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股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯療法中國專家共識(2019版) 其它

股外側(cè)皮神經(jīng)發(fā)自第二、第三腰神經(jīng)前支,支配大腿外側(cè)的皮膚感覺,并且易發(fā)生解剖變異。與傳統(tǒng)的盲法相比,神經(jīng)電刺激器輔助下和超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯方法具有較高的成功率。股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯一般有兩種入路,第一種入路在髂前上棘內(nèi)側(cè),第二種入路在髂前上棘下方,現(xiàn)在更推薦的是第二種入路方法,即在縫匠肌和闊筋膜張肌之間的脂肪墊尋找神經(jīng),此處的股外側(cè)皮神經(jīng)位置相對固定。 股外側(cè)皮神經(jīng)發(fā)自第二、第三腰神經(jīng)前支,

中國老年患者圍術(shù)期腦健康多學(xué)科專家共識(三) 其它

老年患者圍術(shù)期腦健康涉及多學(xué)科的共同參與,通過發(fā)揮多學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢、共同制定相應(yīng)的臨床管理路徑,達(dá)到維護(hù)老年患者圍術(shù)期腦健康、改善遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的目標(biāo)。老年患者圍術(shù)期腦健康管理是從麻醉學(xué)向圍術(shù)期醫(yī)學(xué)、從老年麻醉學(xué)向圍術(shù)期老年醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的努力方向。 本文為該專家共識的第3部分內(nèi)容,主要涉及老年患者圍術(shù)期睡眠情況的管理。

2019 CASP共識:慢性非特異性腰痛的評估和管理 其它

2019年8月,中國疼痛研究會(CASP)發(fā)布了慢性非特異性腰痛的評估和管理共識,本文為該專家共識的英文版,主要內(nèi)容涉及慢性非特異性腰痛的流行病學(xué),發(fā)病機制,臨床表現(xiàn),癥狀,診斷和鑒別診斷,病史和體格檢查,輔助檢查,功能和臨床評估,治療,康復(fù)預(yù)防等。

中國老年患者圍術(shù)期腦健康多學(xué)科專家共識(二) 其它

老年患者圍術(shù)期腦健康涉及多學(xué)科的共同參與,通過發(fā)揮多學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢、共同制定相應(yīng)的臨床管理路徑,達(dá)到維護(hù)老年患者圍術(shù)期腦健康、改善遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的目標(biāo)。老年患者圍術(shù)期腦健康管理是從麻醉學(xué)向圍術(shù)期醫(yī)學(xué)、從老年麻醉學(xué)向圍術(shù)期老年醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的努力方向。 本文為專家共識的第二部分,主要涉及譫妄的管理。

海域環(huán)境戰(zhàn)創(chuàng)傷麻醉指南 其它

海域環(huán)境戰(zhàn)創(chuàng)傷麻醉因其自身特點而極具挑戰(zhàn)性,為指導(dǎo)麻醉科醫(yī)師及相關(guān)救治人員對戰(zhàn)創(chuàng)傷傷病員進(jìn)行快速正確的評估和及時有效的處置,助力提高我軍戰(zhàn)創(chuàng)傷救治水平,全軍麻醉與復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會曾制定《戰(zhàn)創(chuàng)傷麻醉指南(2017)》[1]。作為總體概述,該指南對戰(zhàn)創(chuàng)傷麻醉起到了原則性的指導(dǎo)作用,但因篇幅所限,具體問題未能詳述,在一定程度上難以形成具體的指導(dǎo)意見。本指南旨在《戰(zhàn)創(chuàng)傷麻醉指南(2017)》的基礎(chǔ)上,進(jìn)一

2019 ASPMN指南:阿片類藥物誘導(dǎo)的持續(xù)鎮(zhèn)靜和呼吸抑制的監(jiān)測(修訂版) 指南 其它

2019年7月,美國疼痛治療護(hù)理學(xué)會(ASPMN)發(fā)布了阿片類藥物誘導(dǎo)的持續(xù)鎮(zhèn)靜和呼吸抑制的監(jiān)測指南修訂版。該指南時對2011年版指南的更新。阿片類藥物是治療急性疼痛的主要租場部分,臨床醫(yī)生需要輔助安

頸椎前路手術(shù)加速康復(fù)外科實施流程專家共識 其它

加速康復(fù)外科(ERAS)理念作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的里程碑之一,可減少術(shù)后并發(fā)癥,加速患者的術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,節(jié)約醫(yī)療資源。ERAS理念在脊柱外科領(lǐng)域的應(yīng)用尚處于起步階段。頸椎前路手術(shù)是脊柱外科最常用的手術(shù)方式之一。針對頸椎前路手術(shù),目前尚無完整的ERAS體系指導(dǎo)醫(yī)護(hù)團隊促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)。因此,遵循循證醫(yī)學(xué)的原則,在《脊柱外科加速康復(fù)——圍術(shù)期管理策略專家共識》的基礎(chǔ)上,結(jié)合頸椎前路手術(shù)的特點,經(jīng)過全國

基于快速康復(fù)的小兒外科圍手術(shù)期氣道管理專家共識 其它

目前,我國尚缺乏小兒外科圍手術(shù)期氣道管理方面的共識。本共識整理融合了Medline 、維普、萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)2000 ~ 2019 年相關(guān)臨床實踐及國內(nèi)外研究成果,利用并基于GRADE 系統(tǒng)進(jìn)行分級,包括證據(jù)推薦程度及質(zhì)量分級(風(fēng)險評估) ,旨在規(guī)范小兒外科圍手術(shù)期氣道管理。本專家共識不排除個體化差異。

妊娠合并心臟病圍麻醉期中國專家臨床管理共識 其它

妊娠合并心臟病位居發(fā)達(dá)國家產(chǎn)科死因首位,發(fā)展中國家僅次于產(chǎn)后出血。隨著我國二孩政策的開放和高齡產(chǎn)婦的增加,產(chǎn)婦合并心臟病的數(shù)量也在增加。合并心臟病的產(chǎn)婦往往需要剖宮產(chǎn)終止妊娠,其預(yù)后與麻醉處理是否得當(dāng)密切相關(guān)。對于妊娠合并心臟病的圍麻醉期管理,目前尚無全國性專家共識。本學(xué)會對2013—2017 年國內(nèi)妊娠合并心臟病例數(shù)較多的67 家醫(yī)院進(jìn)行了麻醉管理臨床路徑調(diào)研, 53 家醫(yī)院提供了完整臨床信息,

中國老年患者圍術(shù)期腦健康多學(xué)科專家共識(一) 其它

老年患者圍術(shù)期腦健康涉及多學(xué)科的共同參與,通過發(fā)揮多學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢、共同制定相應(yīng)的臨床管理路徑,達(dá)到維護(hù)老年患者圍術(shù)期腦健康、改善遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的目標(biāo)。老年患者圍術(shù)期腦健康管理是從麻醉學(xué)向圍術(shù)期醫(yī)學(xué)、從老年麻醉學(xué)向圍術(shù)期老年醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的努力方向。

2019 國際共識聲明:剖腹產(chǎn)期間宮縮劑的應(yīng)用 其它

剖宮產(chǎn)時,新生兒出生后常規(guī)應(yīng)用縮宮素。但是在相關(guān)的研究中卻存在較大的異質(zhì)性。本文主要針對剖腹產(chǎn)期間宮縮劑的應(yīng)用提出共識指導(dǎo)。

結(jié)直腸癌圍手術(shù)期營養(yǎng)治療中國專家共識(2019版) 其它

為了更好地規(guī)范我國CRC病人的臨床營養(yǎng)治療,中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會結(jié)直腸外科學(xué)組、營養(yǎng)支持學(xué)組及中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會結(jié)直腸外科醫(yī)師委員會組織國內(nèi)部分專家,參考近年來國內(nèi)外發(fā)表的文獻(xiàn)及中國和國際營養(yǎng)相關(guān)學(xué)術(shù)組織的指南和專家共識,綜合我國專家意見,最終形成本共識。

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染防控最佳實踐——《導(dǎo)管相關(guān)感染防控最佳護(hù)理實踐專家共識》系列解讀之一 解讀 其它

本文就《導(dǎo)管相關(guān)感染防控最佳護(hù)理實踐專家共識》中的導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染防控最佳實踐進(jìn)行解讀,主要包括導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的概念、流行病學(xué)及發(fā)病機制、危險因素及危害、重點環(huán)節(jié)的防控建議和目標(biāo)性監(jiān)測,以期能為

國際ERAS協(xié)會關(guān)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)前及術(shù)前護(hù)理指南的解讀 其它

2019-06-20

暫無更新

剖宮產(chǎn)是最常見的腹腔內(nèi)手術(shù),但目前尚未達(dá)成統(tǒng)一的臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。隨著術(shù)后加速康復(fù)外科(ERAS)的廣泛應(yīng)用,其在剖宮產(chǎn)中的價值逐漸突顯。在一系列循證證據(jù)的支持下,國際ERAS 協(xié)會于2018 年底發(fā)布了剖宮產(chǎn)加速康復(fù)外科護(hù)理指南。該指南著重于指導(dǎo)計劃內(nèi)或計劃外剖宮產(chǎn)的圍手術(shù)期管理(皮膚切開前30~60 min 至產(chǎn)婦出院),其分為術(shù)前護(hù)理、術(shù)中及新生兒護(hù)理、術(shù)后護(hù)理3 部分,共有34 項具體建議?,F(xiàn)

2019 加拿大共識聲明:減重手術(shù)后加速康復(fù) 其它

加拿大減重外科醫(yī)生小組共同提出了減重手術(shù)后加速康復(fù)的共識聲明,最終形成14條推薦意見,涉及術(shù)前咨詢,腸道準(zhǔn)備,術(shù)前禁食水,術(shù)前用藥,血栓預(yù)防,備皮,麻醉,術(shù)中管理和術(shù)后營養(yǎng)以及隨訪等。

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