方法、Kasai手術(shù)標準化程度及該病知識普及程度有關(guān)。制訂一個明確、可靠并在臨床上切實可行的指南是當下亟需解決的問題。 本指南涵蓋近年來相關(guān)研究,將所有證據(jù)基于GRADE系
2019-05-30
為了進一步規(guī)范尸體器官捐獻供體及器官評估和維護,中華醫(yī)學會器官移植學分會組織器官移植專家,從供體評估、供體維護、器官功能評估與選擇、器官功能維護、器官保存和運輸?shù)确矫?,制訂本?guī)范,以幫助器官移植工作者規(guī)范和優(yōu)化尸體器官捐獻供體及器官的評估和維護。
2019-05-30
為了進一步規(guī)范器官移植免疫抑制劑的臨床應用,中華醫(yī)學會器官移植學分會組織全國31 家移植中心的器官移植專家,從器官移植免疫誘導藥物應用技術(shù)規(guī)范、器官移植維持期免疫抑制劑應用技術(shù)規(guī)范、器官移植常用免疫抑制方案技術(shù)規(guī)范、器官移植免疫抑制劑血藥濃度監(jiān)測技術(shù)規(guī)范、器官移植藥物性肝腎損傷治療技術(shù)規(guī)范等方面,制訂本規(guī)范,以幫助器官移植工作者規(guī)范和優(yōu)化器官移植免疫抑制劑的臨床應用。
2019-05-30
《肝膽管結(jié)石病微創(chuàng)手術(shù)治療指南(2019版)》編審委員會對有關(guān)肝膽管結(jié)石病腹腔鏡外科治療的關(guān)鍵問題進行討論,并結(jié)合當前最新研究證據(jù)和專家經(jīng)驗進行補充及更新,將《腹腔鏡治療肝膽管結(jié)石病的專家共識(2013版)》更名為《肝膽管結(jié)石病微創(chuàng)手術(shù)治療指南(2019版)》。
2019-05-30
為了進一步規(guī)范器官移植病理學臨床技術(shù)操作,中華醫(yī)學會器官移植學分會組織器官移植專家和移植病理學專家,從移植肝病理學基本原則、切除病肝的病理學檢查臨床技術(shù)操作規(guī)范、供肝病理學評估的臨床技術(shù)操作規(guī)范、移植肝病理學檢查臨床技術(shù)操作規(guī)范等方面,制定器官移植病理學臨床技術(shù)操作規(guī)范(2019 版)之移植肝病理學臨床技術(shù)操作規(guī)范。
1991 年Reich 等首次完成腹腔鏡肝切除術(shù),此后腹腔鏡肝切除術(shù)以其創(chuàng)傷小、術(shù)后康復快等優(yōu)點逐漸在世界范圍得到開展。然而位于肝實質(zhì)內(nèi)的腫瘤?腹腔鏡肝切除術(shù)中如何精確定位腫瘤及確保恰當切緣是影響其開展的關(guān)鍵問題,雖然腹腔鏡超聲技術(shù)在術(shù)中能確定腫瘤位置,但不能做到實時監(jiān)控切除邊緣。近年?隨著吲哚菁綠(ICG)熒光成像技術(shù)在腹腔鏡手術(shù)中的應用,?使得腹腔鏡肝臟腫瘤切除術(shù)腫瘤切緣可視化成為可能。
2019-05-16
2019年5月,美國放射學會(ACR)發(fā)布了黃疸的影像學檢查標準指南。多種病因可以導致黃疸,這似的黃疸患者的影像學檢查充滿挑戰(zhàn)。用于評估黃疸患者的所有影像學檢查方法包括腹部超聲,CT,磁共振胰膽管造影,內(nèi)鏡逆行胰膽管造影以及內(nèi)鏡下超聲檢查。本文主要針對黃疸患者適宜性影像學檢查提供指導建議。
2019-05-15
中華醫(yī)學會外科學分會膽道外科學組制訂的《肝膽管結(jié)石病診斷治療指南》也將膽腸吻合術(shù)作為治療肝膽管結(jié)石病的重要手段之一。極大地提高了肝膽管結(jié)石病的外科治療成功率。但在臨床實踐中仍存在膽腸吻合術(shù)的適應證把控不嚴、操作及吻合方式不規(guī)范,尤其是在未解除上游狹窄、梗阻的情況下濫用膽腸吻合作為排石通路,影響肝膽管結(jié)石病整體治療療效。因此,《肝膽管結(jié)石病膽腸吻合術(shù)應用專家共識(2019版)》編審委員會組織相關(guān)領域
2019年5月,美國移植學會(AST)感染病學委員會發(fā)布了手術(shù)部位感染指南,指南主要回顧了實體器官移植術(shù)后手術(shù)部位感染的診斷,預防以及管理的相關(guān)內(nèi)容并針對圍術(shù)期預防性應用抗生素的選擇,劑量以及治療療程提出指導建議。
2019-04-30
肝硬化是以一種或多種病因反復作用形成的以肝實質(zhì)彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性進行性肝病。多種肝膽疾病可導致肝硬化的發(fā)生,如病毒性肝炎、藥物性肝炎、肝豆狀核變性、彌漫性膽管阻塞等。在肝硬化基礎上又可發(fā)生肝細胞癌等繼發(fā)性病變。肝硬化患者的肝儲備功能和再生能力均顯著降低,因此.限制了肝切除的范圍.尤其是大范圍肝切除可引發(fā)術(shù)后肝功能不全,甚至危及患者生命。 由于對肝硬化患者肝切除術(shù)后肝功能
2019年4月,美國胃腸內(nèi)鏡學會(ASGE)發(fā)布了膽總管結(jié)石的內(nèi)鏡管理指南,由膽總管結(jié)石導致的膽道阻塞、膽管炎和胰腺炎患者數(shù)量每年都在增加,ASGE主要針對膽總管結(jié)石的內(nèi)鏡評估和管理提供實踐指導建議。
2019-03-28
機器人手術(shù)系統(tǒng)已在肝臟外科中應用,但人們對于機器人手術(shù)的安全性、可行性、有效性以及成本效益等諸多因素存在爭議。為了促進機器人肝切除術(shù)的發(fā)展,本文主要評估了機器人肝切除術(shù)的現(xiàn)狀并提出了專家共識和建議。
2019-03-25
為了進一步規(guī)范中國公民逝世后器官捐獻的流程,中華醫(yī)學會器官移植學分會組織器官移植和器官捐獻相關(guān)專家,從報名登記、捐獻評估、捐獻確認、器官獲取、器官分配、遺體處理、人道救助、捐獻文書歸檔等8 個環(huán)節(jié),制定中國公民逝世后器官捐獻流程和規(guī)范(2019 版)。
2019-03-20
為了進一步規(guī)范中國實體器官移植(SOT)受者巨細胞病毒(CMV)感染的診斷和治療,中華醫(yī)學會器官移植學分會組織器官移植專家、感染病學專家及呼吸內(nèi)科專家,在《實體器官移植受者巨細胞病毒感染診療指南(2017版)》的基礎上,從CMV感染的主要危險因素、實驗室診斷、臨床類型、預防方案,CMV病的治療,兒童SOT術(shù)后CMV感染或CMV病的防治,CMV肺炎合并伊氏肺孢子菌肺炎的防治等方面,制訂本規(guī)范,以期為
2019-03-15
為了進一步規(guī)范中國實體器官移植術(shù)后高血壓的診斷和治療,中華醫(yī)學會器官移植學分會組織器 官移植專家和心血管病專家,在《實體器官移植受者的高血壓診療指南(2015 版)》的基礎上,結(jié)合我國器官移植后高血壓的臨床現(xiàn)狀,并參考《中國高血壓防治指南》,從流行病學和發(fā)病率、定義和診斷標準、危險因素和病理生理、移植后高血壓的治療等方面,制定中國實體器官移植術(shù)后高血壓診療規(guī)范(2019 版)。